Méhgyulladás (endometritis)

endometritis - köznyelven méhgyulladás - (endometritis; ókori görög ἔνδο (ν) éndo (n), német „belül” és ókori görög μήτρα mḗtrā, német „méh„; ICD-10-GM N71.-: A méh, kivéve a méhnyak/ méhnyak) a méh (endometrium), a myometrium (a méh falának simaizomzatból álló rétege) bevonásával -endomyometritis, metritis (a méh izomrétegének gyulladása) és a perimetriális perimetritis (myometritis terjedése a perimetriumba, a méh körüli tér) ). A betegség önmagában ritka és általában tünetmentes.

A betegség formái:

  • Akut, szubakut, krónikus endometritisz.
  • Gennyes (gennyes, tályogos) endometritisz (pyometra (gennyes a méh gyulladása), méh tályog).
  • Vérzéses endometritis
  • Nonpuerperalis („a puerperiumban nem fordul elő”) endometritis:
    • Nem specifikus endometritis: tipikus kórokozók: chlamydia, staphylococcus, streptococcus, Escherichia coli, anaerob baktériumok.
    • Specifikus endometritis: endometritis gonorrhoica, endometritis tuberculosa, endometritis post abortum, endometritis senilis, iatrogén (orvosi eljárások által okozott) endometritis méhen belüli beavatkozások után, pl. magzatelhajtás, diagnosztikai méhkaparás (kaparás), diagnosztikai vagy terápiás hiszteroszkópia (endometrium endoszkópia), idegen testek által okozott endometritis (fekvő intrauterin eszköz, IUD), tumorok által okozott endometritis, pl polipok, myomák (jóindulatú izomtumor), karcinómák.
  • Puerperalis endometritis (puerperalis láz, gyermekágyi láz / gyermekágyi láz).

Frekvencia csúcs: az endometritis maximális előfordulási gyakorisága 15 és 30 év közötti. A prevalencia (a betegség gyakorisága) a tünetek ritkasága és hiánya miatt nem ismert.

A puerperalis endometritis (az új esetek gyakorisága) előfordulása (puerperalis láz) Európában és Észak-Amerikában körülbelül 0.2-3%. Hüvelyi szállítás esetén <1%. A szekció után a kockázat akár 20-szor nagyobb. Attól is függ, hogy antibiotikum-profilaxist adtak-e vagy sem. Az összes többi endometritid előfordulási aránya nem ismert.

Etetés és prognózis: Az endometritis lefolyása és prognózisa jó. Olyan szövődmények, mint a pelveoperitonitis (hashártyagyulladás a kisebb medencére korlátozva), tuboovarian tályog (a petevezetéket és a petefészket érintő és megrepedő gyulladás kapszulázott fókusza) vagy szepszis (vér mérgezés) problémás lehet. Még gyerekes láz, amelyet korábban annyira féltek, kombinált antibiotikummal általában jól szabályozható igazgatás. A letalitás (a betegségben szenvedők teljes számához kapcsolódó halálozás) ma gyakorlatilag nulla. Kivételt képeznek: szepszis és endotoxin sokk (toxikus sokk szindróma, TSS; szinonima: tampon betegség), amelyet az A csoport okoz streptococcus és a staphylococcus. Rendkívül veszélyesek és a harmadik helyen állnak az anyai halálozásban (az adott időszakban bekövetkezett halálozások száma, a kérdéses populáció száma alapján) a vérzés és a tromboembólia után. A letalitás körülbelül 30% a staphylococcus TSS és 5% a streptococcus TSS esetében.