Az EKG megnyilvánulásai szerint az akut koszorúér szindróma (AKS; akut koszorúér szindróma, ACS) a következőképpen osztályozódik (módosítva):
- Nem ST magasság
- Instabil angina * (UA; „mellkasi szorítás” / következetlen tünetekkel járó szívfájdalom) vagy
- NSTEMI * * - angol nem ST-elevációs myocardialis infarctus. Ez a típus kisebb, mint az ST-szegmens emelkedéssel járó szívizominfarktus, de az NSTEMI leginkább a magas kockázatú, előre károsodott szívű betegeket érinti. A hosszú távú prognózis is rosszabb; vagy
- NQMI * * - nem Q-hullámú szívinfarktus; 6 hónap alatt az esetek mintegy 30% -ában Q-hullám infarktus fordul elő.
- ST magasság
- STEMI * * - angol ST-elevációs myocardialis infarctus - myocardialis infarctus ST-segment emelkedéssel.
- QMI - Q-ágú infarktus
- NQMI - nem Q-hullámú miokardiális infarktus; 6 hónap alatt az esetek körülbelül 30% -ában Q-hullámú miokardiális infarktus fordul elő
- STEMI * * - angol ST-elevációs myocardialis infarctus - myocardialis infarctus ST-segment emelkedéssel.
* CK-MB és a troponin (TnT) nem emelkedett * * CK-MB és troponin (TnT) emelkedett.
A miokardiális infarktus osztályozása.
típus | Leírás |
1 | Az iszkémia miatt másodlagos spontán szívinfarktus (csökkent vér áramlás vagy a véráramlás teljes elvesztése) akut koszorúér szindrómában (pl. plakkrepedés, erózió, hasadás vagy disszekció) [leggyakoribb típus] |
2 | Ischaemia miatti másodlagos szívizominfarktus ( elhalás) miatt megnövekedett oxigén igény vagy csökkent oxigénellátás (pl. koszorúér endothel diszfunkció, koszorúér ütőér görcs, koszorúér embólia, tachy / brady aritmiák, hipotenzió és magas vérnyomás (magas vérnyomás) bal kamrával vagy anélkül túltengés (LVH), vérszegénység (vérszegénység), légzési elégtelenség) *. |
3 |
Hirtelen szívhalál (PHT) szívmegállás mellett:
|
4a | A szívkoszorúér-beavatkozással járó szívinfarktus (perkután koszorúér-beavatkozás, PCI / szűkült (szűkült) vagy teljesen elzáródott koszorúerek (artériák, amelyek koszorúszerű módon veszik körül a szívet és vért juttatnak a szívizomba) dilatációja (= revaszkularizáció; revaszkularizáció)) |
4b | Szívinfarktus akut stent trombózis miatt (artéria akut trombotikus elzáródása a beültetett stenten belül) |
5 | Bypass műtéttel járó szívinfarktus (szűkületes koszorúerek (szűkült koszorúerek) áthidalása bypass (kitérő vagy áthidaló) eljárás segítségével |
* Az 1-es típusú betegek megkülönböztetésénél csak a releváns koszorúér-szűkület jelenléte tűnik fontosnak a kockázati profil és a prognózis szempontjából. Az 1. és 2. típusú infarktusok prognosztikailag összehasonlíthatók obstruktív hiányában a koszorúér-betegség.
A lokalizáció szerint a szívinfarktusok a következőkre oszthatók:
- Az elülső fal infarktusa
- A hátsó fal infarktusa
- Oldalsó infarktus vagy laterális infarktus
- Szeptális infarktus
- Belső és / vagy külső réteg károsodása.