Májrák (hepatocelluláris karcinóma): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Máj, epehólyag és epe csatornák-hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87).

Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).

  • Jóindulatú (jóindulatú) májdaganatok:
    • (Kavernás) máj hemangioma (a máj leggyakoribb jóindulatú daganata; ez egy vaszkuláris rendellenesség a májban) [általában nem komplikált lefolyás].
    • Fókális noduláris hiperplázia (FNH; „a máj jóindulatú szaporodása”) [általában nem komplikált lefolyás].
    • Hepatocelluláris adenoma (HCA; máj jóindulatú daganata; főleg reproduktív korú nőknél fordul elő, és hormonális fogamzásgátlók (fogamzásgátlók), például fogamzásgátló tabletta) használatával jár együtt [ha mérete ≥ 5 cm:
      • A szövődmények növekedése (spontán szakadás és vérzés (- az esetek 30% -a).
      • A malignus hepatocelluláris karcinómává (HCC) történő átalakulás kockázata; ez a nemtől, a növekedési viselkedéstől és a szövettani / molekuláris altípustól (β-HCA) függ.

      intézkedések:

      • Nők: A szájon át történő alkalmazás megszakítása fogamzásgátlás valamint a fogyás és a nyomon követés.
      • Férfiak: reszekció a fokozott degenerációs kockázat miatt.
    • Megszerzett májciszták, tályogok (a genny) és haematoma (véraláfutás).
  • Kolangiocelluláris carcinoma (CCC) - epithelialis neoplasia (neoplazma) terjed epe csatornák; incidencia (új esetek gyakorisága): 2-4 / 100,000 XNUMX / év; a hepatocelluláris carcinoma után a második leggyakoribb primer májdaganat; kedvezőtlen prognózis az anatómiai elhelyezkedés, valamint a korai nyirok- és extrahepatikus metasztázis (lánydaganatok kialakulása) miatt.
  • Hepatoblastoma (HB); leggyakoribb rosszindulatú (rosszindulatú) májdaganat gyermekkor; az élet első három évének legnagyobb előfordulása.
  • Májáttétek (rosszindulatú daganatok lánydaganatai a májban); leggyakrabban a gyomor-bél traktus primer daganataiból származnak; a leggyakoribb elsődleges daganat a colorectalis carcinoma (vastagbélrák): ezen betegek 50% -ánál szinkron vagy metakronous májmetasztázis alakul ki a betegség során
  • Másodlagos májdaganatok: Neuroendokrin daganatok (NET); incidencia: 5.3 / 100,000 XNUMX / év.