Elcsúszott lemez tünetei

Bevezetés

A porckorongsérvet okozó tünetek és panaszok különbözőek és sokfélék. A leggyakoribb ok az fájdalom. Többnyire ezeket nyomás és behúzva hátul.

Számos alternatív ok, amelyeknél a behúzva hátul A trigger kiváltása szintén megtalálható a témánk alatt: Behúzás a hátsó részbeLokalizáltak annyira fájdalom a porckorongsérv tünetei csak pontatlanok. A betegek általában a gerincoszlop azon területeire mutatnak, amelyek 4-5 csigolya területét fedik le (orvosilag L4 / 5-nek nevezik). Bár ez segít meghatározni a hozzávetőleges gerincterületet, a pontos csigolyát csak képalkotással lehet meghatározni.

A megadott fájdalom gyakran úgy írják le, hogy a láb felé húzza. Bizonyos esetekben kijelentik, hogy a test egyik fele lábának hegyéig nyúlnak. A betegek azonban szinte mindig panaszkodnak arra, hogy a fájdalom a fenék felé terjed.

Elcsúszott lemez tünetei

A megcsúszott lemez tünetei között szerepelnek

• Az ideggyökerek elleni nyomás tünetei: Az ideggyökerek összenyomódása intenzív fájdalmat okoz, amely a karokba és a lábakba sugározhat. Ezeket a fájdalmakat érzékszervi zavarok is kísérhetik. A porckorongsérv stádiumától és mértékétől függően a tünetek az egyes betegek izomerőjének csökkenéséhez vagy bénulásához is vezethetnek.

A nyaki gerinc (nyaki gerinc) 7 nyaki csigolyából áll, ahol porckorongsérv fordulhat elő. A. Szinonimája a nyaki gerinc sérvkorongja a nyaki porckorong prolapsus vagy más néven a nyaki gerinc NPP-je. A nyaki gerincben a prolapsus ritkább, mint az ágyéki gerincnél.

A porckorongsérv esetében az alsó nyaki gerinc gyakrabban érintett, mint a felső. A legtöbb sérvlemez a C5 / 6 és C6 / 7 szegmensekben található, részben azért, mert az alsó rész sokkal összetettebbé válik. A tünetek a porckorongsérv súlyosságától függően változnak.

Ha csak nagyon kicsi, akkor lehetséges, hogy egyik sem idegek sem a gerincvelő összenyomódnak, így a herniált porckorong teljesen tünetmentes és évekig észrevétlen marad. Egyébként tipikus tünetek, például fájdalom és paresztézia a nyak, a váll és a kar területe fordul elő. A fájdalom szúró, és középpontjában a nyak területet, valamint sugárzik a vállakon és a karokon az ujjbegyekig.

A a nyaki gerinc sérvkorongja, amely erősen összenyomja a ideggyökér, rendkívül súlyos fájdalmat okozhat. Néha a betegek tompa, húzó vagy nyomónak is írják le. A paresztézia fájdalmas érzés, amely olyan fizikai érzések gyűjtőfogalma, mint a bizsergés, zsibbadás és a hőmérséklet érzékelésének rendellenességei.

Ezenkívül kopogtató fájdalom jelentkezik a megfelelő nyaki csigolyákban. A nyaki herniált porckorong stádiuma a tünetek jellegében tükröződik. A leírt fájdalom a porckorongsérv első jele.

Eleinte a nyaki csigolyák közvetlen közelében, azaz a nyak/ nyaki terület. Az idő múlásával a fájdalom elkezd sugározni a vállakba és a karokba, sőt a kezekbe is. Minél több idegszálat tömörít a sérv, annál erősebbek a tünetek, így az első zsibbadás és enyhe bizsergés jelentkezik.

A porckorongsérv akkor súlyos, ha valóban izomgyengeséghez és mozgáskorlátozáshoz vezet; akkor mindenképpen orvoshoz kell fordulni. Végül a a nyaki gerinc sérvkorongja annyira súlyos lehet, hogy teljes kudarctünetek vagy bénulás jelentkezik. Bár ez meglehetősen ritka, elvben lehetséges.

Ezután beszélhetünk paraplegikus szindrómáról is. Nem csak idegek tömörítve, de még a gerincvelő futás központilag a gerinccsatorna teljes átmérőjében károsodik, ami az izmok bénulását és az elváltozás alatti érzékenység csökkenését eredményezi. Általánosságban elmondható, hogy a nyaki gerinc herniated porckorongjában a fájdalom tüneteinek súlyosbodása kiváltható és fokozható a fej oldalra és / vagy hátra.

