Okok | Nyelési nehézségek

Okok

A nyelési problémáknak sokféle oka lehet. Az okok több különböző csoportra oszthatók: Magas vagy alacsony életkor, gyógyszeres kezelés, ideg- és egymást követő izomvesztés, idegen testek okozta elmozdulás, valamint az élelmi pép szállítását befolyásoló élettani összehúzódások. A magas és az alacsony életkor egyaránt befolyásoló tényező lenyelés nehézségeket.

Idős korban nemcsak az izmok, hanem a receptorok és idegek elernyedt. A stimulációt kevésbé jól továbbítják, a nyelési folyamatot pedig kevésbé, mint korábban. Nem kivétel, hogy az idősebb betegek étvágya kevesebb, mint korábban.

Az ételek már nem olyan ízűek és szagúak, mint korábban, ezért már nem jelentenek nagyobb ingert. Ezen kívül műfogak, fájdalom a száj és a gyakori nyelés miatt az étkezés nem vonzó. De lenyelés nehézségeket csecsemőkorban is befolyásolhatja a táplálékfelvételt, ill gyermekkor.

Míg az idősebb betegeknél az oka általában a „környezeti változóknak” köszönhető, a csecsemők néha még nem tanultak meg vagy soha nem tanultak meg a helyes nyelési folyamatot. Mindkettő oda vezethet lenyelés nehézségeket. A nyelési nehézségek másik oka, amely különösen a mentális zavarokkal küzdő betegeket érinti, a gyógyszeres kezelés.

neuroleptikumok - azaz „idegnyugtató gyógyszerek” - olyan gyógyszerek, amelyeket mentális rendellenességek, például téveszmék, skizofrénia, és általános izgalmi állapotok. Az egyik tipikus és atipikus neuroleptikumok, ahol a „tipikusak” a valamivel idősebb gyógyszerek osztályába tartoznak. Ezek a gyógyszerek úgynevezett „extrapiramidális rendellenességeket” okoznak, vagyis olyan rendellenességeket, amelyekben a nyelési folyamat károsodott.

A piramis út egy idegpálya, amely idegrostokat tartalmaz önkéntes, azaz szándékosan befolyásolt motoros funkciókhoz. A alatt is károsodhat ütés. A piramison kívüli rendellenességek az akaratlan motoros rendellenességek, amelyek tényleges feladata a piramiscsatorna irányítása.

Felelős az önkéntelen, automatizált folyamatokért is, például a nyelési folyamatért. Azonban különböző tipikus neuroleptikumok károsíthatják az extrapiramidális idegutak működését. A gyógyszerek bevétele után a beteg észreveszi, hogy a nyelés már nem olyan egyszerű, mint korábban, a nyelés gyakoribb, sőt néha még száj és a nyelv görcsök előfordul.

Ezért fontos a tipikus neuroleptikumok helyes adagolása. Ebből az igényből erőfeszítéseket tettek a kevésbé súlyos extrapiramidális mellékhatásokat okozó neuroleptikumok kifejlesztésére, és az „atipikus” neuroleptikumokat vezették be a piacra. Leghíresebb képviselőjük a klozapin.

Valójában kimutatták, hogy csökkenti a a torok és a nyelv, de nem minden beteg egyformán tolerálja őket, és eltérő, nem kevésbé súlyos mellékhatásokkal rendelkeznek. A test minden más mozgásához hasonlóan a nyeléshez is nagyszámú izom szükséges: egyrészt a garat a garatfűzőkön keresztül összehúzódik, másrészt a gégecsappantót a nyelőcsőre nyomják. Végül az ételpépet aktívan be kell tolni a nyelőcsőbe, egy körülbelül 40 centiméter hosszú izomcsőbe.

Ez egyértelművé teszi, hogy a nyelési folyamat több izom milyen finom kölcsönhatását képviseli. Ha egy izom kudarcot vall, ezt általában a megmaradt izmok képesek kompenzálni, de ha több izom megsérül, ez nyelési nehézségeket vagy képtelenséget eredményez a nyelési folyamat végrehajtására. Ilyen lehet például az a során ütés.

A részek részei agy károsodnak, és a motoros területek gyakran érintettek. Bizonyos idegrostok elmozdulnak a agy a garat izmaira, és a után „megbénulnak” ütés. A sürgősségi szolgálat nem ok nélkül nézi meg a kúpot a száj gyanús esetekben a stroke bármely jelének tömörítésére vagy gyengítésére.

Az idegcsatornák és az izmok azonban károsodhatnak a műtétek után vagy a tumoros infiltráció révén is. A nyelési nehézségek mellett a stroke abszolút figyelmeztető jele „homályos”, homályos beszéd. A nyelési nehézségeket idegen test is okozhatja. Az első dolog, ami eszembe jut, egy kisgyerek, aki lenyelt egy játékot.

Azonban a felnőttkori nyelési problémáknak sokféle oka van, amelyeket idegen testek okoznak nyak és a torok területe. Ezen okok egyike az úgynevezett „Zenker diverticulum”. Ez a neve a nyelőcső falának kidudorodásának, egy kis üreg kialakulásával, amely onnantól kezdve a nyelőcsőhöz kapcsolódik.

