Vándorló vörösség: Figyelmeztető jel kullancscsípés után

A migrációs vörösség (erythema migrans) a bőr ami gyakran előfordul a kullancs által terjesztett betegség első szakaszában Lyme-kór. Jellemzően a vándorpír több naptól héttel jelentkezik az a után kullancs csípés és körkörösen terjed a harapás helyéről. A migrációs bőrpír azonban nem minden esetben fordul elő Lyme-kór. Ezenkívül a megjelenés nagyon eltérő lehet, ezért gyakran nehéz megkülönböztetni az egyéb okaitól bőr vörösség. Ha migrációs bőrpír gyanúja merül fel, a vér teszt Lyme-kór ezért el kell végezni. Ha ez pozitív, akkor az an antibiotikum megakadályozhatja a betegség előrehaladását.

Vándorló vörösség oka

A vándorló vörösséget a Borrelia burgdorferi baktérium okozza, amely, mint a TBE vírus, a nyál egy kullancs. Így a kullancs csípés tud vezet a Borrelia fertőzésre és így a Lyme-kórra. Gyakran a betegség a megjelenésével kezdődik bőr bőrpír, de a vándorló bőrpír nélküli Lyme-kór az esetek 10-20 százalékában fordul elő.

Mi a vándorló vörösség?

A klasszikus vándorpirosodás a bőr kipirosodása, amely fokozatosan körkörösen terjed a harapás helyén a kullancs csípés. Gyakran gyűrű alakú halványodás alakul ki, amelynek közepén a kullancscsípés általában jól látható. Helytelenül, a köznyelvben gyakran beszélnek kullancscsípésről, bár a kullancsok nem szigorúan véve harapják meg az embert, hanem csípnek.

Ismerje fel a vándorló vörösséget

A szúnyogcsípéstől vagy a lócsípéstől eltérően a vándorpirosodás általában nem duzzadt, és sokkal nagyobb (átmérője általában öt centiméter felett van). Fájdalom és a viszketés általában ritka, de a bőrpír területe gyakran túlmelegszik. Ezen felül influenzaszerű tünetek jelentkezhetnek:

  • Láz és hidegrázás
  • Fejfájás
  • Fáradtság és fáradtság
  • Hányinger
  • Izom- és ízületi fájdalom
  • A nyirokcsomók duzzanata
  • Égő, könnyező szemek

A zavartság kockázata: atipikus vándorpirosodás.

A vándorló vörösség kifejezése nagyon különböző lehet. Az úgynevezett atipikus migrációs bőrpír nem ritka, és jelentősen eltérhet a klasszikus körképtől. Így az atipikus vándorpirosodásban fellépő bőrpír intenzív és kiterjedt lehet, vagy csak halvány és csíkos - a testen eloszló többszörös vörösség is lehetséges. A szín a világos rózsaszíntől az intenzív vörösig és a kékes-liláig változhat. Ezen túlmenően atipikus vándorpirosodás esetén sebek, hólyagok vagy csomók fordulhatnak elő.

Mikor jelentkezik a vándorpirosodás?

A vándorpirosodás kezdete és időtartama nagyban változhat: Általában a bőrpír a kullancscsípés után 3-30 nappal jelentkezik. A migrációs vörösség meddig tart fenn, befolyásolja a kezelés - a korábbi antibiotikum terápia megkezdődik, annál hamarabb csökken a bőrpír. Általában néhány naptól hétig tart, de a bőrpír hónapokig fennmaradhat - ezt krónikus migrációs bőrpírnak (erythema kroonikus migránsnak) nevezik.

Mi hasonlít a migrációs vörösségre?

