Májelégtelenség: Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

• Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
  • Ellenőrzés (megtekintés).
    • Bőr, nyálkahártya, szájüreg és sclera (a szem fehér része) [sárgaság (sárgaság); foetor hepaticus (specifikus leheletszag (nyers máj)); csapkodó remegés (csapkodó remegés; durva kézremegés)]
    • Has (has)
      • A has formája?
      • Bőrszín? A bőr textúrája?
      • Virágzások (bőrelváltozások)?
      • Lüktetések? Bélmozgások?
      • Látható erek?
      • Hegek? Sérv (törés)?
  • Auszkultáció (hallgatás) szív.
  • A tüdő auskultálása
  • A has (has) vizsgálata
    • A has ütése (koppintása)
      • Ascites (hasi folyadék): fluktuációs hullám jelensége. Ezt a következőképpen lehet kiváltani: ha megérinti az egyik szárnyat, akkor a folyadék hulláma továbbjut a másik szárnyra, amely a kéz elhelyezésével érezhető (hullámzási jelenség); szélső csillapítás.
      • Meteorizmus (puffadás): hypersonorikus kopogtató hang.
      • A kopogtató hang csillapítása a megnagyobbodott máj vagy lép, daganat, vizelet visszatartás miatt?
      • Hepatomegalia (máj megnagyobbodás) és / vagy splenomegalia (lép megnagyobbodás): becsülje meg a máj és a lép méretét.
    • A has (has) stb. Tapintása (tapintása) a máj tapintási kísérletével (érzékenység ?, kopogtató fájdalom?, Köhögési fájdalom? okai vagy differenciáldiagnózisai:
      • Májgyulladás (májgyulladás), meg nem határozott.
      • Cirrhosis (a máj kötőszöveti átalakulása, amely funkcionális károsodással jár)]
• Szükség esetén nőgyógyászati ​​vizsgálat meglévő terhesség esetén [lehetséges okok vagy differenciáldiagnózisok miatt:
  • HELLP szindróma (H = hemolízis, E = emelkedett máj enzimek, LP = alacsony vérlemezkék) - a speciális formája preeclampsia, amely társul vér számolja a változásokat és életveszélyes tanfolyamokat vehet igénybe / a terhesség komplikációja magas vérnyomás.
  • A terhesség zsírmája]
• Neurológiai vizsgálat [lehetséges tünet miatt: máj encephalopathia (HE, szinonimák: portoszisztémás encephalopathia, hepatoportal encephalopathia, minimális encephalopathia; a máj nem megfelelő méregtelenítő funkciójából eredő, potenciálisan reverzibilis agyi diszfunkció); a tünetek a következők lehetnek: tudatzavar, eufória, depresszió, álmatlanság (alvászavarok, zavartság) [a lehetséges következmények miatt:
  • - encephalopathia (betegség vagy a agy).
  • Agyi ödéma (az agy duzzanata)]
• Urológiai / nephrológiai vizsgálat [a lehetséges tünet miatt: hepatorenalis szindróma (veseelégtelenség / veseelégtelenség májelégtelenség miatt)] [a lehetséges következmények miatt: akut veseelégtelenség (hepatorenalis szindróma)]
• Állapotfelmérés

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.