Fertőzés a nemi szervek területén a herpesz a simplex vírus az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegségek. Az érintettek több mint fele azonban nincs tisztában fertőzésével, és így észrevétlenül tovább terjeszti a vírust.
Mikrobáktól és emberektől
"Herpesz”A. Közönséges rövidítése herpes simplex vírus (HSV). Általában az ajkak és az arc hólyagjaira utal (herpesz labialis). Ezeket általában az 1-es típusú HSV okozza, és általában először jelentek meg gyermekkor. Hogy herpeszfertőzés is van a nemi szervek területén, kevésbé ismert. Testvére, a HSV 2-es típus általában felelős ezért, bár az esetek 1-20% -ában az 30-es típus a bűnös. Mindkét formában közös, hogy a kezdeti fertőzés után nem tűnnek el a testből, hanem belföldön telepednek le az idegvégződésekben. Amint a test immunvédelmének figyelme elhalványul vagy más dolgok felé fordul, a vírusok szaporodnak és vándorolnak az általuk preferált helyekre bőr és a nyálkahártyák. Általában ezt egy tipikus hólyagos epizód kíséri.
Frekvencia
Milyen gyakran a vírusok az újbóli megjelenés évről évre emberenként nagyon eltérő. Összességében a járványok gyakorisága és súlyossága az életkor előrehaladtával csökken. Az ilyen reaktivációk azonban tünetek nélkül is előfordulhatnak. Ez különösen áruló, mivel a vírusok továbbra is szaporodhat, és - az érintett személy észrevétele nélkül - a nyálkahártyán keresztül ürülhet ki, és így továbbjuthat. A második veszélyes szempont, hogy a herpesz és AIDS a vírusok erősítik egymást, azaz kölcsönösen növelik a másik betegséggel való fertőzés kockázatát, valamint annak megnyilvánulását. A szakértőket aggasztja, hogy ez ördögi kört válthat ki, amely HIV-járványhoz vezethet. Például az Egészségügyi Világszervezet szerint Afrika keleti és déli részén a HIV-fertőzések aránya, amely először HSV-fertőzés révén alakult ki, 60-80% -ra becsülhető!
Kemény tények és sötét számok
Mindkét típusú vírus világszerte nagyon elterjedt. Németországban a lakosság közel 90% -a élete során kapcsolatba kerül az 1. típussal; a 2. típusnál ez körülbelül 15%. Az Egyesült Államokban ez az arány valamivel magasabb, 22%. Összességében úgy tűnik, hogy a fertőzések aránya világszerte lassan növekszik az elmúlt években; az itteni vizsgálatok azonban arra utalnak, hogy a fertőzés Németországban csökkenőben van. Terhes nők intim herpesz fennáll annak a veszélye, hogy a fertőzés gyermekének a születése során átterjed (herpes neonatorum). Ez 7,500 születésből körülbelül egynél fordul elő. Az átvitel kockázata különösen magas (30-50%), ha a terhes nő az utolsó harmadában fertőződik meg terhesség. Az esetek 25-40% -ában a gyermek életveszélyes agy gyulladás (agyvelőgyulladás) És vér mérgezés (vérmérgezés), amely az esetek 80-90% -ában végzetes. A szállítás ilyen esetekben a császármetszés. Ha a terhes nő korábban már herpeszfertőzésben szenvedett, akkor az újszülött kockázata sokkal alacsonyabb. Arról folynak a viták, hogy az általános szűrés segít-e időben azonosítani a lehetséges magas kockázatú születéseket. Jelenleg ez csak az STD-k magas kockázatának kitett betegek, a HIV-fertőzöttek és a HSV-2-vel fertőzött partnerek számára hasznos.
Tünetek és progresszió
A kezdeti fertőzés után a nemi szervek bőrpírja és duzzanata - a férfiaknál főleg a hüvely, a fityma vagy a pénisz tengelye, a nőknél szeméremajkak és a hüvely - 2-7 nappal később jelentkeznek, gyakran szorító érzés, viszketés, égőés fájdalom, valamint üvegezett kisülés. Ha a vírusok orális vagy anális közösülés során terjedtek, a tünetek a megfelelő helyen jelennek meg. Rövid idő múlva csoportosított, folyadékkal töltött hólyagok alakulnak ki, amelyek 1-2 nappal később kinyílnak, majd kiszáradnak, kéregbe borulnak és kb. 2-3 hét múlva hegesedés nélkül gyógyulnak. Ez idő alatt fennáll a fertőzés veszélye. A nyirok az ágyék csomópontjai megduzzadhatnak, és lehetnek olyan általános betegségtünetek, mint az ájulás, fejfájás, izomfájdalom és a láz, különösen a kezdeti fertőzés során. Elvileg a herpesz genitális fertőzések sokkal fájdalmasabbak, mint a „normál” szájherpesz.A komplikációk közé tartozik oltás bakteriális fertőzés az előre károsodott bőr és, különösen a immunhiány, a fertőzés terjedése az egész testben az gyulladás a tüdő, májvagy agy.
Detektálás és terápia
A legtöbb esetben a betegség lefolyása és a tünetek már meghatározó nyomokat adnak. A vírusokat a vezikulák tartalmának speciális táptalajon történő tenyésztésével detektálják. Egy további vér teszt megmutatja, hogy a immunrendszer Gyártotta antitestek, azaz fertőzés történt-e. Kezelés céljából vírusgátló szerek (vírusellenes szerek, pl acyclovir) formájában használják tabletta or kenőcsök. Súlyos esetekben infúziók adható is. A szerek enyhíti a tüneteket és lerövidíti a gyógyulási időszakot; a vírusok azonban a testben maradnak. A tünetek és a kezelés során kerülni kell a nemet. Az érintett területek megérintését kerülni kell, hogy a kórokozó ne kerüljön a test más részeire. A jelenlegi gyógyszerkutatások reményt adnak arra, hogy a belátható időn belül oltóanyag is elérhető lesz. Jelenleg két ügynököt tesztelnek, de még mindig vannak ilyenek gyermekkori betegségek: Például az egyik csak a nőket védi, a másik pedig a immunrendszer de ezután a klinikai vizsgálatok során nem mutatott hatékonyságot.
Lényegre törő
- Intim herpesz világszerte elterjedt, és általában a 2. típusú HSV okozza. A vírus egy életen át marad a szervezetben.
- Herpesz és AIDS a vírusok megerősítik egymást.
- Sok érintett ember nem tud fertőzéséről. A fertőzés nyálkahártya érintkezés vagy a vezikulum tartalmával való érintkezés útján következik be.
- Óvszer (orális szex közben is) véd a fertőzés ellen.
- Terápia val vel acyclovir csak a tüneteket távolítja el.
