Ma a lézerekkel végzett műtéti beavatkozások semmi különös. Mivel a vágás és hegesztés eszköz a műanyag-feldolgozó iparból az 1980-as években került az orvostudományba, alkalmazási köre folyamatosan bővült. A lézert különösen gyakran használják a szemészetben. De a lézereket is használják bőr betegségekben vagy az urológiában.
Lézeres kezelés - fény és hő
A lézeres kezelés során az orvosok és az orvosok a fény hővé történő átalakítását használják a szövetben. A fény energiarészecskéit, a fotonokat a hozzáadott nemesgáz bomlása felgyorsítja. A felhasznált gáztól függően az előállított fény hullámhossza nagymértékben változik, és különböző típusú szövetek kezelhetők. Például a gáz argont használják az argon lézerben a megsemmisítéshez hajók mert energiáját különösen jól szállítja a vörös vér pigment hemoglobin. A CO2 lézerrel végzett kezelés során a szövet különösen nagy mennyiségű energiát vesz fel, ezért ez a lézer különösen jól képes elvágni és ablálni a szöveteket.
Szemek nyitva.
A lézer különösen finom a szembetegségek területén. Rövidlátás, távollátás or szemtengelyferdülés jól kezelhető lézeres műtéttel, ha a hagyományos korrekciók nem elegendőek. A két legfontosabb eljárás az LasIK („Lézer in situ keratomileusis”) és LasEK („Lézeres hámkeratomileusis”). A lézerkezelés során a lézersugár részben „koptatja” a szaruhártyát, megváltoztatva annak törésértékét. Bár nagyobb a hegesedés kockázata, a LasIK A módszer magas és tartós sikerességi rátája 70% és 80% között van olyan alacsony értékeknél, mint -10 dioptria.
LasIK módszer
Az eljárás során a szaruhártyát megjelölik, és a szemgolyót gyűrűvel szívják fel, hogy a szem néhány másodpercig ne lásson semmit. Ezután egy nagyon vékony réteget (lamellát) finom síkkal levágunk, és egy kis szövetgerinc marad. A levágott réteget felhajtják, és megkezdődhet a szaruhártyán belüli szövet tényleges ablációja az excimer lézerrel. Ezután a területeket jól leöblítik, és az összehajtott hátsó szárnyat újból lélegzik a szaruhártyából. Ezt követi szemcsepp, kötszer vagy kötszerlencse. Az eljárást szinte fájdalommentesen írják le, és ambulánsan végzik. A művelet kevesebb, mint 15 percig tart, és már 1-2 órával az eljárás után ellenőrzik. A szemet utána az első néhány napban nem szabad dörzsölni, hogy elkerülje a lamella elmozdulását. Akik nagyon poros környezetben dolgoznak, a műtét után 2 hétig tartózkodniuk kell ettől. Alapvetően az új látásélességnek először stabilizálódnia kell; ezért az eljárás után egy ideig tartózkodni kell a sötétben való vezetéstől.
LasEK módszer
A LasEK a kezelés némileg szelídebb, mint a LasIK módszer. Itt a külső, rendkívül vékony szaruhártyaréteget lehámozzuk alkohol és oldalra gördült, mielőtt az excimer lézerrel kezeltük volna, mint a LasIK-ban. LasEK elsősorban vékonyabb szaruhártyával rendelkező betegeknél alkalmazzák. A kezelés komplikációs aránya 1-4%. Világszerte csak néhány esetről számoltak be a lézer miatt okozott perforációról. A kezelések általában nem terjednek ki Egészség biztosítás. A retina leválásai sikeresen újratermelhetők a lézerrel, a diabéteszes szembetegeknél pedig új érnövekedések szklerozálhatók az argonlézerrel. A lézert azonban nem használják krónikus progresszív szaruhártya-betegségek vagy szisztémás immunbetegségek esetén.
