Milyen következményekkel jár egy csúsztatott lemez?

Szinonima

med: porckorongsérv

Bevezetés

A herniált lemez ma az egyik leggyakoribb klinikai kép az ortopédia területén. Mindenekelőtt a növekvő kor és a gerinc helytelen vagy túlzott megterhelésének évei kifejezett kopási jelekhez vezetnek, amelyek elősegítik a porckorongsérv kialakulását. A betegek többségének elvárásaival ellentétben a porckorongsérv nem feltétlenül vezet vissza fájdalom.

Általában még azt is feltételezhetjük, hogy kitartó hát fájdalom viszonylag ritkán a porckorongsérv okozza. Sokkal gyakrabban a panaszok izomfeszültségen alapulhatnak. A porckorongsérvben szenvedő emberek gyakran észlelnek érzékszervi zavarokat zsibbadás vagy bizsergés formájában ideggyökér irritációt.

Ezenkívül egy fejlett herniated lemez, amely a ideggyökér, az izomerő korlátozásához vezethet. A kezeletlen porckorongsérv tehát jelentős következményekkel járhat az érintett beteg számára. Ezért az ilyen panaszokat megfigyelő embereknek időben fel kell venniük a kapcsolatot szakemberrel. Csak célzott diagnosztikával és megfelelő kezelési intézkedések megindításával lehet hosszú távú következményeket, amelyek elsősorban annak köszönhetők idegkárosodás, elkerülendő.

A porckorongsérv következményes károsodása

A porcsérv nem feltétlenül vezet fájdalom minden esetben. Ennek ellenére az érintett betegek egy része hirtelen, szúró fájdalmat ír le. Ennek a fájdalomnak a pontos helye az érintett gerincszegmens magasságától függ.

A porckorongsérv egyik közvetlen következményeként a fájdalom hátulról a karokba, a fenékbe és / vagy a lábakba sugározhat. Ha porckorongsérv lép fel a nyaki gerinc (nyaki gerinc) területén, különösen erős, szúró fájdalom jelentkezik a nyak terület lehet az egyik következménye. Az ágyéki gerinc (ágyéki gerinc) alsó részén található mély sérvkorong viszont jellemzően provokál hátfájás, fenék és lábak.

Ezenkívül az érzések károsodása a porckorongsérv egyik következménye lehet. Az előrehaladott porckorongsérv által érintett betegek gyakran éreznek zsibbadást és / vagy bizsergést. Ezen érzékszervi zavarok pontos helye az érintett gerincszakasztól függ.

Már a diagnózis során az ilyen panaszok egy meghatározott gerincszegmenshez rendelhetők meghatározott dermatomák (bőrterületek, amelyeken az érzéseket érzékelik) alapján. Abban az esetben, ha a porcsérv a nyaki gerincben a karok dermatómáinak érzékszervi zavarai a közvetlen következmények közé tartoznak. Ha a herniált porckorongszövet megnyomja a idegek futás a gerincvelő hosszabb ideig az izomerő korlátozása is az egyik következmény lehet.

A porckorongsérv e tipikus tünete mellett is csak az izmok azonosításával vonhatunk le következtetést az érintett gerincszegmensről. Míg a nyaki vagy ágyéki gerincben lévő herniált lemezek viszonylag gyakoriak, addig a herniált porckorong a mellkasi gerinc (BWS) meglehetősen ritka. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a csigolya szegmensek be a mellkasi gerinc csak kissé mozgékonyak egymás ellen.

Ha a porckorongsérv a mellkasi gerinc ennek ellenére előfordulnak az egyes csigolyák elzáródásai ízületek gyakran megfigyelhető. Emiatt övszerű fájdalom futás hátul és borda az egyik közvetlen következménye. Ezenkívül az érintett betegek általában nagyon érzékenyen reagálnak a mellkasi gerincszegmensekre gyakorolt ​​passzív nyomásra.

Az ilyen tüneteket észlelő betegeknek a lehető leghamarabb konzultálniuk kell szakemberrel. Ennek oka az, hogy a sérvkorong közvetlen következményei nem maradhatnak állandóak, ha a megfelelő kezelést azonnal megkezdik. A. Tartós tömörítése ideggyökérmásrészt súlyos károkat okozhat, és állandó panaszokhoz vezethet.

