Musculus Constrictor Pharyngis Medius: felépítése, működése és betegségei

A szűkítő pharyngis medius izom garatizom és két részből áll. Feladata a garat összeszorítása száj, ezáltal az ételt vagy folyadékot a nyelőcső (táplálékcső) felé tolva. A constrictor pharyngis medius izom funkcionális korlátai gyakran megnyilvánulásában és beszédzavarok.

Mi a szűkítő pharyngis medius izom?

A szűkítő pharyngis medius izom a garat izomzatába tartozik, és ezen a csoporton belül a garat fűző izmainak egyike. A felső garat-összehúzó (Musculus constrictor pharyngis superior) és az alsó garat-összehúzó (Musculus constrictor pharyngis inferior) azonnal csatlakozik a Musculus constrictor pharyngis mediushoz mindkét oldalon, de anatómiai egységeket képviselnek, amelyek ettől elkülönülnek. A három izom az embrionális szakaszban különböző kopoltyúívekből fejlődik ki, a Musculus constrictor pharyngis medius a negyedik kopoltyúívből származik. Ez tartalmazza a belső és külső gégeizmok (gégeizmok), a nyelőcső izmainak és különféle hajók, idegekés porcok. A másik két garat-összehúzó a harmadik és a hatodik kopoltyúívből fejlődik ki. A szűkítő pharyngis medius izom a csontváz izomzatához tartozik, és önként befolyásolható. Csíkozott szerkezetű, mintázata az izomrostokon belül váltakozó szálakból áll.

Anatómia és felépítés

Anatómiailag a középső garat-összehúzó két részre osztható: a pars ceratopharyngea és a pars chondropharyngea. A musculus constrictor pharyngis medius mindkét része a hyoid csontból (Os hyoideum) származik, de ott különböző helyeken ered: A pars ceratopharyngea a kis szarvnál (cornu majus) kezdődik, míg a pars chondropharyngea a nagy szarvnál ( cornu mínusz). A hyoid csont (corpus ossis hyoidei) a két szarv között húzódik. A hyoid csontnak nincs saját kapcsolata másokkal csontok, de a szuprahyoid és infrahyoid izmokhoz, valamint néhány garat- és nyelvi izomhoz kapcsolódik. A garat varratánál (raphe pharyngis) a musculus constrictor pharyngis medius behelyezése. A felső és az alsó garatfűző izmok is odatapadnak. Összességében a szűkítő pharyngis medius izom legyező vagy tölcsér alakú. Az idegrostok összekötik az izmot a garatfonattal, amely a kilencedik koponyaideg (glossopharyngealis ideg) ágaiból és a tizedik koponyaideg részéből állvagus ideg).

Funkció és feladatok

A szűkítő pharyngis medius izom részt vesz a nyelési folyamatban és részt vesz bizonyos hangok kialakításában, amelyek magukban foglalják a hátsó alacsony magánhangzókat és a garat hangjait. A lenyelés előkészítő szakaszra osztható, amely magában foglalja például a rágást, és három szállítási fázist. A szájon át történő szállítási szakaszban főleg a nyelv az izmok aktívak, és az ételt vagy folyadékot a száj a garatba. Ezt követi a garat transzport fázisa, amely döntő fontosságú a constrictor pharyngis medius izom szempontjából. Először a tenzor veli palatini izom és a levator veli palatini izom meghúzza a puha szájpadlás. A felső szűkítő pharyngis izom összehúzódással duzzadást hoz létre a nasopharynxben (epipharynx), más néven Passavant gyűrűs dudorának. Ez a puha szájpadlás, bezárja a bejárat hoz orr. A digastricus izom, a mylohyoid izom és a stilohyoid izom az infra -oid és a suprahyoid izmokkal együtt húzza vagy emeli felfelé az os hyoideumot. Ugyanakkor a tirohyoid izom azt is biztosítja, hogy a gége fel van emelve, hogy a gégefedő bezárhatja. Ugyanakkor a nyelőcső felső záróizma kitágítja a nyelőcsövet. A gyűrű alakú záróizom a nyelőcső felső nyaki részében található (constrictio pharyngooesophagealis), és képezi a nyelőcső nyílását. Amikor az összes légút zárva van, a összehúzódó pharyngis medius izom összehúzódik, és az ételt vagy folyadékot tovább tolja a torkon. A szűkítő pharyngis inferior izom segíti ebben a folyamatban. A későbbi nyelőcsőtranszport fázisban a nyelőcső izmai végre átveszik a további transzportot a gyomor. A teljes folyamat nagymértékben automatizált és ellenőrzött agy.

Betegségek

A szűkítő pharyngis medius izom károsodása ritkán fordul elő elszigetelten, de gyakran érinti a többi garatizomot és más struktúrákat is. Az izom funkcióvesztése gyakran neuronális. A nyelési rendellenességek, más néven diszfágia hatással lehetnek a nyelési tevékenység minden fázisára és aspektusára: a orr és a gége a hyoid csont felemelésére, valamint az étel előre tolására. Ez befolyásolhatja az érzékenységet és a nyáladzást is. Számos lehetőség tekinthető a dysphagia okának. A közvetlen sérülés (pl. Baleset) mellett idegkárosodás a leggyakoribb ok. Sugárzás terápia mellrák kezelésére akaratlanul is károsodhat a garatfonat, amely a constrictor pharyngis medius izmot is irányítja. A vagus ideg és a glossopharyngealis ideg az accessorius ideggel együtt áthalad a zigomatikuson ér (jugular foramen), amelyen keresztül vér hajók is át. A daganatok, vérzések, duzzanatok, sérülések és egyéb károk ezen a helyen gyakran mind a hármat érintik idegek és ennek megfelelően nagyon összetett klinikai képeket váltanak ki. A neuromuszkuláris és neurodegeneratív betegségek szintén befolyásolhatják a szűkítő pharyngis medius izomzatot szabályozó rostokat. Tehát agy sérülések és keringési rendellenességek mint például agyvérzés és veleszületett neuroanatómiai rendellenességek. Mivel a szűkítő pharyngis medius izom nemcsak a nyelési folyamatban vesz részt, hanem hozzájárul bizonyos hangok kialakulásához, a motor beszédzavarok lehetségesek is. Bizonyos körülmények között az érintettek logopédiai képzés révén újra javíthatják beszédkészségüket. A siker azonban az adott esettől függ.