Különböző megjelenése miatt a migrációs bőrpírt gyakran nehéz megkülönböztetni a bőrpír egyéb formáitól. Az alábbi áttekintés segíthet a lehetséges okok körvonalazásában:

  • An rovarcsípés a legtöbb esetben viszket, ráadásul a bőrpír és a duzzanat közvetlenül a harapás után jelentkezik, és néhány nap múlva alábbhagy.
  • In orbánc, kísérő tünetek, mint pl láz, fáradtság és a bőr túlmelegedése általában kifejezett. Ezenkívül gyakran van duzzanat és fájdalom.
  • An allergiás reakció gyógyszerre (gyógyszer exanthema) is gyakran kíséri fájdalom valamint súlyos viszketés. Ezen túlmenően általában kapcsolat létesíthető egy új gyógyszer bevitelével - gyakran egy antibiotikum az az oka.
  • Gyulladás a subcutis (hypodermitis), amely többek között a vénás elégtelenség kapcsán jelentkezhet, jellemzően megvastagodott és megkeményedett vörösséggel nyilvánul meg, és gyakran szimmetrikusan fordul elő mindkét alsó lábszáron.
  • Az autoimmun betegség bizonyos formái scleroderma kerek, vöröses bőr megnyilvánulásokkal nyilvánulhat meg. A bőrkeményedés azonban itt is jellemző.
  • Herpesz és a övsömör általában fájdalommal járnak. Ezenkívül gyakran néhány nap múlva hólyag jön.
  • A tinea corporisban - a bőr gombás betegségében - gyűrű alakú, viszkető bőrpír lehet, gyakran hámlik és pustulák vannak a szélek körül.

Diagnosztika: vérvizsgálat nem mindig szükséges

Ha az orvos egyértelműen felismeri egy tipikus migrációs bőrpírt (szemdiagnózis), ez a Lyme-kór jelenlétének bizonyítéka. Ezért a kezelés antibiotikumok további diagnosztika nélkül kell elkezdeni - még akkor is, ha a beteg nem emlékszik a kullancscsípésre. Homályos esetekben különféle vér teszteket lehet végezni a vándorló vörösség diagnosztizálására vagy kizárására a Lyme-kór tünetei. Ez magában foglalja a vér mert antitestek hogy Borrelia. Ritkán bőrminta (biopszia) a vörösség területéről veszik a kórokozók közvetlen kimutatására.

Vándorló vörösség: mi segít?

A kezelés általában antibiotikummal történik doxiciklin. -ban terhesség kilenc évnél fiatalabb gyermekeknél azonban a hatóanyag nem használható; vagy amoxicillin akkor általában, és ritkábban használják cefuroxim or azitromicin. Mivel a vándorkiütést az okozza baktériumok, krémek - mint például a kortizon - hatástalanok.

Terápia: minél korábban, annál jobb

A kezelés időtartama általában két-három hét. Ha terápia korán kezdődik, a vándorló vörösség prognózisa nagyon jó: a Lyme-kór krónikus lefolyása vagy az átmenet az előrehaladott stádiumokba gyakran megelőzhető.

A vándorló vörösség megelőzése

Borrelia elleni vakcina jelenleg nem létezik. A kullancsok elleni védelem tehát a legfontosabb megelőző intézkedés. Ha mégis kullancscsípés történik, a kullancsot a lehető leghamarabb (az első 24 órán belül) el kell távolítani. Ugyanis minél hosszabb ideig marad a kullancs a bőrben, annál nagyobb a Borrelia átvitelének kockázata baktériumok. Utána a szúrás A helyszínt hat hétig kell megfigyelni, hogy a vándorló vörösséget korai stádiumban észleljék.

Az antibiotikum profilaxis nem hasznos

A kullancscsípést követő profilaktikus antibiotikum-kezelés bizonyos körülmények között csökkentheti a Borrelia-fertőzés kockázatát. A Lyme-kór megfertőződésének kockázata azonban általában meglehetősen alacsony: csupán 0.3–1.4 százalékban fordul elő betegség kullancscsípés után. Ezért a lehetséges mellékhatások miatt a antibiotikumok nem ajánlott.