Kötelező orvosi eszköz diagnosztika
- Az érintett ízület röntgenfelvételei [az ízületi ízületi átalakulás radiográfiai jelei: oszteofiták (gonartrózis: kezdetben az eminentia intercondylicánál), beszűkült ízületi tér, fokozott subchondralis sclerosis és deformitás; lásd lentebb. Kellgren és Lawrence pontszám] Megjegyzés: A radiológiai változások ritkán korrelálnak a szubjektív panaszokkal (itt: csípő fájdalom): 36.7% -os érzékenységgel és 90.5% -os specificitással a radiológia csak 6.0%.
Választható orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények eredményeitől függően, fizikális vizsgálat, laboratóriumi diagnosztika és kötelező orvosi eszköz diagnosztika - differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.
- Számítógépes tomográfia (CT; szekcionált képalkotó eljárás (Röntgen különböző irányú képek számítógépes kiértékeléssel), különösen alkalmasak a csontos sérülések ábrázolására) az érintett ízületről - a megállapítások megfelelnek a röntgen felvételeknek, de lehetséges korábbi ábrázolás; a komplex struktúrák jobb ábrázolása.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI; számítógéppel támogatott keresztmetszeti képalkotó módszer (mágneses mezők segítségével, vagyis röntgensugarak nélkül); különösen jól alkalmazható lágyrész sérülések) az érintett ízület - javallata főleg porcogó és a homorú-domború lencse kár; Figyelem: figyelem: a térd porchibái intraoperatív módon általában kiterjedtebbek.
- Artroszkópiás (közös endoszkópia) - ha szükséges, a sérült kis szövetmintái porcogó or szinoviális folyadék (szinoviális folyadékot) vesznek és megvizsgálnak a laboratóriumban. Ha laza csonttöredékek vagy porcogó darabokat találunk a vizsgálat során, kimosással (öntözéssel) ugyanabban az eljárásban eltávolíthatók.
- Arthrosonográfia (ultrahang vizsgálata ízületek) - ez szintén felfedi az ízületi folyadékokat, a lágyrész folyamatokat és a folyadék felhalmozódását az ízületben. Ezt a vizsgálatot a szúrás vagy injekció. Az ízületi folyadékot vagy a folyadékgyülemeket ezután gyógyszerrel kezelhetjük - ha szükséges, szintén szúrás. Nem számít az osteoarthritis választott módszerei közé!
Az osteoarthritis nativradiológiai osztályozása a Kellgren és Lawrence pontszám szerint
osteophytes | Közös tér | Szklerózis | Deformáció | Pont |
egyik sem vagy kérdéses | egyik sem vagy kérdéses leszűkült | egyik sem | egyik sem | 0 |
egyedi | egyedi | fény | fény | 1 |
nagy | fejlett | fény cisztákkal | jellegzetesen | 2 |
törölve | erős a ciszta képződésével | 3 |
Értelmezés
A Kellgren-Lawrence pontszám szerint az osteoarthritis radiológiai expressziója öt fokozatra oszlik:
- 0. osztály = 0 pont
- 1. osztály = 1 - 2 pont
- 2. osztály = 3 - 4 pont
- 3. osztály = 5 - 9 pont
- 4. osztály = 10 pont
1. fokozat: Kisebb subchondralis sclerosis. Nincs ízületi tér szűkülete vagy oszteofiták 2. fokozat: Kisebb ízületi tér szűkülés és kezdő oszteofita képződés, feltételezett ízületi felület szabálytalanságok 3. fokozat: Jelölt oszteofita képződés, markáns ízületi felület szabálytalanságok 4. fokozat: Jelölt ízületi tér szűkülete a teljes rombolásig, deformitásig /elhalás közös partnerek.