Mi a helyi érzéstelenítés?
A helyi érzéstelenítés fájdalomcsillapítást okoz egy korlátozott területen, például a bőrön vagy a végtagok teljes idegeinek ellátási területén. Az alkalmazott gyógyszerek (helyi érzéstelenítők) megszakítják a jelátvitelt az idegvégződésekben. Ez helyi érzéstelenítőt eredményez. A hatás időtartama és erőssége a helyi érzéstelenítő típusától és a beadott mennyiségtől függ.
Az orvosok többféle helyi érzéstelenítést különböztetnek meg:
- felületi érzéstelenítés: helyi érzéstelenítő alkalmazása a bőrön vagy a nyálkahártyán
- Infiltrációs érzéstelenítés: a helyi érzéstelenítő befecskendezése a bőrbe vagy más szövetbe
- Regionális érzéstelenítés (vezetési érzéstelenítés): egy egész ideg elzáródása, például az állkapocsban vagy a kézen
Mikor végeznek helyi érzéstelenítést?
- A végtagok sérülései
- Fájdalomcsillapítás a torokban etető- vagy légzőcső elhelyezésekor ébrenlét közben
- kisebb sebészeti beavatkozások, például sebek varrása
- fogászati beavatkozások
- krónikus fájdalom, például a hátban vagy az izmokban
- vérvétel előkészítése gyermekeknél fájdalomcsillapító tapasz segítségével
Mit kell tenni a helyi érzéstelenítés során?
A helyi érzéstelenítésben elvileg speciális gyógyszereket használnak, hogy megszakítsák a jelek továbbítását az idegekhez. A fájdalomingerek, valamint a nyomásra vagy hőmérsékletre vonatkozó jelek már nem továbbítják az érzéstelenített területről az agyba. Ez azt jelenti, hogy a beteg már nem tudja tudatosan érzékelni ezeket az ingereket az érintett testrészben.
Felszíni érzéstelenítés
Felszíni érzéstelenítésben az érzéstelenítő gyógyszert közvetlenül a bőrre vagy a nyálkahártyára alkalmazzák. Permeteket, kenőcsöket és oldatokat használnak. A szerek a bőrbe vagy a nyálkahártyába szívódnak fel, és viszonylag kis területen blokkolják az ott lévő idegeket.
Infiltrációs érzéstelenítés
Regionális érzéstelenítés
Milyen kockázatokkal jár a helyi érzéstelenítés?
A helyi érzéstelenítés elvileg lényegesen kevesebb kockázattal jár, mint az általános érzéstelenítés, mivel az alkalmazott gyógyszerek csak egy meghatározott területen hatnak, nem pedig az egész szervezetben. Előfordulhat azonban, hogy a hatóanyagok nagyobb mennyiségben kerülnek a véráramba, majd szisztémás hatást fejtenek ki.
A helyi érzéstelenítőre adott allergiás reakciók is lehetségesek, bár ritkák. Ezek megnyilvánulnak például a bőr viszketésében és kivörösödésében, súlyos esetekben légzési elégtelenségben és keringési elégtelenségben is. Ezenkívül az injekció beadásának helye begyulladhat a gyógyszer beadása után, ha baktériumok jutnak be.