Ezenkívül az ideggyökerek tartós összenyomódása, különösen az ágyéki gerinc területén, további súlyosabb következményeket okozhat. A gerinc ezen szakaszában az érzékeny és motoros idegrostok mellett a idegek részt vesz a bél és hólyag funkció a gerinc ezen szakaszán is átfut. Ha a kiálló korongszövet hosszabb ideig megnyomja ezeket az idegrostokat, akkor az érintett személy bél- és hólyag ürítési rendellenességek (széklet és vizelettartási nehézség).

Ezenkívül a csökkenő izomerő jelentős bizonytalansághoz vezethet a járásban. Ez erősen befolyásolhatja a normális mindennapokat, és további következményekkel járhat a fokozott esési hajlam miatt. Az ágyéki gerinc sérvkorongja (ágyéki gerinc) ennek a betegségnek a leggyakoribb formája, a nyaki gerinc (nyaki gerinc) magas korongprolapsusával együtt.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy az ágyéki gerinc sérvkorongja nem vezet szükségszerűen hátfájás, a prolapsust gyakran nagyon későn fedezik fel. Az ágyéki gerinc sérvkorongjának következményeit elsősorban az érzékeny érzékelés károsodása mutatja. Az érintett betegek általában a fenék és a lábak kifejezett zsibbadásáról és / vagy bizsergéséről számolnak be.

Az ágyéki gerinc területén a sérvkorong különösen gyakran fordul elő az 5. között ágyéki csigolya és az első szakrális gerincszakasz. Az ágyéki gerinc porckorongjának ilyen formájú zsibbadása a dermatoma az L5 ideggyök közvetlen következménye lehet. A megfelelő dermatoma az L5 ideggyök felnyúlik a felső szakaszain láb valamint a alsó láb.

Emiatt kifejezett zsibbadás és / vagy hátfájás az comb az L5 és S1 közötti herniált lemez tipikus következményei közé tartoznak. Ezenkívül a térd külső része, valamint az alsó eleje és oldala láb tartoznak a dermatoma ennek az ideggyökérnek. Az érzékeny észlelés korlátai mellett az izomerejének romlása az egyik leggyakoribb következménye az ágyéki gerinc sérvkorongjának.

Az érintett betegek gyakran már nem képesek problémamentesen a lábujjukra vagy a sarkukra állni. Ennek oka az a tény, hogy az egyes izmokat (úgynevezett azonosító izmokat) az ideggyökerekre gyakorolt ​​állandó nyomás miatt az idegimpulzusok már nem látják el megfelelően. Az ágyéki gerinc egy különösen hangsúlyos herniás lemeze az idegrostok károsodásához is vezethet, amelyek részt vesznek a bél és a hólyag funkciót.

Emiatt a bél és a hólyag ürítési rendellenességei lehetnek az ágyéki gerinc sérvkorongjának következményei. A a nyaki gerinc sérvkorongja (nyaki gerinc) viszonylag gyakori. A porckorongsérv ezen formájának következményei az érzékszervi zavaroktól az izomfunkció károsodásáig terjednek.

Az érintett gerincszegmens ideggyökére gyakorolt ​​folyamatos nyomás zsibbadást és / vagy bizsergést okoz a felső és az alsó kar területén. Ezenkívül a herniált porckorong következményei a nyaki gerincben megnyilvánulhatnak nyak a karokba sugárzó fájdalom. E fájdalmak intenzitása, valamint jellege (minősége) főleg a fájdalom helyétől és mértékétől függ a nyaki gerinc sérvkorongja.

Bár a fejlesztés hátfájás a mellkasi vagy ágyéki gerinc sérvkorongja esetén nem kötelező, a a nyaki gerinc sérvkorongja általában az ideggyökerek irritációjának kezdeti jeleinek tekintik. Mivel a mellkasi gerinc egyes gerincszegmensei (mellkasi gerinc) csak kissé elmozdíthatók egymáshoz képest, ritkaság a herniás porckorong a mellkasi gerinc (mellkasi gerinc) területén. A legtöbb esetben a mellkasi gerinc sérvkorongjának (BWS) kialakulása egy korábbi traumás eseményhez köthető.

Az érintett betegek általában jelentős fájdalmat éreznek a mellkasi gerinc területén. Ezek a fájdalmak általában a borda övszerű mintázatúan az elülső mellkasba. Ezen fájdalomjelenségek mellett a megnövekedett nyomásérzékenység az egyik leggyakoribb következménye a BWS herniált porckorongjának.