Hely | Végbél - anatómia, funkció és betegségek

Települések

A végbél a kis medencében fekszik. Nagyon közel található a keresztcsont (Os sacrum), vagyis inkább a medence hátsó részén. A nőknél az végbél határolja a méh és a hüvely.

Férfiaknál a hólyagmirigy (Glandula vesiculosa) és prosztata (prosztata mirigy), valamint a vas deferens (ductus deferens) és a hólyag szomszédosak a végbél. Az orvos ezeket a helyzetkapcsolatokat is felhasználja a vizsgálatokhoz. A digitális rektális vizsgálatokban például a prosztata or méh tapintható a ujj a végbélen keresztül. A végbél áthalad a medencefenék. Itt rejlik a végbélből az anális csatornába való átmenet is.

Véredény

A végbelet szállítjuk vér három nagyobbon keresztül hajók. Az első ér az arteria rectalis superior. Ez a felső végbél ütőér ellátja a végbél legnagyobb részét, valamint a corpus cavernosum recti-t.

Ez a corpus cavernosum recti erekciós szövet. A corpus cavernosum tele van vér. A kontinencia fázisában vagy a végbél kitöltési fázisában a két záróizom összehúzódása miatt az erekciós szövet vénás kiáramlása megszorul.

Ez lehetővé teszi a corpus cavernosum kitöltését vér de nem üríteni. Ez további gázzárást biztosít. A végbelet ellátó második ér az arteria recatlis media.

Főleg az ampulla alsó részét látja el. A harmadik ér az arteria rectalis inferior. Ez ellátja az anális csatornát és a záróizmokat.

Funkció

A végbél biztonságos lezárásának és ezáltal a széklet tartásának biztosítása érdekében a végbél és az anális csatorna komplex izomrendszerrel van felszerelve. Ezt az izomrendszert záróizomrendszernek (záróizom) is nevezik. A záróizomrendszer három különböző izomból áll.

A belső záróizom (Musculus sphincter ani internus) a végbél gyűrűs izomzatának megerősítése. A simaizomrendszerhez tartozik, ezért nem vezérelhető önkényesen. A belső záróizom állandó feszültség alatt áll.

Ez az izom csak a bél kiürülése érdekében lazul meg. A külső záróizom (Musculus spincter ani externus) mindkét oldalról megszorítja az anális csatornát. Ez a külső záróizom miatt az anális csatornát keskeny réssé formálja. A külső záróizom is állandó feszültség alatt van, és így elzárja az anális csatornát.

A belső záróizomtól eltérően azonban a külső záróizom harántcsíkolt izom, ezért önkényesen irányítható. Az utolsó izom, amely a záróizom rendszeréhez tartozik, a Musculus puborectalis. Ez az izom is harántcsíkolt.

A puborectalis izom hurokként veszi körül a végbelet. Ez tovább növeli a flexura perinealis által alkotott görbületet. Ez szintén hozzájárul a végbél bezáródásához.

A Musculus puborectalis hasítja a végbél lumenjét, amely kereszt alakú a külső záróizom másik összehúzódásával. Az a tény, hogy a széklet a végbélben tartható, kontinenciának nevezzük. A kontinenciát több érintett struktúra biztosítja.

A záróizom rendszer keresztbe zárja két oldalról a végbelet és az anális csatornát. Ezenkívül a corpus cavernosum recti ellennyomás esetén vérrel feltöltődik, és ezáltal a beleket lezárja az esetlegesen kiszabaduló gázokért. A végbél nyújtó és érintő receptorokat tartalmaz.

Amikor a végbél megtelik székletével, ezek a receptorok a székletürítés iránti késztetést váltják ki. A belső záróizom idegkapcsolatok révén önkéntelenül ellazul. A külső záróizom és a puborectalis izom is ellazul.

Ez a végbélcsatorna tágulását okozhatja, mivel a bél lumenje már nincs zárva. A corpus cavernosumot a csökkenő izomfeszültség is kiüríti. Által összehúzódások a végbél hosszanti izmainak közül a széklet mostantól kiegészítve ki is hajtható. Ez tovább fokozható a hasi sajtó segítségével a testben lévő nyomás növelésével, amely székletürítést eredményez.