Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:
- Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
- Ellenőrzés (megtekintés).
- Bőr és nyálkahártya
- A hasfal és az inguinalis régió (ágyéki terület).
- Auszkultáció (hallgatás) szív.
- A tüdő auskultálása
- Ellenőrzés (megtekintés).
- Nőgyógyászati-szülészeti vizsgálat.
- Szemle
- Vulva (külső, elsődleges női nemi szervek) [vörösség? bevonat? vezikulák? karcolásnyomok?]
- Speculum beállítása
- Hüvely (hüvelyi) [fluor (váladék)? szín? fetor („kellemetlen szag”)? vér?]
- Méhnyak méh (méhnyak) vagy portio (méhnyak; áttérés a méhnyak méhéről a hüvelyre (hüvely)) [Fluor? foetor? vérzés? a méhnyak rövidül? nyitott? magzatvíz látható?]
- Tapintás (tapintás)
- Méhnyak méh (méhnyak) [% -ban vagy cm-ben rövidül? szakrális („keresztcsontra utalva”)? közbülső? középre? A méhnyak cm-ben kinyílt, vagy az ujjak átjárhatósága? esetleg a püspöki pontszám értékelése lásd alább]
- A gyermek előző részének kapcsolata a medencével.
- A has (has) tapintása és méh (méh).
- Méh [puha? Készen áll a szerződéskötésre? Fokozott kiindulási feszültség? Összehúzódások (összehúzódások)?]
- Alapszint (a felső szélén) méh) - 1. Leopold markolat (a kéz mindkét szélét használjuk - a bordaívtől kezdve) a méh / méh alapvető szintjének tapintására. terhesség (második és harmadik trimeszter késő / harmadik trimeszter), a magzat meghatározható; például a nadrágbemutatóban (BEL) a csecsemőé fej fundusban tapintható) [Időben? A baba milyen része van a szemfenéken].
- A hát és a kis részek helyzete - 2. Leopold fogantyúja (a gyermek hátának helyzetének meghatározására szolgál, a kezeket a tapintható bal és jobb oldalán helyezzük el) méh; könnyű nyomással tapintják a karokat és a lábakat (apró részek) az egyik oldalon, a hátat pedig a másik oldalon).
- Az előző rész és a medence bemenetének kapcsolata - 3. Leopold fogantyúja (a magzat (koponya vagy kismedence végállása?); erre a célra a vizsgáztató a szimfízis fölé teszi a kezét, és megpróbálja kitolni a gyereket koponya össze-vissza a hüvelykujjával és a mutatóujjával (́ballotiereń); ha a gyermek kismedencei véghelyzetben van, ez nem lehetséges).
- Szemle
Püspök pontszáma
A püspöki pontszám lehetővé teszi a szülői érettség szubjektív, de ésszerű összehasonlítását méhnyak vagy os. Minél magasabb a pontszám, annál készebb a méhnyak szülni.
Álláspontja | 0 pontok | 1 pont | 2 pontok | 3 pontok |
Méhnyak hossza (a méhnyak hüvelyi részének hossza) | > 2 cm | 1 cm | eltelt | - |
Portio pozíció | szakrális („a keresztcsontra vonatkozik”) | mediosacralis („a keresztcsont felé a vezető vonal közelében”) | központú | - |
Portiokonzisztencia | derb | közepes | lágy | - |
Méhnyak szélessége | Zárva | 1 cm | 2 cm | > 3 cm |
Az előző rész magassági szintje | 2 cm-rel az interspinalis sík felett (az ischialis gerinceket összekötő képzeletbeli vonal) | 1 cm-rel a gerincek közötti síkon | az interspinalis sík alatt | - |
Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.