Meniere-kór: Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • általános fizikális vizsgálat - beleértve vér nyomás, pulzus, testtömeg, magasság.
  • ENT orvosi vizsgálat - beleértve a külső fül és a hallójárat vizsgálatát; otoszkópia (fülvizsgálat) hangvilla tesztek Weber és Rinne szerint a középfül és az érzékelő halláskárosodásának megkülönböztetése érdekében:
    • Weber szerint (Weber-teszt): eljárás: a vibráló hangvilla lábát a páciens koronájára helyezzük fej. A hangot fázisban továbbítják mindkét belső fülbe csontvezetés útján. Normál hallás: A hangvilla hangja mindkét fülben egyformán hallható (a hang közepén) fej), a hang nincs lateralizálva (lat. latus = oldal). Egyoldalú vagy aszimmetrikus hallászavar: az egyik oldalon a hangvilla tónusa, ezt „lateralizációnak” (lateralizációnak) nevezzük.
      • Egyoldalú érzékelő halláskárosodás: a hangot a jobb hallás (normál) belső fül érzékeli erősebben (a beteg az egészséges fül felé lateralizál) [szenzorneurális halláskárosodás].
      • Egyoldalú hangvezetési zavar: a hang a beteg fülben hangosabban hallható
    • Rinne (Rinne-kísérlet) szerint: A Rinne-kísérlet kihasználja a fül fiziológiai tulajdonságait: Ha a páciens normális hallással rendelkezik, akkor a hangot a légvezetés, mint a csontvezetés révén hangosabban észlelik, a csontritkulások amplifikációs tulajdonságai miatt. dobhártya. Egy bomló hangvilla (hangvilla talpa a csontfolyamaton az aurikula mögött), amelyet már nem hallunk a csontvezetésen keresztül, hosszabb ideig hallható a légvezetés révén (hangvilla az aurikulum előtt). Eljárás: Először egy rezgő hangvillát helyeznek a páciens csontos folyamatára az auricle mögött („mastoid”, lat. Processus mastoideus) a hangvilla lábával. Amint a beteg jelet ad arról, hogy már nem hallja a hangvillát, azt közvetlenül a fülhallgatója előtt tartják.
      • Rinne-teszt pozitív: a páciens továbbra is hallja a hangvillát → nincs hangvezetési zavar, de a hangérzet-zavar nem kizárt vele.
      • Rinne-teszt negatív: A páciens már nem hallja a villát → vezető halláskárosodás (= rendellenesség a külső vagy középfül terület).
      • Ha a beteg hitelesen kijelenti, hogy egyáltalán nem érzékeli a hangvilla hangját, akkor egy kifejezett szenzoros halláskárosodás mindkét fülnek jelen kell lennie.
  • Szükség esetén neurológiai vizsgálat [a differenciáldiagnózis miatt:
    • Sclerosis multiplex (MS)
    • Neuronitis vestibularis - a vestibularis ideg gyulladása, amely a vestibularis szerv megzavarásához vezet, akut szédüléssel és hányással
    • Subclavia steal szindróma (vertebrális artéria csap szindróma) - az úgynevezett csapkodó jelenségek (steal szindrómák) közé tartozik, és a subclavia artéria distalis vagy átmeneti vagy hiányos szűkületéhez viszonyított vérnyomásesésekre vagy ingadozásokra utal még a csigolya artéria távozása előtt is
    • Vertebrobasilaris elégtelenség - csökkent vér átfolyik a gerinc artéria és a basilaris artéria.
    • Wallenberg-szindróma (szinonimák: agytörzs szindróma, Dorsolateralis medulla-oblongata szindróma vagy Arteria-cerebellaris-inferior-posterior szindróma; Angol PICA-szindróma) - az apopleksia speciális formája.
    • Agyi keringési rendellenességek, nem meghatározott]
  • Szükség esetén ortopédiai vizsgálat [a differenciáldiagnózis miatt: nyaki szindróma - a nyaki gerinc szindróma idegtömörítéssel / károsodással].
  • Állapotfelmérés

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.