A vizeletürítés szinkronja: okai, tünetei és kezelése

A vizeletürítés szinkopja rövid vizelés a vizelés alatt vagy után. Ez a jelenség általában a prosztata hiperplázia hátterében jelentkezik. A syncope kezelése magában foglalja a gyógyszeres kezelést igazgatás, valamint a keringési edzés és vér nyomásszabályozó kezelések.

Mi az a vizeletürítési szinkóp?

A vizeletürítés szinkopójában az öntudatlanság a vizelés alatt vagy röviddel azután következik be. Az eszméletvesztés csak rövid életű, de súlyos esési sérüléseket okozhat. Átlagosan a szenvedők csak egy-két percig vannak eszméletlenül. A nőket viszonylag ritkábban érinti a jelenség, mint a férfiakat. Általános szabály, hogy a betegek fiatalabb férfi neműek. Az összes szinkóp körülbelül öt százaléka vizeletürítési szinkóp. Az ájulás a székletürítés alatt vagy utána tágan értendő vizeletürítési szinkopént is. Az éjszaka előforduló összes szinkopó körülbelül egynegyede vizeletürítési szinkop. Ennek ellenére a vizeletürítési szinkopó meglehetősen ritka esemény. Az öntudatlanság röviddel a vizeletürítés után, vagy akár közben is bekerül a vazovagális szinkopba, amely összességében magában foglalja a szinkóp legtöbb formáját.

Okok

Ha a vizeletet olyan körülmények nehezítik, mint a prosztata hiperplázia, a megnagyobbodott prosztata, a túlzott vagotonus reflexként jelentkezik. Ez a hang ájulást okoz. A vagotonus a paraszimpatikus gerjesztési állapota idegrendszer. Általános szabály, hogy a vizeletürítés szinkopája főleg az álmos, túlteljes egyéneket érinti hólyag. Különösen gyakran a vizelés közbeni eszméletlenség következik be alkohol fogyasztás. Sőt, mivel a jelenség jellemzően éjszaka fordul elő, ez összefügg az értágítással, amelyet az ágy melege okoz. Valószínűleg fontosak azok az ortosztatikus hatások is, amelyek fekvő helyzetből álló helyzetbe váltáskor jelentkeznek. Ezenkívül a vizeletürítés során vér a nyomást már nem támogatja a teljes hólyag. Ez a tény a keringés összeomlását is okozhatja.

Tünetek, panaszok és jelek

Elájulás előtt diffúz szédülés dezorientációval és izzadással jár a vizeletürítés szinkopójának részeként. Néha a fülükben is cseng. A kezdet hirtelen és nem szisztematikus. A program időtartama szédülés korlátozott, és ezért nem jelzi időben az érintett személynek, hogy eszméletvesztés előtt áll. Ezért a vizeletürítési szinkopó gyakran súlyos esést eredményez, ami a legrosszabb esetben törést eredményez csontok. Általában, miután fekvő vagy ülő helyzetből álló helyzetbe váltottak, az érintettek általában gyengék keringés. A percenként 60-nál kevesebb szívdobogás tüneti lehet a vizeletürítés szinkopójában. Ugyanez igaz a sápadtra is bőr és klónos izomrángás. A szenvedők nem emlékeznek a tudattalan idejére. Az ájulás után gyorsan átirányulnak, és értékeik rövid idő alatt normalizálódnak.

A betegség diagnózisa és lefolyása

Az orvos a páciens kórtörténetének felvételével állapítja meg a vizeletürítési szinkóp diagnózisát. Szükség esetén neurológiai vizsgálatokat szervez, hogy kizárja a neurológiai betegség okát. Az ok kivizsgálásakor az orvos elrendeli a prosztata szükség esetén a hiperplázia kimutatására szolgáló vizsgálat. Ezek a hiperpláziák általában jóindulatúak, de fokozódnak hólyag kimeneti ellenállás és korrigálni kell. A vizsgálat általában egyenértékű a végbél digitális vizsgálatával vagy tapintásával. Ha az ájulási epizódok nem a prosztata hiperpláziáját okozzák, az orvos további vizsgálatot indít. A vizeletürítés szinkopájának lefolyását az ebből eredő esés súlyossága határozza meg. Egyes esetekben a vizeletürítési szinkopó már halálhoz vezetett, például a nyílt tengeren tartózkodó matrózoknál, akik az eszméletlenség miatt túlléptek a hajón.

