Membranoproliferatív glomerulonephritis (MPGN) (szinonimák: Glomerulonephritis, membranoproliferatív; Membranoproliferatív glomerulonephritis; ICD-10-GM N05.5: Nem meghatározott nephritic szindróma: Diffúz mesangiocapillary glomerulonephritis) a glomerulusok (vesesejtek) ritka betegsége. Az alapmembrán megvastagodott és szétaprózódott. Ezenkívül a mesangialis sejtek (a mesangium egy speciális szövetszerkezet a vese) nő és immun komplexek rakódnak le. Immun komplex- és komplement-mediált MPGN-re oszlik.
A glomerulonephritis következő fő formáit különböztetjük meg:
- Minimális változás glomerulonephritis (MCGN) (glomeruláris minimális elváltozás) - a leggyakoribb oka nefrotikus szindróma in gyermekkor.
- Focalis szegmentális szklerotizáló glomerulonephritis (FSSGN) - társítva nefrotikus szindróma az esetek körülbelül 15% -ában.
- Hártyás glomerulonephritis (MGN) - a nephrotikus szindróma leggyakoribb oka felnőtteknél; az összes glomerulonephritid 20-30% -át teszi ki; lehet primer vagy másodlagos (más betegségekből adódó)
- Membranoproliferatív glomerulonephritis (MPGN) - társítva nefrotikus szindróma 50% -ban.
- Mesangialis IgA glomerulonephritis - a leggyakoribb forma, az esetek legfeljebb 35% -ával.
- Gyors progresszív glomerulonephritis (RPGN) - a betegek 2-7% -ában fordul elő; a betegséget több okozati csoportba sorolják
Az idiopátiás (látszólagos ok nélküli) formát megkülönböztetik a másodlagos formától (a fertőző betegségek mint például májgyulladás B vagy C, autoimmun betegségek, például szisztémás lupus erythematosus (SLE), rosszindulatú (rosszindulatú) betegségek, mint pl lymphoma, és mások).
A következő típusú membranoproliferatív glomerulonephritis (MPGN) különböztethető meg:
- 1. típus - az esetek 80% -a; szubendotheliális és mesangiális komplement depók kialakulása.
- 2. típus - itt komplementraktárak is kialakulnak az alapmembránban.
- 3. és 4. típus - nagyon ritka
Gyakorisági csúcs: az idiopátiás forma túlnyomórészt 8 és 30 éves kor között fordul elő.
Etetés és prognózis: a membranoproliferatív glomerulonephritis egy nephritikus szindrómával (hematuria (vér a vizeletben), magas vérnyomás (magas vérnyomás) és a vesefunkció korlátozása) vagy nephrotikus szindróma. A nefrotikus szindrómát proteinuria (fokozott fehérjeürítés a vizelettel) jellemzi, ami hipoproteinémiát eredményez (túl kevés fehérje van a vér), valamint a hiperlipoproteinémia (lipid anyagcserezavar) és ödéma (víz visszatartás). Az esetek 50% -ában a membranoproliferatív glomerulonephritis nephrotikus szindrómával jár. Összességében a prognózis meglehetősen kedvezőtlen. Idiopátiás formában az érintett egyének 50% -a válik dialízis-függő 10 éven belül.