Elzáródás: Funkció, Feladatok, Szerep és Betegségek

A fogászatban a kifejezés okklúzió az alsó fogsornak és a felső fogsornak a kapcsolatát jelenti az intercuspidációban a korlátlan állkapocszárás során (végső harapási helyzet). Ennek ellentéte a malocclusion, az antagonista érintkezés hiánya, amelyet nonklúziónak nevezünk.

Mi az elzáródás?

A fogászatban a kifejezés okklúzió az alsó fogsor és a felső fogsor kapcsolatára utal a korlátlan állkapocszárás során a végső harapási helyzetben. A felső és az alsó állkapocs fogai között bármilyen fogkontaktust nevezünk okklúzió. Ez az elzáródás a végső harapásban. A fogászat úgy definiálja az elzáródást, mint „mindkét állkapcsa fogai közötti érintkezés”. Az elzáródás-benyomást mindkét fogsor benyomódásaként vesszük el, amelyek elzáródási helyzetben vannak (végső harapási helyzet). Az alsó állcsont elmozdulása nélküli fogkontaktus az utolsó harapás (intercuspidation) alatt statikus elzáródás. Az alsó állcsont mozgásából eredő fogkontaktust a fogászatban dinamikus elzáródásnak nevezik.

Funkció és feladat

Az elzáródás a mandibula és a maxilla normál működésének szinonimája, amely garantálja az érintett, antagonista hátsó fogak problémamentes csúszó mozgását. Az elzáródás fogalma szorosan összefügg az okklúziós rendellenességek jelenségével, amelyek lemaradásokat (horzsolást) és horzsolásokat (a fog felületének őrlése) okozhatnak. E modell szerint az összekapcsolódást elzáródásnak nevezzük. A normális elzáródás előfeltétele a rágóizmok, a temporomandibularis ízület és a fogak közötti problémamentes együttműködés. A felső és az alsó állkapcsnak megfelelő alakúnak kell lennie. A fogorvosok okklúziós fóliával tesztelik, hogy van-e normális elzáródás. Ehhez a beteg megharapja a vékony fóliát, amely hasonlóan viselkedik szén papírt, és rögzíti a fogak benyomásait a hátoldalon. Ily módon a fogorvos nyomon követheti, hogy az egyes kontaktpontok (elzáródási pontok) hol helyezkednek el. Az okklúziós fólia kontaktfóliának, tesztfóliának vagy artikulációs papírnak is nevezik. Festékkel van bevonva. Amikor a két fogsor okklúziós helyzetben találkozik, okkluzális síkot képeznek. Nyugalmi helyzetben a fogak nem érintkeznek, hanem statikus elzáródásban (interkuszipációban) egy-két milliméteres távolságra vannak egymástól. A felső fogsor minden foga nem találkozik a vele szemben lévő alsó fogsor fogával, de az elzáródás során érintkezik az alsó fogsor két antagonistájával (fogával), amelyeken a nyomás megoszlik (dinamikus elzáródás). . Statikus maximális elzáródás esetén a fogak érintkezése az állcsont elmozdulása nélkül történik. A maximális intercuspidáció statikus elzáródás, mindkét állkapocssor maximális többpontos érintkezésével. A szokásos elzáródás szokásos statikus elzáródás, amellyel a cselekedeteket szokásosan megismételjük. A centrikus elzáródásnál az elzáródás centrikus kondíliás helyzetnél (ízület fej a temporomandibularis ízület). A fogak felületén elhelyezkedő gödröcskék és csomók optimális helyzetet biztosítanak a fogak számára. A felső fogsor fél fogszélességgel hátrébb tolódik, mert a felső metszőfogak szélesebbek, mint az alsó fogsorban levő társaik. A rágási folyamat során a fogak csúszósan mozognak egymás felé. Ebben az artikulációban a tépőfog fog veszi a vezet (éles útmutatás). Elülső irányításban dinamikus elzáródás zajlik a felső és az alsó állkapocs elülső fogai között. A csoportos irányítás a laterotrusion oldal (a temporomandibularis ízület munkás oldala) több fogának dinamikus elzáródása. Rendszeres elzáródás esetén a ajak a záróvonal és az okkluzális sík egyenes vonalat képez. A teljes fogsor elkészítésekor a fogtechnikus figyelembe veszi betegei elzáródási helyzetét. Az egyes fogak minden érintkezéséről a gyökérmembrán receptorai számolnak be foggyökér. A fogsor nagyon finomhangolású érzékelő rendszerrel rendelkezik. Gyors az értesítés arról, hogy mikor éri el a harapásérintkezést és az állkapocs izmok végzik a rágási mozgást A szóbeli nyálkahártya idegvégződésekkel áthatja, amelyek érzékelik a bejövő ételrészecskék méretét és helyzetét. Zavaros visszacsatolás esetén a fogak nem működnek egyenletesen, ami hibás beállítást eredményez. Reflexív módon a rágóizmok megpróbálnak kapcsolatba lépni, ami a zavart elzáródás miatt meghiúsul és az állkapocs izmainak túlzott aktivitását okozza. fáradtság állkapocs izmok, ami feszültséghez vezet az összes érintett struktúrában. A zavart harapásérintkezők olyan parafunkciók révén hatnak, mint pl fogcsikorgatás és a fog összeszorítása. Ennek eredményeként csiszolhatja a fogakat és a fogakat nyak eróziókat.

Betegségek és panaszok

A normális fogelzáródás szabálytalanságai különböző okok miatt következnek be, amelyek az egészhez kapcsolódhatnak fogazat vagy az egyes fogakra. Koronák, hidak, a túl magas tömések vagy a kihúzott fogak, amelyeket nem cserélnek, okkluzális szabálytalanságokat okozhatnak. A receptorok ezeket a rendellenességeket (interferencia kontaktusokat) jelentik a központnak idegrendszer, amely felelős az irányító központ koordinálásáért. Miután megkapta a meghibásodási üzenetet, a agy továbbítja a parancsot a rágóizmoknak, hogy erősebben harapjanak, hogy kompenzálják a malocclusiont. Az olyan pozicionális anomáliák, mint a nyitott harapás, a harapás vagy a kényszerű harapás megakadályozzák a rendszeres elzáródást. A fiziológiai elzáródás zavara meglehetősen kellemetlen kellemetlenségeket okozhat. Az egyes fogak egyenetlen terhelése tartós károsodást okoz az egész fogászati ​​berendezésben. A rágóizmok és a temporomandibularis ízület szintén negatívan érintettek. Fogfájás, a rágóizmok feszültsége és fájdalom a temporomandibularis ízületben következményei lehetnek. Nem csak a temporomandibularis ízületek érintettek, hanem más testrégiók is, például a fej, a váll, a gerinc és még a térdízületek is, mert a temporomandibularis ízületek, a fogak és a gerinc egységes klinikai képeket produkálhat. Mivel a rendszeres artikuláció már nincs megadva, a rágási funkció ugyanúgy károsodhat. A fogorvosok könnyű beavatkozások során kiküszöbölik az egyszerű okokat, például a túlzott tömést, a fogak közötti réseket vagy a hibás koronákat. A megemelt területeket okklúziós film segítségével detektáljuk, és őrléssel megszüntetjük. A fogszabályozó eljárások, amelyeket a szájsebészek ambuláns vagy fekvőbeteg-ellátással végeznek az eljárás súlyosságától függően, helyreállítják a rendszeres elzáródást harapási rendellenességek esetén.