Szövődmények

Elsősorban a vizeletürítés szinkopája vezet súlyoshoz szédülés a betegben. Az érintett egyének maguk is dezorientáltnak és zavartnak érzik magukat, és nem ritkán veszítik el az eszméletüket. Hasonlóképpen, az esés miatti eszméletvesztés különféle sérüléseket eredményezhet. Nem ritka, hogy az ájulás varázslatok nagyon spontán és különösebb tünetek nélkül jelentkeznek, így általában nem kerülhetők el. A szenvedők súlyos sérüléseket vagy akár töréseket is szenvedhetnek. Ezen panaszok miatt a vizeletürítési szinkopó jelentősen korlátozza az érintett életminőségét. Továbbá a betegek csökkent pulzusban szenvednek és halványak bőr. rángatózás fordul elő, és a betegek fáradtnak és fáradtnak érzik magukat. A beteg képes megbirkózni feszültség szintén jelentősen csökken a vizeletürítés szinkopája következtében, így az érintett személy számára többé nem lehet megerőltető tevékenység. A vizeletürítés szinkopéjának kezelése a kompressziós harisnya, amelyek megtartják a vér magas nyomás és ezáltal csökkenteni vagy teljesen megakadályozni az ájulás varázslatokat. Ezzel a kezeléssel szövődmények nem jelentkeznek. Az ok-okozati kezelésre azonban akkor is szükség van, ha a vizeletürítés szinkopája nem oldódik meg önmagában.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Mivel a vizeletürítés szinkopája nem oldódik meg önmagában, a feltétel mindig orvosnak kell értékelnie. A feltétel egyéb betegségeket vagy egészségi állapotokat jelezhet, és nem szabad figyelmen kívül hagyni. Orvoshoz kell fordulni a vizeletürítés szinkópiájához, ha az érintett személy szédülést vagy ájulási varázslatokat szenved, amelyek főleg vizelés után jelentkeznek. Ezek a tünetek jellemzőek a vizeletürítés szinkopájára, és közvetlenül jelzik a feltétel. A szédülés súlyossága nagymértékben változhat. Ha azonban a tünetek hosszú ideig jelentkeznek, és önmagukban sem tűnnek el, orvoshoz kell fordulni. Eszméletvesztés esetén sürgősségi orvost kell hívni. Először is a vizeletürítés szinkópiáját háziorvos diagnosztizálhatja. A további kezelés az állapot pontos okaitól függ, és az adott szakember végzi. A szédülés mellett izomrángás vagy sápadt bőr jelezheti a panaszt is.

Kezelés és terápia

Különböző kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre a vizeletürítés szinkópiájához. A terápiás lehetőségek között szerepel például az elkerülési stratégia. Általános szabály, hogy a syncope mindig ugyanazokban a helyzetekben fordul elő. Így azok, akik elkerülhetik a kiváltó helyzetet, már nem szenvednek a vizeletürítés szinkópiájától. Még hasznosabb stratégia köredzés. Ezen a képzésen a szenvedők tudatos módon megtanulják elkerülni az ájulásos epizódokat lélegző és más eszközökkel. A ... haszna kompressziós harisnya minimalizálhatja a vénás poolingot is, elősegítve a normális állapot fenntartását vérnyomás. Amikor vérnyomás már nem csökken fenyegető szintre, ájulás nem következik be. Gyógyszer igazgatás a vizeletürítési szinkopé kezelésében is figyelembe vehető. Például a megnövekedett NaCl-bevitel jól szolgálhat. Ugyanez vonatkozik a propranolol vagy a keringést stabilizáló szerek mint például a fludrokortizon. Ha a szinkope valójában a fekvő helyzetből való mozgás ortosztatikus hatásaival függ össze, talán még a lassú felállás is megakadályozhatja az ájulási epizódokat. Ha a beteg felállása előtt mozgatja a lábát, először kiegyenesedik és egy ideig ülő helyzetben marad, akkor a szív-és érrendszer könnyebb lesz beállítani.

