Ugrás a tartalomra
Terápiás cél
A szérum normalizálása kalcium szinten.
Terápiás ajánlások - primer hyperparathyreosis (pPHT)
Tüneti tünetekkel járó primer hyperparathyreosisban szenvedő betegeknél, akiket nem lehet operálni vagy nem lehet azonnal megműteni:
Egyéb lehetséges gyógyszerek - va a csontvesztés elleni védelem érdekében:
Osteoporosis profilaxis posztmenopauzás nőknél:
Figyelem (Figyelem!): Ne használjon tiazid diuretikumokat (dehidratáló gyógyszer) és digitalist (antiaritmiás gyógyszer)!
Magasabb fokú hiperkalcémia (kalciumfelesleg) esetén:
9% sóoldat iv; 4-6 (10) l / nap.
Fokoz kalcium kiválasztás és rehidratálás céljából (folyadék egyensúly ).
Ellenjavallatok: súlyos szív elégtelenség (szívelégtelenség), súlyos veseelégtelenség (veseelégtelenség).
Veseelégtelenséggel járó hiperkalcémiás krízis esetén:
A műtét után hipokalcémia (kalciumhiány) léphet fel („éhes csont szindróma”) - a kalcium homeosztázisának normalizálása érdekében a kalcium vagy ritkábban a D-vitamin helyettesítése ajánlott:
1-1.5 g kalcium / nap
0.25-0.5 ug kalcitriol / nap
Terápiás ajánlások - Szekunder hyperparathyreosis (sPHT) veseelégtelenségben
Glomeruláris szűrési sebesség (GFR) <50-60 ml / perc:
Szükség esetén kalcium beadása
Hiperfoszfatémia (foszfátfelesleg) terápiája:
Foszfátkötők használata
V. a. kalciumtartalmú foszfát kötőanyagok, kalciummentes foszfátkötők, például szevelamer, lantán-karbonát .
Barlang: alumíniumtartalmú foszfátkötők a toxicitási problémák miatt csak rövid távon használhatók!
Megfelelő dialízis
A mellékpajzsmirigy hormon csökkentése:
Terápiás ajánlások - tercier hiperparatireózis (tHPT)