Fájdalomkezelés | Anesztézia: Mi ez?

Fájdalom terápia

Fájdalom a terápia az aneszteziológia egyik ágaként három területre osztható: E fájdalmak kezelésére széles körű gyógyszerek állnak rendelkezésre, amelyek különböznek hatékonyságukban és abban a formában, ahogyan a testnek beadják őket. Orális fájdalomcsillapítók (lenyelni kívánt gyógyszerek) cseppek és tabletták formájában kaphatók, és mindkettőre enyhe fájdalom (például paracetamol) és súlyos fájdalom (például opioidok).

fájdalomcsillapítók vénás katéteren keresztül is közvetlenül be lehet vezetni a véráramba (úgynevezett intravénás alkalmazás). A hatás itt lényegesen gyorsabb, mint az orális alkalmazás esetén; a rendelkezésre álló gyógyszerek azonban nagyon hasonlítanak az orális gyógyszerekhez; itt is, opioidok gyakran használják súlyos fájdalom esetén. Mivel azonban a gyógyszer közvetlen beadása a véráramba a túladagolás kockázatát hordozza magában, a fájdalomterápia ritkán használják otthoni környezetben.

Ha a test egy bizonyos régiójában fájdalommentességet kell elérni, akkor a regionális érzéstelenítés ajánlott. Itt egy vékony műanyag csövet helyeznek el az ideg közelében. Az ideg fájdalomcsillapítóval (itt: helyi érzéstelenítő) történő öblítése a fájdalomérzet megszüntetéséhez vezet minden olyan testrégióban, amely a agy ezeken keresztül idegek.

Ezt használják például idegek a hónalj területén műveletek végrehajtására a karon vagy az ágyékban, hogy képesek legyenek a láb. Ezenkívül a helyi érzéstelenítő injekcióval beadható a gerincvelő. Ezután a fájdalommentesség az injekció helye alatti test teljes régiójára kiterjed.

Regionális érzéstelenítés módszereket gyakran alkalmaznak egy műtét során, mint a keringés alacsonyabb dózisai fájdalomcsillapítók és érzéstelenítők szükségesek. A műanyag cső egy szivattyúhoz (úgynevezett fájdalomszivattyúhoz) is csatlakoztatható a helyi adagolás érdekében érzéstelenítők hosszabb ideig. Ily módon akár több hétig is elérhetjük a fájdalommentességet - a gyakorlatban a fájdalomszivattyút általában legfeljebb néhány napig használják az akut részeként. fájdalomterápia.

Ez részben az injekció beadásának helyén fennálló fertőzésveszélynek tudható be. A fájdalomcsillapítás másik lehetősége a gyógyszer bőrön keresztül történő beadása (úgynevezett TTS = transzdermális terápiás rendszer). A bőrre tapadt tapasz folyamatosan fájdalomcsillapítót szabadít fel (opioidok) a bőrön keresztül a testbe.

  • Olyan fájdalomcsillapítók megelőző beadása, amelyek megakadályozzák a korábban előre látható fájdalom (pl. Műtétek) előfordulását
  • Az akut fájdalom rövid távú kezelése, például olyan, amely a seb területén a műtétet követő napokban jelentkezhet
  • Hosszan tartó fájdalom, például krónikus fájdalom, pl. Daganatos megbetegedések, krónikus hát vagy fejfájás. Ez az eljárás hosszú távon is alkalmazható fájdalomterápia.

Az itt bemutatott fájdalomterápia minden formája kombinálható egymással is. Habár sürgősségi gyógyszer az aneszteziológia területe, interdiszciplináris megközelítésre gyakran szükség van a különböző orvosi területek szakembereinek bevonásával. Gyakran a belgyógyászok vagy a sebészek elvégzik a továbbképzési tanfolyamotsürgősségi gyógyszer".

Sürgősségi orvoslás kiterjed az orvosi létesítményeken kívüli területekre (mentőgyógyászat) és a kórházon belüli sürgősségi ellátásra. A sürgősségi orvoslás feladata az akutan veszélyeztetett létfontosságú funkciók helyreállítása és fenntartása. A létfontosságú funkciók magukban foglalják az összes olyan szervrendszert, amely a túlélés szempontjából fontos: szív, vér keringés, tüdő, agy.

Visszaállítani elegendő szív funkció és ép vér vérkeringés, sürgősségi gyógyszerek állnak rendelkezésre a szív és ritmikusan verni. Az elektromos impulzusok (úgynevezett defibrilláció) alkalmazásának célja a szív ritmikus dobogása is. A szívverés pótlására szívmegállás, szívnyomás masszázs elvégezhető, gyakran kombinálva a beteg mesterséges lélegeztetésével, mivel a szív-és érrendszer és tüdő funkció szorosan összefügg.

A sürgősségi orvoslásban vér veszteségek gyakran felelősek a vérkeringés funkcionális korlátozásáért. A terápia célja a vérzés forrásának gyors megállítása, és ha szükséges, folyadék vagy véradás útján kompenzálja a vérveszteséget. A program várható funkcionális korlátai agy, például a megnövekedett vízfelhalmozódás miatt fej balesetek után gyógyszeres kezeléssel is kezelhető.