Nyelőcsőrák: Megelőzés

A nyelőcső megelőzésére rák (nyelőcső rák), figyelmet kell fordítani az egyén csökkentésére kockázati tényezők. Viselkedési kockázati tényezők

  • Diéta
    • Túl kevés halfogyasztás; inverz összefüggés a halfogyasztás és a betegség kockázata között.
    • Nitrozamin-expozíció Füstölt és pácolt ételek, valamint magas nitrát- és nitrittartalmú ételek A nitrát potenciálisan mérgező vegyület: A szervezetben a nitrátot nitritté redukálják baktériumok (nyál/gyomor). A nitrit egy reaktív oxidálószer, amely előnyösen reagál a vér pigment hemoglobin, átalakítva methemoglobinná. Továbbá a nitritek (pácolt kolbászban, húskészítményekben és érlelt sajtban is) nitrosaminokat képeznek másodlagos aminok (hús- és kolbásztermékekben, sajtban és halban található), amelyek genotoxikus és mutagén hatásúak. A napi nitrátbevitel általában körülbelül 70% -át teszi ki a zöldségek (saláta és saláta, zöld, fehér és kínai káposztakaralábé, spenót, retek, retek, répa), 20% -a ivásból származik víz (nitrogén műtrágya) és 10% húst, húskészítményeket és halat.
    • Mikroelem-hiány (létfontosságú anyagok) - lásd a mikrotápanyagok megelőzését; molibdén hiányosságok, A-vitamin és / vagy cink vélhetően szintén hatással vannak a fejlődésre.
  • Stimulánsok fogyasztása
    • Alkohol (pl. tömény alkohol); növeli a nyelőcső laphámrákjának kockázatát
    • Dohány (dohányzás); növeli a nyelőcső és a nyelőcső kereszteződésének laphámsejtes karcinóma és adenokarcinóma kockázatát
  • Kábítószer-használat
    • Az opiátok dohányzása
    • Bétel dió (rágó bétel dió) / bétel dió alkaloidok; növeli a nyelőcső laphámrák kockázatát
  • Forró italok (> 65 ° C)
    • Forró teát inni és dohányzás vagy fogyasztó alkohol ugyanakkor növeli a nyelőcső kockázatát rák ötször a kínai férfiaknálMegjegyzés: 5-ban a Nemzetközi Rákkutató Ügynökség (IARC) a nagyon forró italokat (2016 ° C felett) „valószínűleg rákkeltőnek” minősítette.
  • Pszicho-szociális helyzet
  • Elhízottság (túlsúly) - különösen a csonka elhízás; növeli a nyelőcső és a nyelőcső-csomópont adenokarcinóma kockázatát.
  • Android testzsír-eloszlás, azaz hasi / zsigeri, csonka, központi testzsír (alma típusú) - magas derékkörfogat vagy derék-csípő arány (THQ; derék-csípő arány (WHR)); növeli a nyelőcső adenokarcinómáinak kockázatát. Amikor a derék kerületét a Nemzetközi Diabetes Szövetség (IDF, 2005) irányelvei szerint mérik, a következő standard értékeket kell alkalmazni:
    • Férfi <94 cm
    • 80 cm alatti nők

    A német Elhízottság A társadalom 2006-ban valamivel mérsékeltebb számokat tett közzé a derék kerületéről: a férfiaknál <102 cm, a nőknél pedig <88 cm.

Környezetszennyezés - mérgezések (mérgezések).

  • Aflatoxinok, nitrozaminok vagy bétel dió bevitele.
  • Sav és lúg égések (→ hegszűkület).
  • Állapot neoplázia (rosszindulatú daganatok) után a fej és a nyak vidék.

Vigyázat. Minden régóta fennálló gastrooesophagealis reflux betegségben szenvedő betegnek legalább egyszer esophagogastroduodenoscopiát (ÖGD; a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél rövid része) kell végezni.

Megelőzési tényezők (védő tényezők)

  • A magas gyümölcs- és zöldségfogyasztás hozzájárulhat a nyelőcső rák.
  • A magas és alacsony szabadidős fizikai aktivitás a nyelőcsőrák alacsonyabb kockázatával jár együtt (-42%; HR 0.58, 95% CI 0.37-0.89).
  • Sebészeti vagy gyógyszeres antireflux terápia gyomor-nyelőcsőhöz visszafolyás csökkenti a nyelőcső adenokarcinóma kockázatát.
  • Acetil-szalicilsav (ASA) - napi használat; 50% -os kockázatcsökkentés.