A „West Haven kritériumok” alapján a máj encephalopathiát (HE) a következő szakaszokba sorolják:
Színpad | Leírás | Pszichometriai vizsgálati eljárások * |
0 (minimális HE) | Tünetmentes; nincsenek klinikai neurológiai tünetek, de olyan kognitív aldomainekben mutatkoznak hiányosságok, mint a figyelem, a finommotorikus készségek, a rövid távú memória, a vizuális tér észlelése | kóros (kóros) |
I | Álmosság, gyenge koncentráció, alvászavarok, hangulatváltozások, lelassulás, homályos beszéd, zavartság | patológiai |
II | Apátia, csapkodó remegés (durva kézremegés), nagyobb álmosság; változások a minták írásában, EEG: háromfázisú hullámok | patológiai |
III | Pattogó remegés, a beteg túlnyomórészt alszik, de felébreszthető; szaruhártya-reflexek (szemhéjzárási reflex) és ínreflexek megmaradtak; a nyers máj („foetor hepaticus”) szagának megjelenése; EEG: háromfázisú hullámok | már nem lehetséges |
IV | Májelégtelenség kóma (kóma hepaticum): nincs több válasz a fájdalmas ingerekre, nincs szaruhártya-reflex, markáns foetor hepaticus, általában nincs rebbenő remegés, mély alvás, nem képes felébredni; EEG: delta aktivitás | már nem lehetséges |
A betegek 22-74% -a máj a cirrózis már „minimális hepatikus encephalopathia”(Szinonimája: látens (rejtett) máj encephalopathia).
* Pszichometriai vizsgálati eljárások = számkapcsolati teszt, vonalkövetési teszt, számjel-teszt; Paraméterként szolgálnak a koncentráció képesség, finom motorikus készségek, valamint logikai gondolkodás.