A fekvő helyzetet a betegek nagyon kellemetlennek tartják a fokozott fájdalom miatt, ezért a betegek éjszaka erősebb fájdalmaktól szenvednek. Gyakran öntudatlanul megkönnyebbülő helyzet, például a fej attól függően, hogy melyik oldalt érinti a porckorongsérv, meg kell dönteni, mivel a tünetek kissé elviselhetőbbek lehetnek. Nyaki fájdalom a herniált porckorong tipikus tünete a nyaki gerincben.

A. Intenzitása nyaki fájdalom attól függ, hogy mennyire súlyos a porckorongsérv. A fájdalmas érzékelés egyéb tünetek, például érzékszervi zavarok, például bizsergés és zsibbadás, valamint a nyak, a váll és a kar térerejének csökkenése nélkül jelentkezik, és a porckorongsérv enyhe kialakulására utal. A fejlődése nyaki fájdalom a nyaki gerinc sérvkorongjának következtében a következõképpen következik be: A megnövekedett nyomás egyre jobban károsíthatja a korong külsõ rostos gyûrûjét, míg végül olyan instabil, hogy a zselatinos mag a törés oldalon.

Ehhez társul a gerinc összenyomódása idegek, ekkor fájdalom inger vált ki. Ha egy ilyen sérvkorong a nyaki gerinc területén jelentkezik, akkor a panaszok elsősorban nyaki fájdalom formájában jelentkezhetnek, de fejfájás, látászavar vagy fülcsengés. A nyaki fájdalom jellege egyedileg változhat.

Néhány érintett személy szúró és hirtelen fájdalmat lő. Ezzel szemben a diffúz és meglehetősen tompa fájdalmat is többször leírják. A herniált porckorong okozta nyaki fájdalom pontos lokalizálása nem mindig lehetséges.

A nyaki fájdalom is gyakran sugárzik a fej és a vállát. Nem ritkán a fájdalom át is terjed a karokban. A fájdalom intenzitásának növekedését további megterhelés és mozgás váltja ki a nyaki gerinc területén, így az érintettek gyakran enyhítő testtartást vesznek fel.

Ez azonban egy ördögi kör kezdete, mivel az enyhítő testtartás feszültséghez vezethet, amelyet viszont nyaki fájdalom kísér. Ezért nagyon fontos a nyaki fájdalom megfelelő kezelése a tünetek mentességének mielőbbi elérése érdekében. A C5 / 6 nyaki gerinc területén kialakuló sérvkorong a helytelen testtartás vagy traumás események miatti megnövekedett nyomás következménye lehet.

Ennek eredményeként tipikus tünetek jelentkeznek, például zsibbadás, „bizsergés” és fájdalom a megfelelő bőrterületen (= dermatoma; a bőr területe, amelyet egy bizonyos gerincideg érzékeny rostjai látnak el). Ha a gerincvelő C5-öt a herniás porckorong összenyomja a C5 / 6 szintjén, akkor beszélhetünk C5-szindrómáról is, amelyet bizsergő érzések kísérnek a váll és a felkar területén, mivel a C5 dermatoma itt található. Egy másik tünet a kialudt vagy először csak legyengült “bicepsz ín reflex".

Ha azonban a gerincideg C6-ot a herniated lemez összenyomja, akkor ez egy C6-szindróma. Jellemzőek egyrészt azok az érzékszervi zavarok, amelyek a könyöktől a külső részen a alsókar hüvelykujjig, és részben az indexen is érezhetők ujj. Másrészt, akárcsak a C5 szindróma esetében, itt is meghiúsulhat egy reflex, ebben az esetben az úgynevezett „radiális periostreflex”.

Mivel a gerincvelői ideg motoros részeket is lead, ezért lehetséges, hogy a C5 / 6 szintű sérvkoronggal rendelkező érintett személyek gyengeséget jelentenek a kar felemelésében. A nyaki csigolya régióban a herniált lemez a C6 / 7 szintjén hasonló tünetekkel fejezi ki magát, mint a herniált lemez a C5 / 6 szintjén. A jellegzetes érzékenységi rendellenességek mellett a dermatoma C6, mégpedig a külső könyöktől a alsókar a hüvelykujjhoz és az index részeihez ujj, a „radiális periostreflex” kialszik.

Ha viszont a C7 gerincidegeket a herniated lemez összenyomja, az érzéseket eredményez a megfelelő dermatoma C7. Ez kiterjed mind az elülső, mind a hátoldalra alsókar és kéz. Pontosabban az egész közepén átnyúlik ujj valamint a gyűrű és a mutatóujjak szomszédos bőrterületei.

