A Sudeck-kór okai / kialakulása
Kidolgozása (patogenezise) Sudeck-kór még mindig nem teljesen érthető. Ennek alapja a sérült szövet szabálytalan gyógyulása. Ez a sérülés balesetből vagy sérülésből eredő trauma lehet, valamint műtét után jelentkezhet, vagy gyulladás lehet az oka.
Így Sudeck-kór a betegek 1-2% -ában fordul elő a törés és az idegsérült betegek 2-5% -ánál. Azonban előfordulása Sudeck-kór nem kapcsolódik a sérülés súlyosságához, ezért az ok-okozati sérülés annyira minimális lehet, hogy a beteg nem feltétlenül emlékszik rá, ha kérdezik. A szimpatikus aktiválása idegrendszer többször megakadályozza a gyógyulást a betegség során. A szimpatikus idegrendszer, mint az antagonista paraszimpatikus idegrendszer, az autonóm idegrendszer része, amely olyan alapvető funkciókat szabályoz, mint pl vér nyomás, lélegző, pulzus vagy emésztés.
A szimpatikus idegrendszer felelős a vérkeringésünk aktiválásáért, hogy felkészítse a testet a harcra vagy a menekülésre, és az által is aktiválható fájdalom. Tehát a sérülés rendszeres gyógyulása helyett egy ördögi kör fájdalom, a szimpatikus idegrendszer és következésképpen bekövetkezik a gyógyulás megelőzése. Azt is gyanítják, hogy a Sudeck-kórban gyulladásos reakció lép fel, amelynek következtében megnövekedett mennyiségű gyulladásos mediátor (P anyag, GCPR) szabadul fel.
Ezeket már nem lehet lebontani, és így gyulladásos reakcióhoz vezethetnek a idegek (neurogén gyulladás). Ennek a agy (CNS) és így érzékenyíti a fájdalom-feldolgozás idegek. Sugár törés gyakran kialakulhat Sudeck-kór.
Prognózis
A Sudeck-kór prognózisát eleinte nem lehet egyértelműen megjósolni. Sok esetben a betegség lefolyása nem tipikus, ahogy azt Sudeck leírta, hanem nagyon különböző formákat és dimenziókat öltenek. A korai kezelés elengedhetetlen a Sudeck-kór terápiájában és gyógyításában.
Ezt megnehezíti, hogy a Sudeck-kórt gyakran viszonylag későn diagnosztizálják, mivel a jelek kezdetben nagyon nem specifikusak, és az orvosok és a betegek néha nem veszik komolyan. A betegség spontán eltűnését terápia nélkül (spontán remisszió) ritkán figyelhetjük meg, csakúgy, mint egy krónikus súlyos lefolyást. Hosszú távú vizsgálatok kimutatták, hogy 85 betegből 100-nél a betegség olyan mértékben javult az évek során, hogy a Sudeck-kór kritériumai már nem teljesültek. Az esetek majdnem felében azonban továbbra is fennállt a változó intenzitású fájdalom. Átlagosan a gyógyulás ideje körülbelül 12 hónap volt, más esetekben évek múlva is javulást értek el.
