Terápiás célok
- Fájdalomcsillapítás
- A diagnózis felkutatása
Terápiás ajánlások
- Fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapítók / fájdalomcsillapítók) a WHO stádiumrendszere szerint a végleges terápiáig a diagnózis megerősítéséig:
- Nem opioid fájdalomcsillapító (paracetamol, első vonalbeli ügynök).
- Alacsony hatású opioid fájdalomcsillapító * (pl. tramadol) + nem opioid fájdalomcsillapító.
- Nagy hatású opioid fájdalomcsillapító (pl. morfin) + nem opioid fájdalomcsillapító.
- Oxigén; Javallatok: Hypoxiában (SpO2 <90%), nehézlégzésben vagy akut betegek szív hiba.
- Antipiatelet terápia (preklinikai acetilszalicilsav (ASA): 150-300 mg orálisan vagy 80-150 mg iv. javallatok: VD a szívinfarktuson.
* Megjegyzés: Intravénás opioidok továbbra is első vonalbeli fájdalomcsillapítók a miokardiális infarktus gyanúja esetén. Friss bizonyítékok vannak arra, hogy ezek az ügynökök lassítják a abszorpció vérlemezke-gátlók.
További bizonyíték
- Egy tanulmány szerint, ha az összes akut mellkasi fájdalom rendszeresen kórházban tartották, az iszkémia és a figyelmeztető jelek (rendellenes életjelek) hiánya ellenére, 1 betegből 1817 esetben (= 0.06%) részesült előnyben egy súlyos szívbetegség.
