Mell rekonstrukció

Meghatározás

A mell rekonstrukciója magában foglalja a mell plasztikus rekonstrukcióját. Különféle módszerek használhatók erre. A mell rekonstrukciója elvégezhető a beteg saját szövetével vagy mesterséges implantátumokkal. Az, hogy melyik eljárás alkalmas a beteg számára, a fizikai helyzetétől függ.

Jelzés

A mell rekonstrukcióját különösen a emlőrák és eltávolítás (mastectomy) a beteg mell. Kozmetikai és pszichológiai okokból a beteg gyakran kifejezi azt az óhaját, hogy helyreállítsa az eredeti mellformát, beleértve a mellbimbó. Az egyik vagy mindkét mell rekonstrukciója veleszületett rendellenességek után is elvégezhető. Egyre gyakrabban a melleket is elővigyázatosságból távolítják el, ha például családi hajlam áll fenn. Ebben az esetben a melleket implantátumokkal vagy a beteg saját testszövetével rekonstruálják.

A művelet ideje

A mell rekonstrukciója elvégezhető ugyanabban a műtétben, mint a mell eltávolítása, vagy később is elvégezhető. Hogy melyik eljárás a legmegfelelőbb, számos tényezőtől függ. Egyrészt a megfelelő idő függ a típusától rák és az ebből eredő terápia.

Az emlő azonnali rekonstrukciója általában csak akkor hajtható végre, ha a rák a kezelés a mell eltávolításával is befejeződik. Ha a mastectomy követi kemoterápiás kezelés vagy sugárkezelés a rák, tanácsos további hat hónapot várni, amíg a műtét megtervezhető a sebgyógyulás. Mivel döntése elsősorban pszichológiai szempontokat érint, ez az idő implantátummal is áthidalható. Sok beteg jobban érzi magát a normális állapot mielőbbi helyreállításában. Ezt követően a beteg saját szövetével történő rekonstrukció még mindig elvégezhető.

Előkészületek

A műtét nőgyógyásznak és plasztikai sebésznek kell elvégeznie. A jó és tervezett együttműködés szintén optimális eredményt ér el. Gyakran a plasztikai sebész részt vesz a beteg kezelésében a diagnózis felállításától kezdve emlőrák.

Ily módon az orvos megismeri a beteget, kívánságait és aggodalmait, és a beteg bizalmat tud kialakítani kezelőorvosai iránt. Ezenkívül a beteget elég korán tájékoztatni kell a tervezett műtétről, mind a mell eltávolításáról, mind a rekonstrukció lehetőségéről. A kezelő orvosokkal együtt megtalálják a beteg számára megfelelő módszert.

Amellett, hogy egy alapos fizikális vizsgálat, a beteg átfogó magyarázatot kap. Ennek tartalmaznia kell a rekonstrukció különféle módszereit, a megfelelő előnyöket és hátrányokat, valamint azt, hogy milyen komplikációk és kockázatok fordulhatnak elő. Ezenkívül a beteget a műtét előtt tájékoztatják viselkedéséről.

Tíz nappal a műtét előtt a beteg nem szedhet semmit vér- ritkító gyógyszeres kezelés, és kerülni kell azt is nikotin és az alkohol. Ugyanakkor a betegnek tájékoztatnia kell az orvost a rendszeres gyógyszeres kezelésről, allergiáról vagy egyéb betegségekről. A konzultáció után elegendő időnek kell lennie ahhoz, hogy a beteg újra mindent átgondoljon, és tisztázza a nyitott kérdéseket egy esetleges további találkozón. Sok beteg számára nagyon hasznos lehet a kísérő pszichológiai támogatás. Itt megoszthatja a lehetséges félelmeket és gondokat, de szakmailag felkészülhet a közelgő helyzetekre is.