Mely más gyógyszerek növelik a vese károsodását? | Fájdalomcsillapítók vesebetegségek esetén

Mely más gyógyszerek növelik a vese károsodását?

Mellett máj, a vese a legfontosabb hely, ahol a gyógyszerek és méreganyagok kiürülhetnek a szervezetből. Ezért különféle gyógyszerek okozhatnak vese betegség, ha nagy dózisban vagy hosszú ideig veszi. Különösen azok, akik már szenvednek vese A betegségnek számos korlátozást kell előírnia a gyógyszeres kezelésre. Ban ben vese betegség, sok gyógyszert nem lehet elég gyorsan lebontani, így a hatóanyagokat alacsonyabb dózisokban lehet bevenni; ez a vese adaptált (a veseműködéshez igazított) gyógyszeradagjaként ismert.

Ráadásul fájdalomcsillapítók, sok stimuláns, mint pl nikotin növelheti a vesekárosodást is. Néhány antibiotikumok, például az aminoglikozidok csoportja, súlyos vesekárosodást okozhat, ha túl nagy dózisban veszik be őket. Gyógyszerek, amelyek ellen hatnak vírusok (pl. az acyclovir anyag) szintén fokozhatja a vesekárosodást. Egy másik csoport, amely a vesék fokozott károsodásához vezethet, a citosztatikus gyógyszerek. Ezek olyan hatóanyagok, amelyek megakadályozzák a sejtek növekedését és szaporodását, és gyakran alkalmazzák a sejtek területén rák.

Mit tehetek a fájdalomcsillapítók máj károsodásának minimalizálása érdekében?

Sok fájdalomcsillapítók nem alkalmazható jól vesebetegségek esetén. Ennek oka elsősorban az, hogy ezek a gyógyszerek a vesén keresztül választódnak ki. A már megbetegedett vesekárosodás megelőzése érdekében, például nem szteroid reumagyógyszerek, mint pl Ibuprofen és a Diclofenac, az egyik örömmel esik vissza a másikhoz fájdalom jelent.

A vesebetegségek esetén a legalkalmasabb fájdalomcsillapítók azok, amelyek kiválasztódnak a máj nem pedig a vesén keresztül. Az ilyen fájdalomcsillapítók klasszikus példája az paracetamol. Ha paracetamol nagy dózisban, hosszabb ideig veszik be, azonban a máj károsodhat, mivel most a hatóanyagok anyagcseréje és kiválasztása révén túlterhelhető.

Ebben az esetben fontos kompromisszumot találni a nagyobb valószínűséggel a vesén keresztül kiválasztódó és a májban feldolgozott gyógyszerek között. Attól függően, hogy melyik szerv súlyosabban érintett, máj- vagy vesealapú fájdalomcsillapítók alkalmazhatók. Rendszeresen ellenőrzés a máj és veseértékek, mindkét szerv gyakran megkímélhető.

Például, ibuprofen és a paracetamol felváltva vehető igénybe, úgy, hogy egyik szerv sincs túlterhelve. Ezenkívül a gyógyszer napi adagjának csökkentése a máj és a vesék megkönnyebbüléséhez vezethet. Ha a fájdalom a csökkentett dózisú gyógyszeres kezelés nem elegendő, erősebb fájdalomcsillapítók, mint pl morfin használható.

Ezek nem befolyásolják annyira a májat és a vesét. Adhatók a formájában is fájdalom például olyan tapasz, amely egy hét alatt folyamatosan felszabadítja hatóanyagát. Ez megakadályozza a hatóanyag hirtelen magas koncentrációját (például a tabletták bevétele után is előfordulhat).