Lyme-kór teszt
Először is el kell mondani, hogy a Lyme-kór tesztet csak akkor végeznek, ha megalapozott gyanú merül fel. A betegségre utaló bizonyos tünetek esetén gyanú áll fenn. A leggyakoribb teszt és az aranystandard a cerebrospinalis folyadék teszt, más néven folyadék szúrás.
Üreges tűt szoktak szúrás az ágyéki csigolyák területe és gerincfolyadék eltávolításra kerül. Gondoskodni kell a steril munkakörülmények biztosításáról, mivel ellenkező esetben a fertőzések átvihetők a gerincvelő és a agy, ami oda vezethet agyvelőgyulladás or agyhártyagyulladás. Ezenkívül az ágyéki gerinc területén (kb. A harmadik vagy negyedik ágyéki csigolya között) kellően mélyen defektet kell végezni, hogy ne sértse meg a gerinccsatorna.
Ezenkívül a vér tesztet is el kell végezni. Most a antitestek a borreliosis kórokozóval szemben a vér és az agyi folyadékban hasonlítják össze. Egyrészt a antitestek M vagy G immunglobulinok (IgM és IgG) mennyisége mérhető.
A antitestek abban különböznek, hogy az IgM antitestek először fertőzés során növekednek, az IgG pedig csak hosszabb idő után, amikor a betegség krónikussá válik. Az antitestek bizonyos aránya a vér és kiszámítják a cerebrospinalis folyadékot. Ezt a számított arányt CSF-szérum indexnek vagy specifikus antitest indexnek is nevezik. Az aránynak kevesebbnek kell lennie 2-nél, minden, ami ezen felül van, az agyi folyadék borreliosis kórokozójának és így egy borreliosis betegségének megnövekedett antitestszámát jelzi.
Ismerje fel a Lyme-kórt
Észlelni Lyme-kór néha nehezebb a vártnál. Ez megtörténhet Lyme-kór csak késői szakaszában ismerik fel, mert az érintett személyek nem emlékezhetnek a kullancs csípés és tipikus tünetek, vagy ezek jellegzetesen nem jelentkeztek. A probléma az, hogy a betegség tünetek nélkül évekig pihenhet a testben, mielőtt újra kitör.
Ha észreveszi a fent leírt bőrpírt, sőt a kullancs csípés emlékszik, feltétlenül forduljon orvoshoz! További nagyon jellegzetes tünetek az arc aszimmetrikus bénulása idegek, va. az arcideg és a agyhártyagyulladás. Itt is azonnal mérlegelni kell az esetleges Borrelia fertőzést! További nem specifikus a Lyme-kór tünetei lehet ízületi fájdalom, hosszan tartó fáradtság, bőrgyulladások és influenza tünetek. Hosszan tartó ízületi fájdalmak esetén, amelyek nem reagálnak a kezelésre, vagy nem osztályozható bőrgyulladásokra, a későbbi szakaszaiban előforduló Lyme-kórt is okként kell figyelembe venni.
Egyéb jelzések
Az agyi folyadékban látható egyéb jelek a megnövekedett számú fehérvérsejtek, megnövekedett fehérjetartalom, megnövekedett laktát érték (tejsav) és az agyi folyadék csökkent cukortartalma. Ezek a paraméterek bakteriális fertőzést jeleznek, ezért nem specifikusak a Lyme-kór fertőzésre. Meghatározóbb azonban a fent említett antitest kimutatás.
El kell mondani, hogy ez a gyakran aranystandardként használt teszt hamis negatív eredményeket is adhat a Lyme-kór diagnózisában, azaz fertőzés van jelen, de a test nem termelt antitesteket, ezért a teszt nem fertőzést jeleznek. Ezért nagyon fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül az érintett személy klinikáját. A negatív teszt ellenére kezelni kell egy tipikus tünetet, például a kóborló pirulást!
Ezen túlmenően, a Lyme-kór teszt után is alkalmazandó kullancs csípés. Másrészt a ízületi fájdalom gyulladással, ízület szúrás is elvégezhető és így a baktériumok mintavétel után használható bizonyítékként. Ha a kullancs a helyszínen van, ami általában nem történik meg az eltávolítás után, amíg a tünetek nem jelennek meg, tesztelni lehet, hogy a borreliosis kórokozó kimutatható-e a kullancsban.
Ebben az esetben a kullancsot laboratóriumba kell küldeni. Ha a kullancs fertőzött, ez nem jelenti azt, hogy a megharapott személy is fertőzött lett volna. Azonban minél tovább harapja a kullancs a testet, annál nagyobb az átvitel valószínűsége.
Ezért fontos a kullancs mielőbbi eltávolítása, amikor észreveszik. Ez egy bonyolultabb módszer, mivel a fertőzött kullancsot és a beteget újra meg kell vizsgálni. Itt bizonyos fehér védősejteket (limfocitákat) detektálnak, amelyek specifikusak a felszínre fehérjék (antigén) a borreliosis kórokozó.
Után vérvétel, a limfocitákat centrifugáljuk és elválasztjuk a vér többi sejtjétől. Ezután hozzáadjuk a borreliosis kórokozó antigénjét és a tápoldatot, és elkészítjük a limfociták tenyészetét. Radioaktívan jelölt aminosav hozzáadásával a DNS-termeléshez, a timinhez, megfigyelhető, hogy a limfociták specifikusak-e a Lyme-kór kórokozójában található antigénre.
A teszt azonban még mindig sok hamis pozitív és hamis negatív eredményt hoz. Ez azt jelenti, hogy a fertőzötteket nem ismerik el, és a nem fertőzötteket tévesen tartják fertőzöttnek. Ennek egyik oka az, hogy a teszt nagyon összetett és igényes.
Ezenkívül a teszt is viszonylag drága. Állítólag megállapította, hogy a borreliosis fertőzése megváltozott immunvédelmet eredményez. Ez például a természetes gyilkos sejtek alacsonyabb számát jelzi Lyme-kórban.
A CD-57 felületi fehérje az aktivált természetes gyilkos sejteken található. És pontosan ezek állítólag különösen csökkentek egy Lyme-kór fertőzés esetén. Így ezen sejtek redukciója a felszíni fehérjével detektálható.
Vérmintát is vesznek a Lyme-kór teszt. Ebben a tesztben a CD-57 antigénnel szembeni fluoreszcenciával jelölt (könnyű reakciót kiváltó anyagok) antitesteket érintkezésbe hozzuk a vérmintával, és így végezzük a kimutatást. Ugyanakkor hamis pozitív vagy negatív eredmények is előfordulhatnak.
Ennek oka lehet, hogy a természetes gyilkos sejteket egy másik betegség csökkenti, vagy az immunválasz nagyon változó lehet. Ebben az esetben monocitáknak nevezett védekező sejteket vizsgálunk. A borreliosis kórokozóval való érintkezés után ezeknek a sejteknek az első alkalommal gyorsabban kell reagálniuk a kórokozóra.
A monocitákat kiszűrjük a vérmintából, és érintkezésbe hozzuk a borreliosis kórokozóval. A módszer azonban még mindig kutatás alatt áll, és hatékonyságát még nem kell egyértelműen bizonyítani a tanulmányokban. - További vizsgálatok az LTT teszt (limfocita transzformációs teszt):
- Van még egy CD-57 teszt. - A Lyme-kór diagnosztikájának legújabb tesztje a Spirofind teszt.
