Lymphedema: okai, tünetei és kezelése

lymphedema, amelyet a nyirokrendszer zavara okoz, leggyakrabban a végtagokon (kéz, láb, láb) fordul elő. Ugyanakkor a test más részeire is hatással lehet. A kezelés a betegség formájától és előrehaladásától függ.

Mi a lymphedema?

lymphedema a test egy részének látható és érezhető duzzanata, amelyet a nyirok folyadék. A nyirokfolyadék felelős a szállításért nyirok plazma és limfociták nyirokcsatornákon keresztül és a nyirokcsomók, a nyirok szűrő és tisztító állomásai. Ha ez a szállítás zavart, akkor a folyadék a nyirok csomópont és lymphedema alakul ki. Ez egy fehérjetartalmú víz visszatartás, amelynek következtében az érintett testrész erősen megduzzad és kidudorodik. A leggyakrabban érintett testrészek a karok és a lábak. A fej, nyak, a törzs és a nemi szervek is érintettek lehetnek. A lymphedema meglehetősen ritka, a nőket kilencszer gyakrabban érintik, mint a férfiak. A megjelenés kora szerint megkülönböztetik a korai lymphedemát, amely 15 és 20 éves kor között fordul elő, és a késői lymphedemát a 35 év felettieknél. A késői lymphedema nagyon ritka.

Okok

Alapvetően a lymphedema blokkolt nyirokcsatornákból származik, amelyek olyan magas nyomást teremtenek, hogy a nyirokfolyadék a környező testszövetekbe szivárog. Az okok pontosabb szűkítése érdekében az orvostudomány megkülönbözteti a lymphedema elsődleges és másodlagos formáit:

1. az elsődleges lymphedema objektív okok nélkül jelentkezik, és általában egy végtagra korlátozódik, vagy örökletes, és születésétől kezdve előfordulhat, vagy élet közben kialakulhat. Az örökletes lymphedema oka a nyirokrendszer fejlődési rendellenessége, amely egyéb tünetek nélkül jelentkezhet, vagy alacsony termetű, mentális retardációés elhízottság. A másodlagos lymphedemában ok azonosítható, bár a kiváltók sokfélék. Alapvetően a sérülések és a műveletek következményei azonosíthatók okként. Rák, vér pangás, gyulladás a nyirokcsatornák és a paraziták is elképzelhető okok.

Tipikus tünetek és tünetek

A lymphedema tünetei attól függően változhatnak, hogy melyik testrész érintett, de vannak olyan tünetek, amelyek minden lymphedema esetén jelentkeznek. A test azon területe, ahol a lymphedema jelentkezik, folyadékkal duzzad és erősen duzzadt, és a bőr visszahúzható. Kezdetben általában nincs fájdalom. Más tünetek információt nyújthatnak arról, hogy a lymphedema örökletes (primer lymphedema), vagy betegség, sérülés vagy hasonló (másodlagos lymphedema) okozta-e. Az elsődleges lymphedema felfelé terjed a lábujjaktól, a lábfejen keresztül és az alsó részen láb mindkét oldalon, a comb. Nyáron és nőknél napközben is a duzzanat kifejezettebb. A lábujjak szögletesnek tűnnek (dobozos lábujjak) és a bőr nem lehet felemelni (Stemmer jele). A betegség előrehaladtával a lymphedema képes vezet elrontott lábakat (vastagbőrűség), És a bőr hajlamos lehet szemölcsök és fertőzések. A másodlagos lymphedema hasonló lehet, de különböző tüneteket okoz, és fentről lefelé mozog a hónaljtól a kézig vagy az ágyéktól a lábig. Másodlagos lymphedema esetén a lábfej és a lábujjak elejét nem érinti a lymphedema.

Diagnózis és lefolyás

A limfödéma a megjelenő tünetek alapján könnyen diagnosztizálható, de az orvosnak meg kell különböztetnie az elsődleges és a másodlagos ödémát:

A. Primer lymphedema láb nyilvánvaló az együtt érintett lábujjakban. A másodlagos lymphedema okát meg kell vizsgálni. Ez segítségével vér elemzés, ultrahang és a nyiroktranszport vizsgálata, ún nyirokelvezetés szcintigráfia. Korábban a nyirokrendszert kontrasztanyag segítségével röntgensugározták, de ezt a diagnosztikai eljárást manapság ritkán hajtják végre.

