Metabolikus alkalózis: okai

Pathogenezis

Metabolikus (metabolikus) alkalózis, a vér A pH 7.45 fölé emelkedett a hidrogén-karbonát növekedése miatt (lásd az alábbiakban a hozzáadást alkalózis) vagy elvesztése hidrogén ionok (lásd alább a kivonási alkalózist). A lehetséges okai metabolikus alkalózis az addíciós alkalózis és a kivonási alkalózis: A metabolikus alkalózis a megnövekedett felvétel vagy a termelés következménye lehet bázisok (bikarbonátok) az anyagcserében (addíciós alkalózis), vagy a megnövekedett savak (kivonási alkalózis). Az addíciós alkalózist lúgos hatású anyagok bevitele okozhatja:

  • citrát
  • Nátrium-hidrogén-karbonát
  • Laktát

A kivonási alkalózis gyakori okai:

Kóroktan

Életrajzi okok

  • Genetikai teher a szülőktől, a nagyszülőktől - többek között - vagy attól.
  • Genetikai betegségek
    • Bartter-szindróma - nagyon ritka genetikai anyagcsere-rendellenesség, autoszomális domináns vagy autoszomális recesszív vagy X-hez kapcsolódó recesszív öröklődéssel; a csőszerű szállítás hibája fehérjék; hiperaldoszteronizmus (a fokozott szekrécióval járó betegségállapotok) aldoszteron), hipokalémia (kálium hiány) és hipotenzió (alacsony vér nyomás).
    • Gitelman-szindróma (GS; szinonima: családi hipokalémia-hypomagnesemia) - genetikai feltétel autoszomális recesszív öröklődéssel, amelyet hipokalémiás jellemez metabolikus alkalózis metabolikus alkalózis káliumhiány) markáns hypomagnesemiával (magnézium hiány) és alacsony vizeletürítés kalcium kiválasztás.

Viselkedési okok

  • Fokozott lúgbevitel
  • Édesgyökér
  • Dohányrágás
  • Fekete cohosh (gyógynövény)

A betegséggel kapcsolatos okok

  • A gyomornedv elvezetése
  • Bartter-szindróma - nagyon ritka metabolikus rendellenesség, amely elsősorban hiperaldoszteronizmussal és ennek eredményeként hipokalémiával (káliumhiány) társul
  • Krónikus hányás - savas gyomornedv elvesztése.
  • Endokrin rendellenességek - pl. Hiperaldoszteronizmus (következésképpen hipokalémia (káliumhiány))
  • Gitelman-szindróma - genetikai feltétel ami a kálium és a magnézium keresztül a vese.
  • Hiperkalcémia (felesleges kalcium).
  • Hyperparathyreoidismus (mellékpajzsmirigy hiperfunkció).
  • Veleszületett kloridorrhoea - hasmenés (hasmenés) okozta klorid felszívódási zavar.
  • Liddle szindróma - nagyon ritka genetikai rendellenesség társul magas vérnyomás (magas vérnyomás).
  • Gyomormosás
  • Alultápláltság (alultápláltság) → extrarenalis káliumveszteség („a vesén kívül”).
  • Tej-alkali szindróma (Burnett-szindróma) - olyan lúgfelesleg okozta betegség, mint a tej és kalcium karbonát; klinikai kép: Hányinger (hányinger)/hányás, szédülés (szédülés) és ataxia (járási zavar); laboratóriumi diagnózis: alkalózis hiperkalcémiával (felesleges kálium) anélkül, hogy a vizelettel fokozódna a kalcium kiválasztása és a csepp nem csökken foszfát tartalom a vér; a hiperkalcémia a kalcinózishoz (kalcium só lerakódásokhoz) vezet kötőhártya, a szem szaruhártyája (a palpebralis repedés „sávos keratitis”) és a vese tubulusokban a veseelégtelenség (a vesefunkció lassan progresszív csökkenése) kockázatával jár.
  • Cushing-kór - hypercortisolismushoz (hypercortisolismushoz) vezető betegségek csoportja - A kortizol.
  • A mellékvese enzim hibái, például hidroxiláz hiány.
  • Vese ütőér szűkület - a vese artéria (ok) szűkülete, ami magas vérnyomás (magas vérnyomás).
  • Ödéma - víz felhalmozódása a szövetekben
  • Elsődleges aldoszteronizmus (az aldoszteron túltermelése), amely daganat vagy hiperplázia következménye
  • Daganatok, amelyek termelnek renin (enzim, amely szabályozza vérnyomás).
  • Villous adenoma - jóindulatú daganat.

Laboratóriumi diagnózisok - független laboratóriumi paraméterek kockázati tényezők.

  • Hiperkalcémia (felesleges kalcium).
  • Hipokalémia (káliumhiány)
  • Hypomagnesemia (magnéziumhiány)

Gyógyszer