A nyelőcső, amelyet a latin nyelőcsőből hívnak orvoslásba, a emésztőrendszer hogy összeköti a száj és a torok területét a gyomor. Ez egyfajta cső, amely egy külső izomrétegből és egy belsőből áll nyálkahártya amely a cső üregéhez csatlakozik. Az izmok pontosan összehangolt összehúzódása révén az élelmiszerpép a nyálkahártya mentén a gyomor.
Az átmenetnél a gyomor, mint a felső végén, van egy gyűrű alakú záróizom, amely biztosítja, hogy a gyomortartalom ne kerülhessen vissza a nyelőcsőbe. A nyelőcső gyulladása, ill nyelőcsőgyulladás mint ismeretes, nem ritka betegség Németországban. A lakosság több mint 1% -a szenved ettől a klinikai képtől.
A nyelőcső gyulladásának különböző okai lehetnek, és általában a nyelőcső alsó záróizma (alsó nyelőcső záróizom) gyengesége okozza. visszafolyás betegség, ahol a gyomortartalom visszatér a nyelőcsőbe. Ezt akkor hívják visszafolyás nyelőcsőgyulladás. A nyelőcső gyulladását az is okozhatja vírusok vagy gombák.
Tünetek
A legtöbb esetben a nyelőcső gyulladása számos klasszikus panaszt okoz, amelyek összességében viszonylag gyorsan a helyes diagnosztikai útvonalhoz vezetnek. Különösen a visszafolyásáltal kiváltott nyelőcsőgyulladás, a betegek kezdetben kellemetlenet észlelnek gyomorégés ami sokáig tart és főleg evés vagy fekvés után következik be. Ebben az esetben, gyomorégés nem maga a gyulladás tünete, hanem az ok-okozati probléma kifejezése, nevezetesen az alsó záróizom gyengesége.
Meg kell jegyezni, hogy enyhe gyomorégés zsíros és nagyon terjedelmes étkezések után teljesen normális, de akkor válik tünettel, ha könnyű étkezés után is előfordul, vagy amikor állandóvá válik. A tünet, amely a nyelőcső minden típusú gyulladásához is vezet, az fájdalom, amely különösen a mellcsont mögött van feltüntetve és szúró vagy égő karakter. Az fájdalom kissé mélyebben érezhető a has felső részén is.
Ezt fájdalom a nyelőcső gyulladása esetén súlyosbodhat, különösen nyeléskor. Továbbá, lenyelés nehézségeket nyeléssel és a „beragadás” érzésével a torok a betegség folyamán fordulhat elő. Emellett fokozott böfögés vagy böfögés figyelhető meg, amely a gyomorégés mellett a nyelőcső gyulladásának első jele lehet. Ritka esetekben a betegek panaszkodnak nehézségeikről lélegző. Ezenkívül a nyelőcső gyulladása a legtöbb esetben egyértelműen érzékelhető rossz leheletet okoz.
Okok
A nyelőcső gyulladása nem jelent mást, mint azt, hogy a nyelőcsövet bélelő nyálkahártyát egy zavaró tényező támadja meg és károsítja. A közvetlen károsodás mellett ez gyulladásos reakciókat és a fent említett panaszokat okoz. A nyelőcső gyulladásának messze fő oka a nyálkahártya reflux okozta károsodása.
Ez okoz gyomorsav hogy a gyomorból visszajusson a nyelőcsőbe, ahol irritációt okoz, mert a nyelőcső nyálkahártyáját nem erre a savas környezetre tervezték. Főként a sósav felelős ezért, amely a gyomorszekréció nagy részét teszi ki és közvetlenül megtámadja a nyálkahártyát. Ezen kívül fehérjehasadás enzimek megtámadják a nyelőcső szövetét.
Válaszként a szervezet saját védősejtjei az érintett területre vándorolnak, és megpróbálják helyrehozni a kárt. Ez a sejtek elpusztításával együtt kiváltja a nyelőcső gyulladását. Normális esetben a nyelőcső alsó záróizma megakadályozza a gyomornedv visszafolyását, de számos oka van annak, hogy a továbbiakban nem tudja teljesíteni feladatát, ami elégtelenséghez vezet.
Megkülönböztetik a hibás alsó záróizom elsődleges és másodlagos okait. Az elsődleges közvetlen okok főként a gyomor és a nyelőcső veleszületett vagy szerzett rendellenességei vagy rosszullétei, amelyek során a gyomor és így a nyelőcső alsó része kissé vagy teljesen a hasból csúszik ki a mellkasba. Ez megzavarja a záróizom idegellátását.
Gyakoribbak a másodlagos okok, amelyek a záróizom elégtelensége miatt a nyelőcső gyulladásához vezetnek. Általában elhízottság or terhesség megnövekedett nyomáshoz vezethet a hasüregben, amely meghaladja a záróizom normál zárási nyomását, és így a gyomorsavat a nyelőcsőbe nyomja. Azonban olyan szisztémás betegségek, mint pl cukorbetegség mellitus, neurológiai betegségek vagy az érintett területen korábban elvégzett műtétek szintén potenciálisan záróizom elégtelenséget okozhatnak.
Ezen kívül az is lehetséges, hogy túl sok gyomorsav tartósan hibás eredményeként keletkezik diéta és életmód, amely refluxhoz és a nyelőcső gyulladásához vezethet, ha a záróizom ép. Különösen zsíros ételek, koffein, az alkohol és a cigarettafüst elősegíti a gyomornedv termelését. Szemben reflux nyelőcsőgyulladás, ahol a reflux gyomorsav az oka, a nyelőcső gyulladását kórokozók és lokálisan ható anyagok közvetlenül is kiválthatják.
Ezek az okok azonban sokkal ritkábbak. Szinte kizárólag gyengült betegeknél immunrendszer, a nyelőcső gyulladását olyan gombák okozhatják, mint a Candida albicans, ami úgynevezett rigót eredményez nyelőcsőgyulladás. A nyelőcsövet ez a kórokozó gyarmatosítja, ami kiváltja a gyulladást.
Közismert vírusok mint például a herpesz vírus vagy ritkább citomegalovírus a nyelőcső gyulladását is ismertek. Ezek a kórokozók által okozott betegségek azonban nagyon ritkák, és gyakorlatilag soha nem érintik az egészséges embereket. Ezzel szemben szerepet játszanak immunhiányos betegeknél, például HIV-fertőzés vagy leukémia miatt. Végül meg kell említeni a kémiai vagy fizikai károsodásokat, például égési sérüléseket vagy égési sérüléseket, mint az oesophagitis ritka okait.
