Malária: okok

Patogenezis (betegség kialakulása)

Malária a Plasmodium nemzetség különféle fajai (Plasmodium falciparum; Plasmodium vivax; Plasmodium ovale; Plasmodium malariae; Plasmodium knowlesi; Plasmodium semiovale) okozzák. Ezeknek két részből álló fejlődési ciklusa van, amelynek egyik része (szexuális ciklus) a szúnyog vektorban (Anopheles), másik része pedig az emberben fordul elő.

Ha a kórokozót az Anopheles szúnyog harapásával juttatták el az emberhez, a plazmodium nemi szaporodása két egymást követő szaporodási ciklusban történik. Betörnek máj sejteket és ott szöveti skizontokká fejlődnek (= szöveti skizogónia; pre-eritrocita fázis). Ezen skizontok egy része (a Sporozoa fejlődési ciklusának szakasza) merozoitákká érlelődik, amelyek időszakosan belépnek a vér és hozzákapcsolódnak vörösvértesteket (vörös vérsejtek). Ha a fertőzött vörösvértesteket szétesik (hemolízis), ismét merozoiták szabadulnak fel, amelyek további eritrocitákat fertőznek meg (= vér schizogony). Egyesek nemi formákat alkotnak makro- / mikrogametocitákból. A szkizontok fennmaradó része szunnyadó fázisban marad, mint hipnozoiták, és stimuláció után éretté válhat.

Kizárólagosan vér a schizontok felelősek a betegség tüneteiért.

Etiológia (okok)

Viselkedési okok

  • A malária-endémiás területeken a szúnyogcsípés elleni megfelelő védelem biztosításának elmulasztása (a malária kb. 100 országban tartósan, észrevehetően fordul elő; a malária-endémiás területek: Afrika és Ázsia)

Egyéb okok

  • Repülőtér malária - importált szúnyogok fertőzése a repülőgépen vagy a repülőtéren.
  • poggyász malária - szúnyogok fertőzése a légitársaság poggyászából.
  • Nagyon ritkán az átvitel vérzsákokon vagy közös injekciós rendszereken keresztül történhet; tűpálcás sérülések átvitelként is előfordulhatnak
  • Diaplacentális fertőzés fordulhat elő anyától a születendő gyermekig