Hogyan működik az Ofloxacin
Az ofloxacin gátolja a baktériumok két létfontosságú enzimét: a topoizomeráz II-t (DNS-giráz) és a topoizomeráz IV-et.
A baktériumok genetikai anyaga, a DNS, egy kötéllétra alakú molekula, amely térbeli okokból erősen feltekercselt és csavarodott a sejtmagban. A genetikai információk olvasásához a DNS csavarodását helyenként ki kell fejteni. Ezután a DNS-szálat ezen a ponton újra meg kell csavarni.
Ehhez a töréshez és újracsavaráshoz a baktériumoknak szükségük van az említett enzimekre. Az ofloxacin azonban gátolja ezeket az enzimeket, ami azt jelenti, hogy a DNS nem olvasható – a sejt elpusztul.
Felszívódás, lebomlás és kiválasztódás
Szájon át (szájon át) bevéve az ofloxacin nagyon jól felszívódik a vérbe a bélen keresztül. A legmagasabb vérszintet 30-60 perc után érik el.
Mikor kell alkalmazni az Ofloxacint?
Az ofloxacinnak számos javallata van (használati javallatok) az adagolási formától függően (tabletta, csepp, szemkenőcs).
Az Ofloxacin tabletta segít a légúti és húgyutak, a csontok, a lágyszövetek bakteriális fertőzéseiben, valamint a bakteriális hasnyálmirigy-gyulladásban. Ennek előfeltétele, hogy a megfelelő kórokozók érzékenyek legyenek erre az antibiotikumra.
Az Ofloxacin cseppeket a szem elülső részének fertőzései, például kötőhártya-gyulladás, szaruhártya-gyulladás vagy a szem chlamydia fertőzése esetén alkalmazzák. Vannak cseppek is, amelyeket a középfülgyulladás bizonyos formáinak kezelésére használnak.
Az Ofloxacin szemkenőcs a szemcseppekhez hasonlóan alkalmas a szem elülső szegmensének fertőzéseinek kezelésére.
Hogyan kell alkalmazni az Ofloxacint
Az adagolás elsősorban a betegség típusától és súlyosságától függ, de olyan egyéni tényezőktől is, mint a beteg életkora és veseműködése.
Például a szövődménymentes húgyúti fertőzésben szenvedő felnőtteknek általában 200 milligramm (mg) napi adagot írnak fel két egyedi adagra osztva. Általában három napig kell bevenni. Ha a vesék gyengék, az orvosnak csökkentenie kell az adagot. Súlyosabb fertőzések esetén az orvos magasabb adagot ír fel, legfeljebb napi kétszer 400 milligramm ofloxacint.
Szemfertőzések esetén naponta négyszer egy cseppet cseppennek az érintett szembe. Ha az ofloxacint szemkenőcsként alkalmazzák, a betegeknek naponta háromszor egy centiméteres kenőcsszálat kell a szemzugba helyezniük. A kezelés időtartama legfeljebb 14 nap.
Milyen mellékhatásai vannak a loxacinnak?
A tabletták gyakori mellékhatása a gyomor-bélrendszeri kellemetlenség (különösen a hasmenés). Néha májműködési zavar, fejfájás, szédülés, alvászavarok, nyugtalanság, zavartság, szapora szívverés (tachycardia), átmeneti vérnyomásesés is kialakul.
Nagyon ritkán a mellékhatások közé tartozik a súlyos májkárosodás, sárgaság, máj- vagy vesegyulladás, álmosság, remegés, görcsrohamok, látás-, íz- vagy szaglásromlás, depresszió, hallucinációk, rémálmok, ízületi problémák, ínszakadások vagy a vérkép megváltozása.
Ha az ofloxacint lokálisan alkalmazzák a szembe vagy a fülre, az alkalmazott hatóanyagnak csak egy része kerül a véráramba. A mellékhatások ezért elsősorban a helyi reakciókra korlátozódnak. Ennek ellenére elképzelhető, hogy a tabletták bevétele után leírtak szerint szisztémás (a szervezetet érintő) mellékhatások jelentkezhetnek.
Mit kell figyelembe venni az ofloxacin alkalmazásakor?
Ellenjavallatok
Az Ofloxacin tabletta nem alkalmazható a következő esetekben:
- túlérzékenység az antibiotikummal szemben
- epilepszia
- @ Gyermekek és serdülők a növekedési fázisban (az ízületi porckárosodás kockázata)
Az Ofloxacin cseppek és szemkenőcsök nem alkalmazhatók:
- túlérzékenység az ofloxacinnal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben
Gyógyszerkölcsönhatások
Az antibiotikumot nem szabad alumíniumot, magnéziumot, kalciumot, vasat vagy cinket tartalmazó gyógyszerekkel vagy élelmiszerekkel együtt bevenni, mert ezek gátolják az ofloxacin felszívódását. Ezért ajánlatos az antibiotikumot időben késleltetni: az antibiotikumot legalább két órával az ilyen gyógyszerek vagy élelmiszerek előtt és legalább három órával utána kell bevenni.
Az ofloxacin fokozhatja a kumarinok (antikoagulánsok) és a glibenklamid (antidiabetikus szerek) hatását. Ezenkívül egyéb gyógyszerkölcsönhatások is lehetségesek, mint például probeneciddel (köszvényes gyógyszer), cimetidinnel (gyomorégés és gyomorfekély kezelésére), furoszemiddel (diuretikum) és metotrexáttal (rák és autoimmun betegségek kezelésére).
A kezelés alatt gondoskodnia kell arról, hogy elegendő folyadékot igyon, különben kristályok képződhetnek a vizeletében (kristályosodás).
Ha íngyulladás jeleit észleli (pl. fájdalom az ín mozgatásakor), tájékoztassa kezelőorvosát.
Korhatár
A tabletták ellenjavallt gyermekek és 18 év alatti serdülők számára. Szemcseppek és szemkenőcsök egy évnél idősebb gyermekeknél alkalmazhatók. A biztonságosság és a hatásosság egy év alatti gyermekeknél nem bizonyított.
Az Ausztriában kapható fülcseppek egy éves és annál idősebb gyermekek számára engedélyezettek.
Terhesség és szoptatás
terhesség alatt cseppet és szemkenőcsöt nem szabad használni a biztonság kedvéért a szakértői tájékoztatás szerint. A szoptatás során egyénileg döntik el, hogy a szoptatást meg kell-e szakítani az alkalmazás idejére.
A Charité Egyetemi Orvosi Központ Farmakovigilancia és Embrionális Toxikológiai Tanácsadó Központjának szakértői arra a következtetésre jutottak, hogy az eddigi megfigyelések a magzatra gyakorolt toxikus hatás (fetotoxikus kockázat) ellen szólnak. Az Ofloxacin tabletták mindazonáltal a terhesség alatti tartalék hatóanyagok közé tartoznak. Helyi alkalmazás a szemre és a fülre elfogadható. Ugyanez vonatkozik a szoptatásra is.
Hogyan szerezzünk be ofloxacint tartalmazó gyógyszereket
Az Ofloxacin Németországban, Ausztriában és Svájcban kapható bármilyen adagolási formában (tabletta, szemcsepp stb.) és bármilyen adagban receptre, azaz csak orvosi rendelvényre a gyógyszertárban.