Pikkelysömörrel és vénával kapcsolatos problémák
Míg a lézeres kezelés széles körben elterjedt a szemészetben, érdekes új kezelési lehetőséget fejlesztettek ki a betegek számára pikkelysömör excimer lézerrel. A lézerfényt az érintett plakkokra vezetik bőr; az adagolás pontosan meghatározott. Mivel a fényt szelektíven és célzottan alkalmazzák, a terjedést azonnal le lehet állítani, és néhány kezelés után egy kis terület eltűnhet - általában kevesebb, mint 10 besugárzás esetén. a lézer „pontos pontossága” miatt a nem érintett testrészeket megkímélik. A következő látogatások alkalmával - az eredményektől függően - az adagokat növelik vagy csökkentik, és így igazítják az adott gyógyuláshoz. Általános szabály, hogy heti egy kezelés elegendő. A kezdeti időszakban hetente legfeljebb két kezelés is lehetséges. A kezelések költségei munkamenetenként 100 és 200 euró között mozognak, de az érintettek méretén alapulnak bőr régió és a fény adag alkalmazva legyen. Általában csak magánszemélyek fedezik őket Egészség biztosítás.
Az utógondozás elővigyázatosság
Az excimer lézertechnikával a pikkelysömör is lehetséges. Azután pikkelysömör ennek megfelelően gyógyult, a beteg többé-kevésbé rendszeres időközönként ismét jelentkezik. Eleinte a pikkelysömör nem nagy területeken, hanem kezdetben kis területeken jelenik meg. Ez azt jelenti, hogy egy fillér nagyságú gócok megjelennek vagy meggyógyult területeken, vagy új területeken. Ha ezeket a gócokat időben kezeljük egy könnyű UVB lézerrel, egyetlen besugárzás elegendő, amíg teljesen eltűnnek. Ez lehetővé teszi a pikkelysömör utókezelését pontosan célzott lézeres kezeléssel. Ebben az esetben az utógondozás elővigyázatosság, így hosszú, megjelenés nélküli időközök lehetségesek. Az első kezelés költségeihez képest az utógondozás nyomon követési költségei meglehetősen alacsonyak, körülbelül 30 euró. Hatástalan kenőcs terápia nélkülözhető, és a készítményeket tartalmazó kortizon nem használják.
A pókvénák eltávolítása - még mindig fiatal eljárás.
Pók vénák, a nagyon vékony és fei n elágazó felületes ér dilatációk, lézersugarakkal is kezelhetők. Erre azonban még nem állnak rendelkezésre teljesen kielégítő eredmények, így sok esetben többszöri ismételt kezelésre van szükség. Mivel a lézereket nem használták kezelésre pók erek nagyon sokáig még nincs elegendő empirikus adat.
Jól megalapozott az angiológiában
Ezzel szemben a lézerek alkalmazása az angiológiában vagy az érgyógyászatban meglehetősen gyakori. Pontosan a vérrögök oldásának kíméletes módszere miatt alkalmazhatók jó hatással. Ebben az esetben a vékony vizsgálati csövet lézerrel meghosszabbítják fej alatt egy angiográfia. A lézer ezután közvetlenül a helyszínen, pontos pontossággal működhet, anélkül, hogy károsítaná a környező szöveteket. Ehhez nem szükséges a scapellel történő beavatkozás.
Használja az urológiában
A lézeres kezeléseket endoszkóposan is elvégzik az urológiában. Kisebb prosztata a nagyításokat úgy lehet kezelni, hogy egy úgynevezett „resektoszkópot” helyezünk a húgycső. A lézer közvetlenül eltávolítja a megrekedt ureterköveket is hólyag kövek: A nagy energiájú fényimpulzusok a sokk hullám, amely széttöri a kalkulumokat. Ezenkívül a hüvely területén a pénisz jóindulatú növekedését CO2 lézerrel lehet eltávolítani. Azonban a prosztatarák kezelése ilyen módon nem lehetséges. A modern lézerek alkalmazási lehetőségei nőnek, az eszközöket folyamatosan fejlesztik és bővítik. A modern képalkotó technikák, az orvosi adatfeldolgozás és az informatika kombinációja új eljárásokhoz vezet a lézeres kezelésekben is. Hogy a lézeres kezelés lehetséges-e és mennyire hasznos és hasznos-e egy adott betegség esetén, azt a kezelőorvossal tisztázni kell.