A C7-szindrómában a herniált lemez összefüggésében elveszett reflex a „tricepsz ínreflex”. A herniált porckorong leggyakoribb helye az ágyéki gerinc. A nyaki és mellkasi gerinchez képest az ágyéki gerinc jelentősen megnövekszik a prolapsus kockázatát.

Elvileg a herniált porckorong mind az 5 ágyéki csigolyában előfordulhat, de előnyösebb, ha a 4. és 5. ágyéki csigolya (herniált lemez L4 / 5) vagy az 5. ágyéki csigolya és az 1. ágyék között fordul elő. keresztcsont (Os sacrum) (herniated lemez L5 / S1). A fő tünet a klasszikus súlyos alsó hátfájás sugárzó komponenssel a fenékbe, a comb, a térd felett és a lábfejekbe. Különösen akkor, ha a N. ischiadicus, a testünk legerősebb idege az L4-től S3-ig terjedő ideggyöktől összenyomódik, a fájdalom sugárzik.

A fájdalom lehet éles, húzó, de tompa és nyomós is. Általában a fájdalom hirtelen jelentkezik, például valami súlyos emeléskor. Általánosságban elmondható, hogy a fájdalom tüneteit bizonyos mozgások fokozhatják, így a betegek enyhítő testtartást élveznek.

A tüsszögés, a köhögés és a nyomás szintén nagyon kellemetlen és súlyosbítja a szúrást hátfájás vidék. A fájdalom mellett neurológiai hiányosságok is felléphetnek, például bizsergés és zsibbadás. A paresztézia (bizsergés) egy speciális típusát nadrágnak hívják érzéstelenítés lokalizációja miatt.

Ez az érzékenység csökkenése a fenék és a nemi szervek területén, valamint a comb. Ennek oka az ideggyökér a szakrális szegmensek károsodása S1-3. Az ágyéki gerinc sérvkorongjának mértékétől és a környező struktúrák összenyomódásától függően bénulás a láb régió léphet fel (herniás porckorong a láb tüneteivel).

Általános szabály, hogy a betegek észreveszik ezeket a súlyos tüneteket azzal, hogy gyakrabban botladoznak, vagy ha a lépcsőn másznak, a térdük nem stabil. Megvizsgálásra a beteget felkérhetjük, hogy egyszer álljon a sarkára, majd a lábujjára. Ha bármilyen nehézség merül fel, az ágyéki gerinc sérvkorongját feltétlenül tisztítani kell az ágyéki gerinc MRI segítségével.

Az ágyéki gerinc leggyakoribb herniated lemezei az L4 / 5 és az L5 / S1 szegmensekben fordulnak elő. Azonban nem csak a láb - bénulási tünetekkel járó izmok, amelyek aggasztják a betegeket, de a hólyag és a bélműködés befolyásolható annak következményével inkontinencia (= vizelés és bélmozgás már nem ellenőrizhető). A inkontinencia többnyire a már említettekkel kapcsolatban fordul elő érzéstelenítés lovaglónadrágok.

Ez a szexuális funkció megzavarásához is vezethet. . A fájdalmat minden érintett személy érzi, ezért minden porckorongsérvhez tartozik.

Leginkább a fájdalom szúró tulajdonságú. A fájdalom mellett érzések is észrevehetők. Ezek közé tartozik többek között a bizsergés vagy zsibbadás.

Súlyos esetekben izombénulás - főleg a combon - is előfordulhat. A porckorongsérv L4 / 5 a második leggyakoribb lemez az emberi testben. Csak az L5 / S1 herniált lemez fordul elő gyakrabban.

A herniált L4 / 5 lemez alapvetően befolyásolhatja a ideggyökér L4 vagy L5. A legtöbb esetben az 5 gyökér érintett. Mivel attól függően, hogy a beteg hol mondja ki a mozgáskorlátozások tüneteit, megállapítható, hogy a gerinc melyik területét érinti a porckorongsérv.

Példa erre a zavart lábemelés. Ha a beteg erre már nem képes, akkor feltételezhetjük, hogy az ágyéki gerinc sérvkorongja L4 / 5 között van. Ebben az esetben a csigolyák a két 4 és 5 csigolyatest közé tolódik, és megnyomja az L5 idegeket futás ami a lábemelő fent leírt gyengeségéhez vezet. A nagylábujjal végződő fájdalom az L4 / 5 porckorongsérvről is szól.