1. rendű laboratóriumi paraméterek-kötelező laboratóriumi vizsgálatok.
- Kis vérkép [thrombocytopenia (vérlemezkék hiánya); vérszegénység (vérszegénység)]
- Májparaméterek - alanin-aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT) [csak enyhén emelkedett vagy normális], glutamát-dehidrogenáz (GLDH), gamma-glutamil-transzferáz (γ-GT, gamma-GT; GGT), alkalikus foszfatáz , bilirubin [bilirubin ↑]
- CHE (kolinészteráz) [CHE ↓, a májszintézis zavarának jeleként]
- Alvadási paraméterek - INR (gyors) [INR ↑], antithrombin III (alvadási faktorok) [AT-III ↓]
- Albumin a szérumban - fontos fehérje (fehérje) [albumin ↓, annak jeleként máj szintézis zavar].
- APRI-teszt (szinonimák: AST (= aszpartát-aminotranszferáz) = GOT (glutamát-oxaloacetát-transzamináz)) / thrombocyta-index index, AST-thrombocyta-index index: AST / GOT [U / l]: thrombocyta-szám [x 109 / l vagy x 1,000 / µl] Értékelés:
- A fibrózist gyakorlatilag kizártnak tekintik, ha az értéke <0.5
- > 1.5-nél nagyobb a fibrózis valószínűsége
- 2-nél nagyobb értékekkel májcirrózis van jelen
Az érzékenység (azoknak a betegeknek a százalékos aránya, akiknél a tesztet a betegség segítségével kimutatták, vagyis pozitív teszt eredménye volt) a kimutatásra máj a cirrhosis 38-57% -os, a specifitás (annak valószínűsége, hogy a tesztben valóban egészséges embereket is észlelnek egészségesnek a tesztben) 87-93%.
- MELD (= Mayo modell a színpadon máj betegség): MELD pontszám a következőkből áll: INR (Gyors), bilirubin [mg / dl], kreatinin [mg / dl].
Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórelőzmény eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.
- Ammónia - paramétere méregtelenítés a máj teljesítménye [ammónia ↑] Megjegyzés: A megemelkedett ammóniaszint nem alkalmas májcirrózisban szenvedő betegek diagnosztizálására, súlyosságának osztályozására vagy prognózisának értékelésére hepatikus encephalopathia (máj-agy rendellenesség).
- Hepatitis markerek (májgyulladást jelző laboratóriumi paraméterek), például:
- HCV antitestek - abban az esetben májgyulladás C.
- HBs-Ag, anti-HBc, anti-HBc IgM - jelenlétében májgyulladás B.
- Anti-HAV IgM, anti-HAV IgG vagy HAV antigén detektálás - esetén májgyulladás A.
- autoantitestek (antitestek a beteg saját testében lévő struktúrák ellen irányul) - például AMA (antimitochondriális antitest) vagy pANCA (perinukleáris anti-neutrofil citoplazmatikus antitest).
- Alfa-fetoprotein (AFP) - szűrésre (6 havonta) vagy feltételezett májsejtes karcinóma [a máj szonográfiája érzékenyebb; így csak a szonográfiai kontrollok kiegészítéseként].
- Szérum ferritin - ha haemochromatosis (vasaló tárolási betegség) gyanúja merül fel.
- Alfa-1 antitripszin - az alfa-1 antitripszin hiány kizárására.
További megjegyzések
- A troponin I és a BNP gyakran megemelkedik, megfelelő ischaemiás EKG változások nélkül
