Malleolus Lateralis: Szerkezet, működés és betegségek

Az oldalsó malleolus a fibula megvastagodott vége, amely részt vesz a felső részen boka közös. Ez az úgynevezett laterális malleolus megteremti a hát- és a talpi hajlítás és a láb meghosszabbításának feltételeit. A felső törései boka az összes leggyakoribb csonttörés, és gyakran egy malleolusnak felel meg törés.

Mi az oldalsó malleolus?

A fibula az egyik alsó két láb csontok és a sípcsonthoz kapcsolódik. Tipikus hosszú csont, amelynek az alsó végén megvastagodik. A fibula alsó végének megvastagodását laterális malleolusnak nevezzük. Pontosabban, a malleolus lateralis az oldalirányban elhelyezkedő csontos kiemelkedés a fibula disztális végén. A malleolus medialis-szal együtt ez az anatómiai szerkezet részt vesz az úgynevezett malleolaris villa kialakulásában, amely körülveszi a boka csont kétágú módon és kiterjed a bokaízület Az bokaízület a két fő név ízületek az emberi lábfej három szintjén mozoghat. Az emberi laterális malleolus még konkrétabban vesz részt az laterális malleolusban. A szerkezet eltér a legtöbb állat fibulaszerkezetétől. A kérődzők az osz malleolare nevű független csont maradványait a fibula alsó végén viselik. A lovaknak vannak fibulái, amelyek teljesen össze vannak olvadva a sípcsonttal. Fibulájuk így külön csontként képződik csak az alsó felső felében láb. Az oldalsó malleolust fibula csúcsnak vagy fibuláris csontnak is nevezik.

Anatómia és felépítés

Hosszú csontként a fibula egy hosszú csont, amely két csontvégből áll, az úgynevezett epifízis. Ezen kívül van egy csonttengely: az úgynevezett diaphysis. Az epiphysis és a diaphysis találkozását metafízisnek nevezzük. Az epifíziseket egy csontfújtató háló alkotja, amelyek a rájuk ható erők irányai szerint igazodnak egymáshoz. A csont fújtató csontszivacsos anyagot képez, és üregeket hordoz vörös színnel csontvelő közöttük. A substantia spongiosa-t kívülről kompakt csontanyag borítja, és egy réteget hordoz üvegporc az ízületi felületeken. An ütőér mert a csontellátás a diaphysisnél található. A porcos ízületi felületek kivételével a teljes terület hosszú csontok a periosteum, az úgynevezett periosteum borítja. Az oldalsó malleolus a hosszú csontfibula alsó végét képezi és megvastagodik. A csont külső részén barázda fut át: a sulcus malleolaris lateralis, amely hordozza a inak a peroneus izom. Belül egy facias articularis malleoli nevű ízületi felület fekszik, amely a talushoz kapcsolódik. Ezekkel a struktúrákkal az oldalsó malleolus részt vesz a bokaízület és gödröt is képez. Szalagok kötődnek ehhez a gödör alakú fossa malleoli lateralishoz.

Funkció és feladatok

Az oldalsó malleolus vagy a fibularis folyamat anatómiai szerkezete meghatározó a boka és laterális malleolus kialakulásában. Így a fibuláris folyamat legfontosabb funkciói közé tartozik különösen a boka mozgásának egyes formái a felső bokaízületben. Minden ízületnek meghatározott mozgástengelyei vannak. Az emberi bokaízületnek összesen három különböző mozgástengelye van, és ezáltal a láb mozgásának hat különböző formáját tudja végrehajtani. Inverzió, kifordulás, supinatiós és a pronációját az alsó bokaízületben zajlik. Ezen mozgások mértéke a mozgás típusától függően változik. Az oldalsó malleolus nem játszik szerepet az alsó bokaízületben, sokkal inkább a felső bokaízületben, ahol a mozgások tengelyen történnek. A felső bokaízület valószínűleg egy csuklóízület. Ebben az ízületben az oldalsó malleolus megteremti a láb két különböző mozgásának feltételeit: a hátra vagy a talpra történő meghosszabbítás és hajlítás. Az oldalsó malleolus nélkül például a láb nem lenne hajlítható a láb háta vagy a talpa felé. Hasonlóképpen, nem tudna kitérni ezekről a pozíciókról. Az egyes hajlítási típusok különböző mértékűek. A lábnak a háta háta felé történő hajlításának mozgástartománya 30 fok a nullától. A talp felé hajlítás csak 20 fokot ölel fel. A bokaízület mozgástípusai nagy szerepet játszanak a mindennapi mozgási folyamatokban. A bokaízületben való mozgás képessége nélkül az emberek nem lennének képesek járni, futni vagy ugrani. Mivel az oldalsó malleolus részt vesz a boka felső ízületében, szerkezete is pótolhatatlan a fent említett mindennapi mozgásokhoz.

Betegségek

Az oldalsó malleolus kapcsán a boka törései és deformitása játszik a legfontosabb szerepet a klinikai gyakorlatban. A bokaízület nap mint nap ki van téve és nagy terhelésnek van kitéve. A bokaízület traumái ezért nem ritkák. A malleolus lateralis szalagos készülékének sérülései a felső bokaízület leggyakoribb traumái közé tartoznak, és a legtöbb esetben a csavarodott bokától származnak. Ilyen jelenségek okozhatják például az oldalsó malleolus gödörében lévő szalagok túlfeszülését vagy a legrosszabb esetben elszakadását. Ezen a területen az összes szalagsérülés a felső boka torzításaként csoportosul. Továbbá fájdalom és a mozgás fájdalma, a láb korlátozott hajlása és meghosszabbítása jellemzi a torzulást ezen a területen. Az ínszalag sérülései mellett a felső bokaízület törései is gyakran előfordulnak. Felnőtteknél az ilyen törések még a csontok is törés a legnagyobb gyakorisággal. A törés a bokaízület felső szakaszát általában az ízület elmozdulása előzi meg. A csont meglazul csuklós összeköttetésétől, és a külső boka elszakad. A diszlokációs törés által észrevehető fájdalom és a felső bokaízület korlátozott mozgástartománya. Ha a törést nem kezelik időben, a bokaízület maradandó deformitása következhet be. Az ilyen deformitások tartósan korlátozhatják a mozgás tartományát, és elősegíthetik is osteoarthritis a felső bokában.