Kitekintés és előrejelzés

Általában a prognózis kedvező. Ennek oka, hogy a vizeletürítés szinkopája hirtelen következik be, majd spontán megszűnik. Az orvosi menedzsment nem kötelező. A kockázatok főleg azután jelentkeznek alkohol fogyasztás. Szakértői becslések szerint a fiatal férfiak a leggyakrabban érintettek. A hajókon elképzelhetőek olyan esetek, amikor az emberek a fedélzetről vizelnek a tengerbe. Akkor a vizeletürítés szinkronja akár végzetes is lehet. Eszméletlenül beleesnek a víz és megfullad. Sérülések és kellemetlenségek következnek be a lezuhanás miatt. A helyi körülményektől függően ez jelenti a legnagyobb kockázatot. A vizeletürítési szinkóppal kapcsolatos tudományos helyzet gyenge. Ideiglenes csepp vérnyomás biztosítja, hogy a agy nem kielégítően van ellátva oxigén. Az ebből eredő esést általában annak tulajdonítják alkohol vagy egyéb kísérő körülmények. Ennek eredményeként az állapot kevésbé ismert az orvosok számára. A betegek szinte egyáltalán nincsenek jelen. Egyes tudósok ezért azt feltételezik, hogy a nem jelentett esetek gyakoriságát és számát nem szabad lebecsülni. Egyébként a nők kevésbé érzékenyek az ájulásra a vizelés során. Ülés közben vizelnek, ami megakadályozhatja a férfiak negatív következményeit is.

Megelőzés

A vizeletürítés szinkópiájának megakadályozása érdekében célzott keringési tréning segíthet. Ha gyorsan reagál a szédülés hirtelen fellépésére, és időben leül vagy lefekszik, az érintett személy csökkentheti az esési sérülések kockázatát is.

Utókezelés

A tudatvesztés gyors reakciót igényel, és néha lehetséges megelőzni egy újabb ájulásos epizódot. Ebből a szempontból az utógondozás csak a megelőzésre épülhet. Ha egyértelmű jelei vannak keringési gyengeség, az érintetteknek meg kell próbálniuk feküdni vagy legalább helyet találni. Ennek során a lábakat a lehető legmagasabban kell elhelyezni. Egyrészt ez megakadályozza, hogy eszméletvesztés esetén elesjen és súlyosabb sérüléseket szenvedjen. Ne próbáljon szégyenkezésből figyelmen kívül hagyni a tüneteket nyilvános helyzetekben, és ne cselekedjen közvetlenül. Az eszméletvesztés megközelítése túl veszélyes az autó volánja mögött, vagy nagy gépek vezetése közben, például munkahelyen. Mivel az ájulás varázslatok néha kiszámíthatatlanul fordulnak elő, tanácsos tájékoztatni róluk a közeli társadalmi környezetet, hogy vészhelyzetben beavatkozhassanak. A vizeletürítés szinkópiában szenvedőkkel való kapcsolattartás segíthet megtanulni, hogyan kell magabiztosan kezelni az állapotot és javítani az életminőséget. Ebből a szempontból az utókezelés a pszichológiai stabilitás javítására is összpontosít.

Itt tudod megtenni magad

A vizeletürítés szinkopójának jelenlétében a legfontosabb a helyzetek kiváltásának elkerülése. A szív-és érrendszer, például testmozgás vagy a változás során diéta, segíthet csökkenteni az ájulásos epizódokat. Tudatos lélegző, kikapcsolódás technikák és egyéb gyógymódok is megbízhatóan segíthetnek a hirtelen szinkop. A szenvedőknek azonban mindig beszél orvoshoz is. Az orvos először megvizsgálja a tüneteket és tisztázza az ok-okozati állapotot. A mögöttes állapottól függően tovább intézkedések akkor lehet venni. Ha a vérnyomás ingadozása az oka, használata kompressziós harisnya hasznos lehet, mivel ezek stabilizálják a véráramlást és ezáltal megakadályozzák az ájulást. Ezenkívül a betegeknek időt kell szánniuk a reggeli felkelésre, hogy a szív-és érrendszer alkalmazkodni tud a helyzet változásához. Célszerű először mozgatni a lábakat, majd lassan kiegyenesíteni a felsőtestet, és ülő helyzetbe mozdulni, mielőtt felállna, miután ott maradt néhány percig. Krónikus kényelmetlenség esetén megfelelő tartószerkezeteket kell felszerelni a fürdőszobába. Bizonyos körülmények között szőnyegeket is fel lehet szerelni, hogy megakadályozzák a zuhanást követő súlyos sérüléseket.