A mikrovér-tesztelés egyfajta vér gázelemzés, amely a magzat szállítás közben. Vér gázanalízist elsősorban tiszta kardiotokogram hiányában végezzük, és célja a magzat születés közben. Például a mikrovér-teszt [[acidózis]], és ezáltal felszólítja a szülészeket, hogy a lehető leghamarabb fejezzék be a szülést.
Mi a mikrovérvizsgálat?
A mikrovérvizsgálat a vér gázelemzés, amely a magzat. Az eljárást a folyamatban lévő szülés során alkalmazzák. A vérgázelemzések diagnosztikai eljárásokban vannak a vérgáz meghatározására terjesztés. Val,-vel vérgázelemzés, nyilatkozatokat lehet tenni arról oxigén és a szén dioxid, valamint a pH-érték és a sav-bázis egyensúly a vérben. A mikrovérelemzés a vérgázelemzés ami magzaton zajlik. Az eljárást a folyamatos szállítás során alkalmazzák, amikor a kardiotokográfia nem nyújt egyértelműséget. A kardiotokográfia a szokásos eljárás ellenőrzés és a szív aktivitásának rögzítése a magzatokban. Ugyanakkor rögzítik az anyai munka aktivitását. A szülészek különösen későn használják az eljárást terhesség és azonnal a baba születésekor. A kardiotokogram egyértelműségének hiánya veszélyeztetheti a magzat életét. Ha gyanú merül fel a csecsemő nem megfelelő oxigénellátására a szülés során, vagy ha a csecsemő szív arány a kóros értékek küszöbén áll, a mikrovérvizsgálat egyértelműséget nyújthat. A szülészek értékes információkat gyűjthetnek a további eljárások megtervezéséhez és a beavatkozás szükségességének felméréséhez. Eközben a magzatra gyakorolt alacsony kockázata miatt a mikrovérvizsgálat az egyik standardizált és gyakran alkalmazott eljárás a vajúdás során.
Funkció, hatás és célok
A születéskori hipoxémia súlyos károsodást okozhat a magzat szervezetében, extrém esetekben halálához vezethet. Mikrovér-teszteléssel értékelhető egy ilyen esemény kockázata. A mikrovérvizsgálatot főként a kardiotokográfia gyanús, de nem egyértelműen kóros leleteiben alkalmazzák, és igazolja a kardiotokogram eredményeit. A vérgázelemzés felmerül például a 30% DIP I feletti munka-szinkron értékek esetén a születés nyitási szakaszában. Egyéb indikációk lehetnek enyhe vagy mérsékelt DIP II a vajúdás végén vagy változó mérsékelt lassulások és lassulások. Ez utóbbi indikációban általában kedvezőtlen további kritériumok vannak jelen, amelyek a gyermek rossz prognózisához kapcsolódnak. A magzat tisztaságának hiánya bradycardia or tachycardia a vérgázelemzés indikációja lehet a mikrovérvizsgálat szempontjából is, ezért különösen tájékoztassa a szív aránya 110 alatt vagy 150 felett. A magzat fejbőrét fertőtlenítik, hogy mikrotestvizsgálatot végezzenek amnioszkópos nézet vagy tükörkép beállítás segítségével. A fertőtlenítést folyadékkal történő hiperemizálás követi nitrogén. Ezt követően az így előkészített fejbőrt bemetszik, majd kiszabadítja hajszálcsöves vér. A magzati vért heparinizált üvegkapillárisokba helyezzük, és Astrup módszerrel elemezzük a vér gázszintjét. Az elemzést az értékek kiértékelése követi. A pH-érték ebben az összefüggésben különösen jelentős. Saling szerint a 7.20 alatti pH-érték azt jelzi acidózis és ezáltal a sav-bázis zavara egyensúly. A 7.30 feletti pH-értékeket normálisnak tekintjük. A 7.29 és 7.25 közötti értékek csökkentek, a 7.24 és 7.20 közötti értékeket preacidosisnak tekintjük. 7.19 és 7.15 között, enyhe acidózis jelen van. A fokozat mérsékelt acidózisra nő 7.14 és 7.10 közötti értékkel, és előrehaladott acidózisra 7.09 és 7.05 közötti értékekkel. Súlyos acidózis 7.04 alatti ph értékekkel van jelen. Acidózis esetén megnyílhat a magzat agykárosodásának kockázata. Ez azonban csak a hosszabb ideig fennálló súlyos acidózisra igaz. Ha az érték normális vagy csupán preacidotikus, a szülészorvosok harminc perces időközönként megismételik a mikrovérvizsgálatot. A csökkenő pH-értékek azt jelzik, hogy a szülés a lehető leghamarabb befejeződik, például császármetszés.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
A mikrovérvizsgálat bizonyos kockázatokkal jár a magzat számára. Vért vesznek a szúrás hely a fejbőrön. Ez szúrás helytelenül vérezhet, ha nem megfelelően hajtják végre. Az ilyen vérzés további feszültség a magzaton. Ha már a Egészség-fenyegető helyzet és ennek megfelelően gyengült, minden előforduló vérzés extrém esetekben súlyosbíthatja az övét feltétel még távolabb. Mivel azonban a szúrás webhely a vérvétel Rendkívül korlátozott méretű, ha megfelelően végzik, a vérzés kockázata meglehetősen elhanyagolható. Ugyanez vonatkozik a szúrás helyével járó fertőzés lehetséges kockázatára. A mikrovérvizsgálatok csak abszolút kivételes esetekben társulnak szövődményekkel. A kórház szülészei számára az eljárások általában a mindennapok részét képezik. A rendellenes teljesítmény és az ebből eredő vérzés vagy fertőzés a szúrás helyén ezért gyakorlatilag kizárt. A kockázat / haszon arány miatt a mikrovérelemzés gyakran alkalmazott eljárás. Vérgázelemzés nélkül az egyértelműség nélkül hiányzó kardiotokogramok a magzati agykárosodás sokkal súlyosabb kockázatát hordozzák magukban, ami szélsőséges esetekben akár vezet halálig. A mikrovérvizsgálatok megakadályozhatják ezt a vészhelyzetet azáltal, hogy a szülészorvosok és orvosok számára világos információkat nyújtanak, és szükség esetén beavatkozásra ösztönzik őket. Gyakran az értékek alapján megtakarítás császármetszés kezdeményezik.
