Mikor kell műtétet végezni a porckorongsérv miatt?

Bevezetés

A porckorongsérvű betegek legfeljebb kilencven százalékában tisztán konzervatív kezelés elegendő. Néhány betegnél a tünetek néhány hét múlva teljesen eltűnnek. Különböző konstellációk léteznek, amelyek alatt egy művelet lehetséges.

Ha a konzervatív kezelés sikertelen, műtétet fontolgatnak. Bénulás és ill fájdalom amelyet nem lehet gyógyszerrel kezelni, sebészhez kell fordulni. Ezenkívül vannak olyan konstellációk, amelyeknél korongműtét végezhető, de nem feltétlenül szükséges. A porckorongsérv esetén a kezelés megválasztása nagyban függ a tünetek súlyosságától, a figyelmeztető jelektől idegkárosodás és a beteg kívánságait.

Mikor kell mindig operálni a herniált lemezt?

Elvben a sérvkorong esetén mindig műtétet kell végrehajtani, ha a beteget komoly fenyegetés fenyegeti idegkárosodás. Ha a csigolyák megnyomja a ideggyökér a prolapsus miatt a fájdalom tipikusan kisugárzik Ha a herniált porckorong a nyaki gerinc (nyaki gerinc) területén helyezkedik el, a fájdalom jellemzően a karba és a vállba sugárzik. Ezenkívül lehetséges a kéz és a kar zsibbadása és bizsergése.

A karizmok gyengesége léphet fel. Az ágyéki gerinc (lumbalis gerinc) herniás korongja kísérheti fájdalom - sugárzás a lábakban és / vagy a fenékben, bizsergés és / vagy bénulás láb izmok. Fontos figyelmeztető jelek a idegkárosodás bénulási tünetek.

Ezek közé tartozik izomgyengeség és bénulás, károsodott finom és durva motorikus képességekkel, amelyek tárgyak elejtéseként vagy bizonytalanságként járhatnak. Ezenkívül feltétlenül szükséges a műtét, ha az érintett személy akaratlan vizelésben és / vagy ürítésben szenved. Ez a hólyag és a végbél.

A porcsérv az ágyéki gerincben hirtelen impotenciát okozhat. Az idegkárosodás, különösen a bénulás említett figyelmeztető jelei abszolút sürgősségi műtét indikáció. Egy nagy porckorongsérv nyomja meg a gerincvelő és (teljes) paraplegikus szindrómát okoznak.

A paraplegikus szindróma bénulással és érzékenységi rendellenességekkel jelentkezik. Ha a csigolyák megnyomja a idegszál köteg az alsó ágyéki gerincben, az úgynevezett cauda equina, a comb izmok, végbél és a hólyag előfordul, valamint az érzékenység csökkenése a végbél és a nemi szervek területén és a comb terület („bricsesznadrág”). A Kauda-szindróma szintén abszolút műtéti vészhelyzet. Műtét nélkül gyökérhalál maradandó károsodással jár. A műtét másik jele az érintett személy fájdalma, amelyet nem lehet hatékonyan kezelni, és amelyet a beteg elviselhetetlennek tart.