A belső nyugtalanság és az alvászavarok a tünetei depresszió. Mirtazapine enyhítheti ezeket: Segít megnyugodni és újra pihentetően aludni az éjszakát. Emiatt ez antidepresszáns elsősorban depressziós betegeknél alkalmazzák éjszakai nyugtalansággal (izgatottság). Mivel alvást elősegítő hatása van, a gyógyszert általában lefekvés előtt szedik. Ezáltal a keringő gondolatokkal és a korai ébredésekkel való elalvás zavarai csökkennek. Ennek ellenére meg kell jegyezni a mellékhatásokat.
A mirtazapin hatása
Mirtazapine a duál osztályába tartozik antidepresszánsok: különösen a neurotranszmittereket érinti noradrenalin és a szerotonin. Ezért NaSSA-nak hívják antidepresszáns (noradrenalin-specifikus szerotonerg antidepresszáns). Az úgynevezett új generációhoz tartozik antidepresszánsok, egy meglehetősen fiatal, de bevált csoport szerek. Mirtazapine fokozza a két jelgenerátor hatását szerotonin és a noradrenalin a agy az alfa2 receptorokhoz kötődve. A gyógyszer blokkolja ezeket a receptorokat, antagonisztikusan, vagyis az ott normálisan ható anyagok hatásával ellentétes irányban. Normál esetben vagy a mirtazapin aktivitása nélkül az alfa2 receptorokon keresztüli jelátviteli út gátolja a szerotonin és noradrenalin. Így, mint a legtöbb másnál antidepresszánsok, a mirtazapin hatása megnöveli a neurotranszmitterek noradrenalin és szerotonin kínálatát. Ezen anyagok hiánya felelős a tünetekért és kialakulásáért depresszió, többek között.
A mirtazapin segít a depresszió kezelésében
A antidepresszáns A mirtazapint széles körben használják a pszichiáterek, mert különböző nemzetközi tanulmányokban jól teljesített. Például egy metaanalízis 12 különböző antidepresszánst hasonlított össze hatékonyságuk és tolerálhatóságuk szempontjából, és kimutatta, hogy különösen a mirtazapin jó hatásfokkal rendelkezik, és a legtöbb beteg viszonylag jól tolerálja. Citalopram, egy antidepresszáns, amely a másik formájának gyógyszereként tekinthető depresszió ismét különböző mellékhatásokkal szintén jó eredményeket értek el. Hajtásnövelő hatása miatt alkalmazzák azokban a depressziókban, amelyeket elsősorban szomorúság és hajtáshiány jellemez.
A mirtazapin adagolása
A mirtazapin gyógyszert általában szájon át alkalmazzák olvadás formájában tabletta. Alternatív megoldásként a piacon a igazgatás csepp formájában és koncentrátumként intravénás infúzióhoz. Előnyösen az antidepresszánsokat késő este kell bevenni, mivel a mirtazapin alvást kiváltó hatású. A gyógyszer csak receptre kapható Németországban. A napi adag karbantartáshoz terápia depresszió esetén napi 30–45 milligramm.
A mirtazapin mellékhatásai
A mirtazapin fő és leggyakoribb mellékhatásai a következők:
- Fáradtság
- Szédülés
- Fejfájás
A gyógyszer szedése általában enyhe álmosságot okozhat, néha a mirtazapin antihisztaminerg hatása miatt. Gyakran előfordulnak olyan mellékhatások is, mint a megnövekedett étvágy és súlygyarapodás, ill víz retenció (ödéma). Ritkán a hajlamos betegeknél a mellékhatások közé tartoznak.
- Keringési problémák alacsony vérnyomás esetén
- Önkéntelen remegés (remegés)
- Bőrkiütések (exanthema)
- Görcsrohamok
- Izom- és ízületi fájdalom
- Csökkent vérképződés
- A májenzimek növekedése
- Rémálmok
A mirtazapin kölcsönhatásai
Általában a mirtazapin alig lép kölcsönhatásba másokkal szerek. Azonban azzal kombinálva lítium, amely szintén antidepresszáns, a hatások mellett a mellékhatások is fokozódhatnak. Ezenkívül a mirtazapin fokozhatja más alváskeltő hatását szerek ugyanabban az időben vett, mint pl benzodiazepinek or alkohol. Kombinálva valamivel karbamazepin és a fenitoin, a mirtazapin felgyorsult lebomlása lehet a testben és lehetséges adag kiigazításra lehet szükség.
Megjegyzések a mirtazapin hatóanyagról
Az alábbiakban néhány általános megjegyzést kell szem előtt tartani a mirtazapin alkalmazása során.
- A jól ható antidepresszánsokat, az adagolást és az alkalmazást mégis meg kell vitatni a pszichiáter.
- Ha a tünetek javulnak, ne hagyja abba a gyógyszert önállóan.
- A maximálisan ajánlott adag A mirtazapin koncentrációját nem szabad túllépni.
- Ne használja a mirtazapint együtt MAO-gátlók és ismert intolerancia esetén.
- A használat viszonylagos ellenjavallatai közé tartozik a súlyos máj- és vesekárosodás, vizelet-visszatartásés glaukóma.
- Hosszabb használat esetén tanácsos rendszeres vér számolja meg az orvos által végzett ellenőrzéseket a hematopoiesis rendellenességeinek korai stádiumában.