A nyelőcső mentén három szűkülő pont található. Az első körülbelül 15 centiméterrel helyezkedik el a fogsor mögött, a nyak terület. Ha ezen a ponton a nyomás tartósan túl magas, akkor ez sacculációhoz vezet.

Ebben a zsebben az ételmaradványok minden étkezéskor felhalmozódnak, ami nyeléshez, köhögéshez és mindenekelőtt nyelési nehézségekhez vezet. Ezen tünetek mellett gyakran jelentkezik kellemetlen rossz lehelet, nyomásérzés és csomók érzése a torok. De szintén mandulagyulladás, vagy beszivárgó daganatok a torok terület befolyásolhatja a nyelési folyamatot.

Otthon az első tisztázás már elvégezhető: egy kézi tükör és egy zseblámpa segítségével (gyakran a mobiltelefon is rendelkezik megfelelő fényforrással) elképesztően ragyoghat a száj és a torok területe. Nem kell fül-orr-gégész szakembernek lenni ahhoz, hogy megtudja, valami valami „nem normálisnak” tűnik, gyakran az oldalsó összehasonlítás a nyak nyomot ad. Gyanú esetén azonban további vizsgálatot természetesen szakember végez.

Mint már említettük, a szájától a gyomor három élettani, azaz természetes szűkület van, amelyeken keresztül az élelmiszer-cellulóznak át kell mennie. Az első szűkület gyakran divertikulák kialakulásához vezet. A második szűkület közvetlenül a szív, és tipikusan retrosternalist okozhat fájdalom.

Érthető, hogy a betegek gyakran attól tartanak, hogy ez lehet a szív probléma. A nyelőcső ugyanis közvetlenül a bal pitvar az szív. Ezen a keskeny ponton, amely jó 25 cm-rel a fogsor mögött van, gyakran érezzük a nyomás érzését a mellkas, ami sokakat elgondolkodtat a szívroham.

Ez azonban egy gyomor-bélrendszeri probléma. A szívroham sugárzással is hajlamosabb lenne bejelenteni magát fájdalom a bal karban. A tünetek ezen formája gyakran súlyosakhoz vezet gyomorégés, böfögés, nyelési nehézség, sőt hányás emésztetlen étel - nagyon kellemetlen feltétel a beteg számára hosszú távon.

Viszont viszonylag könnyű tisztázni a helyzetet egy gasztroenterológussal, aki ezután megkezdi a megfelelő terápiát. A betegségek egész sora felsorolható a nyelési nehézségek okai. A száj és a torok gyulladásos folyamatai mellett ide tartoznak a neurológiai betegségek és a pszichés rendellenességek is.

Bizonyos esetekben azonban a nyaki gerinc területén jelentkező problémák is az oka. Ezeket gyakran összefoglalják a nyaki gerinc szindróma általános kifejezés alatt. A következményei mellett ostorszíj vagy sérvkorong, ez magában foglalja a nyaki izmok.

Ezek a tünetek széles skáláját okozhatják, például nyaki és torok fájdalmat, nyelési nehézségeket, szédülést, fejfájás, valamint látászavarok és fülzúgás. Ezek terápiája feszültségek gyakran elhúzódó, mivel krónikus folyamatokon alapszik. A lehető leghatékonyabbnak kell lennie az egyes betegekre is.

A nyaki gerinc szindrómára általában úgynevezett multimodális terápiás megközelítéseket alkalmaznak. Röviden: ez a terápia egy olyan formája, amelyben a különböző kezelési módszereket kombinálják egymással. Mind a gyógyszeralapú fájdalom, mind az izom kikapcsolódás a terápia, valamint a fizioterápia fontos szerepet játszik itt.

Ezenkívül olyan kezelési módszerek, mint pl hőterápia hasznos lehet. Gyulladása palatális mandulák (angina mandula-mandulagyulladás) a nyelési problémák egyik leggyakoribb oka. Általában ártalmatlan vírusok (különösen a rhinovírusok és az adenovírusok) találhatók kiváltóként a influenza-szerű fertőzések.

Tipikus tünetek, például torokfájás, nátha, köhögés és / vagy nyelési nehézség az eredmény. Néha azonban valóságos influenza a nyelési nehézségek oka is lehet. Ez hasonló, de sokkal hangsúlyosabb tünetekhez, valamint hirtelen emelkedéshez vezethet láz és sajgó végtagok. Azonban baktériumok a mandulagyulladásért is felelős lehet.

Ezek főként az A csoport Streptococcus-. Ezeket a nyál by cseppfertőzés, azaz tüsszentéssel, köhögéssel és csókkal, és szaporodnak a nyirokszövetekben, mint pl a szájpadlás vagy garatmandula, amikor a immunrendszer meggyengült. Különösen a gyermekek és a fiatalok érintettek.

A kezelés szükség esetén általában gyógyszeralapú fájdalomterápia (pl ibuprofen or paracetamol) és egy antibiotikum (pl penicillin). Ágynyugalommal kombinálva, mandulagyulladás általában jól kezelhető és néhány napon belül alábbhagy, ha az antibiotikumot következetesen szedik.