Májrák (hepatocelluláris karcinóma): Megelőzés

A hepatocelluláris carcinoma (hepatocelluláris carcinoma /máj rák), figyelmet kell fordítani az egyén csökkentésére kockázati tényezők.

Viselkedési kockázati tényezők

  • Diéta
    • Túl kevés halfogyasztás; inverz összefüggés a halfogyasztás és a betegség kockázata között.
    • Magas nitrát- és nitrittartalmú étrendek, például pácolt vagy füstölt ételek: A nitrát potenciálisan mérgező vegyület: A szervezetben a nitrátot nitritté redukálják baktériumok (nyál/gyomor). A nitrit egy reaktív oxidálószer, amely előnyösen reagál hemoglobin, átalakítva methemoglobinná. Továbbá a nitritek (pácolt kolbászban, húskészítményekben és érlelt sajtban is) nitrosaminokat képeznek másodlagos aminok (hús- és kolbásztermékekben, sajtban és halban található), amelyek genotoxikus és mutagén hatásúak. Többek között elősegítik a májsejtes karcinóma kialakulását. A napi nitrátbevitel általában körülbelül 70% -át teszi ki a zöldségfélék (bárány saláta, saláta, zöld, fehér és kínai fogyasztása). káposztakaralábé, spenót, retek, retek, répa), 20% -a ivásból származik víz (nitrogén műtrágya) és 10% húst, húskészítményeket és halat.
    • Aflatoxinnal szennyezett élelmiszerek fogyasztása.
  • Stimulánsok fogyasztása
    • Alkohol - (nő:> 40 g / nap; férfi:> 60 g / nap) (7.3-szoros).
    • Dohány (dohányzás) (1.4-szeres)
    • Kombinált üdítők, azaz cukrot és édesítőszereket tartalmazó,> 6 pohár hetente; pozitívan korrelált a HCC kockázatával
  • Anabolikus szteroidok bevitele
  • Túlsúly (BMI ≥ 25; elhízottság) (+ 80%); növekedés + 24%; anyagcserezavarok (2.8-szoros).

A betegséggel kapcsolatos kockázati tényezők

Környezetszennyezés - mérgezések

  • A nitrozaminok lenyelése
  • Aflatoxin B (penésztermék) és más mikotoxinok.
  • Rákkeltő anyagok, például: Arzén (látenciaidő 15-20 év); króm (VI) vegyületek.

Megelőzési tényezők

  • Szabályos kávé fogyasztása több mint a felével csökkenti a hepatocelluláris karcinóma kialakulásának kockázatát.
  • A magas és alacsony szabadidős fizikai aktivitás alacsonyabb kockázattal jár máj rák (-27%; HR 0.73, 95% CI 0.55-0.98).
  • Előző betegeknél máj betegség és cukorbetegség mellitusz, sztatinok kimutatták, hogy drámai módon csökkentik a HCC kockázatát.
  • Acetil-szalicilsav (MINT A).
    • Az ASA rendszeres alkalmazása (legalább heti 325 mg-os szokásos dózis) a HCC 49% -kal csökkent kockázatával járt (korrigált kockázati arány 0.51; 0.34-0.77); dózis-válasz összefüggés volt kimutatható
    • Krónikus HBV fertőzésben szenvedő betegeknél (májgyulladás B vírusfertőzés), ASA használat (maximum adag: 100 mg naponta) legalább 90 napig (medián> 3 év) szignifikánsan kevésbé valószínű, hogy hepatocelluláris karcinómát eredményez, mint a kontroll csoportban (5.2 vs. 7.87 százalék (p <0.001) [5.2 vs: 29 százalékkal alacsonyabb kockázat a hepatocelluláris karcinóma kialakulásában (kockázati arány [HR]: 0.71; 95% -os konfidenciaintervallum: 0.58-0.86; p <0.001).