Szövődmények

A lymphedema a legtöbb esetben kényelmetlenséget és szövődményeket okoz a végtagokban. A nyirokcsomók ebben az esetben viszonylag erősen megduzzad, és nyiroktorlódás is előfordulhat. Ennek eredményeként a test érintett területei erősen megduzzadnak, ami képes vezet különféle panaszokra és korlátozásokra a beteg mindennapi életében. A legtöbb esetben a lymphedema is vezet víz retenció, amely a test különböző részein előfordulhat. Bizonyos esetekben előfordulhatnak fájdalom a végtagokban, így az érintett személy a mindennapi életben és a hétköznapi tevékenységek végzése során jelentős korlátozásoktól szenved. A lymphedema azonban viszonylag könnyen azonosítható, így gyors és korai kezelés is megvalósulhat. A lymphedema kezelése nem vezet további szövődmények vagy kellemetlenségek. Magukat a tüneteket a kezelés jól korlátozhatja. Az alapbetegség kezelése azonban továbbra is szükséges ahhoz, hogy megakadályozzák ezeknek a tüneteknek a visszatérését. A beteg várható élettartamát ez a betegség nem csökkenti. Sok esetben azonban a betegek különböző gyakorlatoktól függenek.

Mikor kell orvoshoz menni?

Duzzanat esetén fájdalom, a nyomás és szorítás érzése, valamint a lymphedema egyéb jelei alakulnak ki, azt orvosnak kell megvizsgálnia. Szokatlan a bőr megváltozik bőrgyógyásznak kell tisztáznia, különösen ha hirtelen fájdalom, bőrpír vagy duzzanat jelentkezik. Ha orbánc formák, ez azt jelzi, hogy a betegség már jó előrehaladott állapotban van. Az érintetteknek haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk és tisztázniuk kell a tüneteket a hegesedés és más, esetleg tartós szövődmények elkerülése érdekében. A legrosszabb esetben, fekély kialakulása, ödéma és idegi rendellenességek léphetnek fel a lymphedema következtében. A növekedés és a keringési problémák további figyelmeztető jelek, amelyeket az alapellátás orvosának még aznap meg kell vizsgálnia. Súlyos fájdalom vagy mozgáskorlátozás esetén a legjobb, ha azonnal kórházba megy, vagy riasztja a sürgősségi orvost. További kapcsolattartó pontok a belgyógyászok, a limfológusok és az illetékes szervspecialisták. Ha a fizikai változások eredményeként pszichológiai problémák is jelentkeznek, akkor a háziorvossal egyeztetve terapeutát lehet hívni.

Kezelés és terápia

A lymphedema kezelése a betegség okától és a diagnózisban meghatározandó stádiumától függ. Ezért a részletes diagnózis elengedhetetlen a megfelelő kezeléshez. A kezelés alapvető célja az érintett nyirokcsomó dekongesztálása, amely az érintett testrész megemelésével érhető el. Ezenkívül a betegnek ügyelnie kell arra, hogy ne viseljen szoros ruházatot és elkerülje a sérüléseket, hogy ne haladjanak tovább feszültség a nyirokrendszer. Betegségek által okozott másodlagos lymphedema esetén az alapbetegséget a terápia az ödéma. Az elsődleges lymphedema komplex fizikai dekongesztív terápiát igényel az oszlopoktól:

  • Nyirokelvezetés
  • Az érintett testrész tömörítése, például kompressziós harisnya vagy csizma.
  • Dekongesztálás torna gyakorlatok és megelőző bőr- és lábápolás révén.

Egyéb terápiás lehetőségek közé tartozik a szedés diuretikumok, hosszú távú kezelés antibiotikumok és az érintett nyirokrendszerek műtéti helyreállítása. Míg az első és a második szakaszban jó esély van a gyógyulásra, a harmadik szakaszban lévő betegnek, a fibromának intenzív és hosszan tartó kezelésre kell számítania. A negyedik szakaszban a lymphostaticus vastagbőrűség, amely a bőr megvastagodásával és keményedésével jár, a lymphedema visszafordíthatatlan, de a betegség progressziója megakadályozható.

