OP | A hallux rigidus fizioterápiája

OP

Terápiában rezisztens panaszok esetén egy nagyon előrehaladott hallux rigidus vagy erősen korlátozott járásminta, műtéti beavatkozás ajánlott. Különböző megközelítések léteznek, amelyeket a beteghez kell igazítani. Cheilectomia ajánlott azoknak a betegeknek, akiknek ízületi működését a csontos kötések (osteophyták) súlyosan korlátozzák.

Az oszteofiták eltávolíthatók és a környező struktúrák irritációja orvosolható. Egy ízület újrapozicionáló osteotomia esetén műtéti úton próbálják meg helyreállítani az ízület mechanikáját, amennyire csak lehetséges. Az ízület tengelyei elmozdíthatók, a rögzítések és a kopásálló termékek eltávolíthatók, hogy az ízület a lehető fiziológiailag működhessen. Súlyos esetekben mesterséges arthrodesis (merevítés) hajtható végre, amely teljesen kiküszöböli az ízületek mobilitását, de általában fájdalommentesen jár. Mesterséges ízületcsere alkalmazása a metatarsophalangealis ízület a nagylábujj ellentmondásos.

Összegzés

hallux rigidus degeneratív betegsége a metatarsophalangealis ízület a nagylábujj, amelyet gyakran okoz arthrosis az ízületben, és az ízület megmerevedéséhez vezethet. Ez a környező szövetek változásához is vezet. A ízületi kapszula kevésbé mozgékony lesz, az izmok sorvadnak, az ízülethez csontos kötődések gátolják a fiziológiai gördülést és csúszást, ami tovább korlátozza az ízület mozgékonyságát.

Az utolsó szakaszban az ízületek mobilitása teljesen megszűnik. Az ízület merev. Ezt követik a járási mintázat változásai, mert a metatarsophalangealis ízület a nagylábujj rendkívül fontos szerepet játszik a gördülő mozgásban.

A hosszú távú védőállások túlterhelhetik és károsíthatják az egyéb struktúrákat, például a térdet vagy a csípőizület. A terápiát ezért a lehető legkorábban el kell kezdeni. A terápiát kezdetben konzervatív módon, fizioterápiás mobilizációs technikák, szálkák, ortopéd cipők (rugók) vagy kötszerek alkalmazásával végzik.

- dózisok használata fájdalomcsillapítók hasznos lehet. Ha fájdalom ellenáll a terápiának, vagy a járási mintázat szigorúan korlátozott, a műtét (cheilectomia, osteotomia visszahelyezése vagy arthrodesis) javíthatja a tüneteket.