Méhrák (endometrium carcinoma): Diagnosztikai tesztek

Kötelező orvosi eszköz diagnosztika.

  • Transzvaginális ultrahangvizsgálat (ultrahangvizsgálat) - az alapvető diagnosztikához, különös tekintettel az endometrium ultrahangvizsgálatra (az endometrium ultrahangvizsgálata) [posztmenopauzás nőknél méhvérzés (méhvérzés) vonatkozik az endometrium vastagságára (az endometrium vastagságára)
    • ≤ 3 mm: endometrium rák nagyfokú bizonyossággal (3 mm-es küszöb, érzékenység (a beteg betegek százalékos aránya, akiknél a tesztet a betegség kimutatja, azaz pozitív teszt eredménye van) 97% -át (95% CI 94.5-99.6) ki kell zárni %); specificitás (annak valószínűsége, hogy a tesztben valóban egészséges egyének is megtalálhatók egészségesnek a tesztben) 45.3% (95% CI 43.8-46.8%))) eljárás [S3 iránymutatás]:
      • Első alkalommal posztmenopauzális vérzés esetén (olyan vérzés után, amely után az utolsó vérzés legalább egy éve hiányzik), és az endometrium vastagsága ≤ 3 mm, először három hónapon belül szonográfiai és klinikai kontrollvizsgálatot kell végezni.
      • Az endometrium vastagságának növekedése vagy a tünetek tartós fennállása esetén szövettani (finom szöveti) tisztítás szükséges.
    • > 5 mm: gyanúsított (2008. évi irányelv); Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) 4 mm-es küszöböt javasol]
    • Tünetmentes betegeknél tamoxifen terápia, transzvaginális ultrahangvizsgálatot nem szabad végezni az endometrium carcinoma korai felismerése érdekében [S3 irányelv]….

    Szövettanilag igazolt endometrium carcinoma esetén transvaginalis ultrahang a myometrium és a méhnyak infiltrációjának értékelésére szolgál.

  • Hysteroszkópia (uteroszkópia) frakcionált kopással - uteroszkópia, beleértve a méhüreg kaparását is endometrium szövettani (finom szöveti) vizsgálatra / patológiára [arany alapértelmezett].
  • Az endometrium biopszia szívó technika, úgynevezett pipelle módszer (járóbeteg, anélkül is végezhető érzéstelenítés).
  • Röntgen a mellkas (röntgen mellkas / mellkas), két síkban - színpadra állításra.
  • Hasi ultrahangvizsgálat (ultrahang hasi szervek vizsgálata) - kizárni vizelet-visszatartás vagy metasztázis a has felső részén.

Választható orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények eredményeitől függően, fizikális vizsgálat, laboratóriumi diagnosztika és kötelező orvosi eszköz diagnosztika - differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.

  • A laparoszkópia (hasi endoszkópia) - petefészek / tubuláris karcinóma gyanúja esetén (petefészek / petevezeték rák).
  • Cisztoszkópia (vizelet hólyag endoszkópia) * - ha vizelet hólyag beszivárgás gyanúja merül fel.
  • Rektoszkópia (rektoszkópia) * - ha a bélfal beszivárgásának gyanúja merül fel.
  • Csontváz szcintigráfia (a nukleáris orvoslás eljárása, amely a szcintigráfia speciális rögzítési technikája, amely pontosan megmutatja a csontrendszer funkcionális változásait) - távoli metasztázis megalapozott gyanúja esetén (daganatos sejtek letelepedése a származási helyről a vér / nyirokrendszer egy távoli helyre a testben és ott új tumorszövet).
  • A has (hasi MRI) / medence (kismedencei MRI) mágneses rezonancia képalkotása - a sugárzás megvalósításának tervezéséhez terápia.

* Egy szakasz kizárása FIGO IVa.