Sebészeti kezelés
Ha a konzervatív terápia nem működik, a gyulladást refrakternek nevezik a terápiára és a bicepsz ín üzemeltetni kell. Ebben az esetben egy úgynevezett endoszkópos műveletet hajtanak végre. A endoszkópia, csak néhány nagyon kicsi metszést kell elvégezni, amelyeken keresztül az endoszkópokat a karba helyezik.
Az endoszkópok olyan eszközök, amelyekre a műtét során szükség van, beleértve egy kamerát, amelyen keresztül a sebész láthatja, mit csinál. Ez a billentyűzár elve. Kétféle eljárás áll rendelkezésre a bicepsz íngyulladás esetén: Először tenodézis, amelyben az ín azon része, amely az vállízület részben eltávolítják, és a fennmaradó csonkot rögzítőcsavarral rögzítik a csúszó vályú fölötti csontcsatornában.
A körülbelül harminc perces műveletet általában alatt végezzük Általános érzéstelenítés. A másik lehetőség az tenotómia. -ban tenotómia, az ina egy részét is eltávolítják, nevezetesen azt a részt, amely a vállízület.
Az ín fennmaradó része azután az ott található csatornán, a bicipital sulcuson belül csúszhat. A bicipital sulcusban az ín meggyógyulhat és stabilizálódhat. Tenotómia magában foglalja annak kockázatát, hogy az ín mélyen becsúszik a siklócsatornába.
Ezt aztán észreveheti a bicepsz hasának kidudorodása. Bizonyos esetekben izom görcsök önmagában is lecsendesedhet. Bizonyos körülmények között a bicepsz hajlítószilárdsága körülbelül 15% -kal csökkenhet, de ez általában nem érinti a mindennapi életben érintett embert.
Különösen a fiatal, karcsú férfiak gyakran zavarják a bicepsz vizuális változását a tenotomia során, ezért gyakrabban végeznek bennük tenodézist. A tenotómia azonban összességében jobb eredményeket ér el, és kevesebb problémát okoz. Ezenkívül, különösen a tenodézissel, a műtét után körülbelül három hónapig el kell kerülni a sportot és a megerőltető tevékenységeket.
Ha a sebész a műtét során felfedezi, hogy az endoszkópos műtét nem nyújt elegendő látást, kiterjeszthető a nyílt műtétre is. Gyakran a gyulladás a hosszú bicepsz ín nem az egyetlen probléma, de van egy klinikai kép is, például a rotátorköpeny. Ezek a műveletek általában a karban futó idegfonat érzéstelenítését jelentik; ezt scalenus blokknak nevezzük.
A műtét után egy-két nappal a beteget általában a kórházból engedik ki. A műtét után a betegnek folytatnia kell a fizioterápiát. Erre közvetlenül a műtét napján kerül sor, majd négy-hat héten át tart. Két-három hét elteltével olyan sportok, amelyek nem terhelik meg a vállakat, mint pl kocogás, újra gyakorolható. Olyan sportok, amelyek vállterheléssel járnak vagy erősítő edzés a vállával csak hat-tizenkét hét múlva szabad folytatni, konzultálva a sebésszel.