Kitekintés és előrejelzés

A lymphedema prognózisa a meglévő betegségtől és a rendellenesség kiváltó tényezőjétől függ. Ha sikerül gyógyítani a kórokozót, a lymphedema magától megszűnik. Abban az esetben gyulladás, az orvosi kezelés általában enyhítheti a tüneteket. A prognózis ezekben a helyzetekben általában kedvező, mivel a helyreállítás néhány hét vagy hónap után lehetséges. Diagnosztizált esetben rák, a gyógyulás lehetősége a kezelési lehetőségekhez és a betegség stádiumához kötődik. Különösen súlyos esetekben az alapbetegség a beteg korai halálához vezet. Ha lymphedema alakul ki annak következtében elhízottság, sok esetben enyhülést lehet elérni orvosi ellátás nélkül. A súlycsökkenés általában javuláshoz vezet Egészség. Ha az érintett személy a nyirokrendszer fejlődési rendellenességében szenved, az előrejelzés nagyszámú beteg számára kedvezőtlen. A szervezet egész életen át fennmaradó károsodása van. Elvileg a lymphedemát orvosilag kell kezelni a stabilizáció és, ha lehetséges, a javulás elérése érdekében Egészség. Ellenkező esetben korlátozások lesznek érvényben a mozgással és gyakran megnőnek a meglévő panaszok. A felmerülő fájdalom rontja az életminőséget, és növelheti a másodlagos betegségek kockázatát.

Megelőzés

Az elsődleges lymphedema megelőzése nem lehetséges. A másodlagos lymphedema megszerzésének kockázata azonban jelentősen csökkenthető az elkerülésével elhízottság és a nyirokrendszer rendszeres vizsgálata. Az operáló orvos feladata is rák hogy minél kevesebb sérülést okozzon a nyirokrendszerben, még akkor is nyirokcsomók el kell távolítani.

Utógondozás

Az utógondozás mértéke attól a körülménytől függ, amely a lymphedema kialakulásához vezetett. Enyhe esetekben ez csak néhány ismételt találkozóra korlátozódik a megfelelő orvossal az akut kezelés után, a pozitív gyógyulás érdekében. Az utasításokat be kell tartani. Néha a diéta szükséges, amelyet szigorúan be kell tartani és orvosilag ellenőrizni kell. Szükség lehet arra is, hogy tabletta, figyelve az előírt adagolásra. Ha van egy alapvetően súlyos betegség, amely a lymphedema kialakulását okozhatja, fontos ezt a lehetőséget megfelelő kezeléssel megfékezni. Az érintett embereknek ezért azt javasoljuk, hogy a további szövődmények vagy kellemetlenségek elkerülése érdekében a testükben bekövetkező esetleges változásokról már korai stádiumban jelentsék az orvost.

Mit tehetsz te magad

A lymphedema kezelésében az érintett egyének elvégezhetnek néhányat intézkedések maguk a tünetek enyhítésére. Alapvetően fontos az anyagcsere serkentése és vér keringés. Ez az egyetlen módja a nyirokáramlás és a hozzá kapcsolódó stimulálásának méregtelenítés a szervezet. Ha az anyagcsere salakjai és egyéb salakanyagai kellően eltávolulnak, ez növeli az általános közérzetet. Önsegítés intézkedések rituálékként könnyen beilleszthető a mindennapi életbe. Így a reggel kefével kezdődhet masszázs. A fogmosás mindig a szív Az masszázs serkenti a vér és a nyirok áramlását. Ezután stimuláló olajok (gyömbér) a bőrbe masszírozható. Ez is erősíti a kötőszöveti. Az elegendő testmozgás alapvetően fontos a lymphedema kezelésében is. Úszás különösen alkalmas. A mozdulatok a víz kimutatták, hogy mind az artériás, mind a vénás vért és a nyirok testmozgást, erősítést és regenerációt eredményeznek hajók. Az érintett testrészeket a lehető leggyakrabban meg kell emelni. Ez megkönnyíti a vér és a nyirok áramlását. Továbbá kerülni kell a szorosan illeszkedő ruházatot, mivel ez további megterhelést jelent a nyirokrendszer számára. Fárasztó kompressziós harisnyamásrészt nagyon jó kezelési támogatás. A természetgyógyászat öt gömböt kísérő bevitelét javasolja Lycopodium clavatum C5 és Ginko bioba naponta háromszor. Mindkettő megkönnyíti a nyirokfolyadék elvezetését.