listeriosis

Listeriosis (szinonimák:Listeria monocitogének; újszülött listeriosis; akut szeptikus listeriosis; krónikus szeptikus listeriosis; mirigyes listeriosis; bőr listeriosis; központi idegi listeriosis; ICD-10-GM A32.9: Listeriosis, nem meghatározott) egy fertőző betegség, amely szórványosan fordul elő az emberben, és baktériumok a nemzetségbe Listeria. Ezek Gram-pozitív, nem spóraképző rúd alakúak baktériumok. A faj Listeria a monocitogének e nemzetség legfontosabb kórokozói közé tartoznak.

Előfordulás: A listeriák elsősorban házi- és vadállatokban találhatók. A mezőgazdasági ágazatban is elterjedtek. Különösen a talajban, a növényekben és a szennyvízben mutathatók ki. Gyakran a baktériumok állati takarmányban találhatók.

A baktériumok hónapokig kimutathatók a fertőzött egyedek székletében.

A kórokozó terjedése (a fertőzés útja) lehet széklet-orális (olyan fertőzések, amelyekben a székletben kiválasztott kórokozók (széklet) száj (szájon át)) vagy szennyezett ételek (főleg állati (nyers) ételek, de növényi ételek, például előre vágott saláták) fogyasztásával is.

Az inkubációs periódus (a fertőzéstől a betegség kezdetéig tartó idő) az étkezés útján terjedő fertőzés összefüggésében 3 és 70 nap között van (általában 3 hét).

A betegség időtartama általában legfeljebb 1 hét.

Nemi arány: A 20 és 39 év közötti korcsoportban elsősorban a nők érintettek (főleg terhesség listeriosis). Az idősebb korcsoportokban (> 50 év) a férfiak gyakrabban érintettek, mint a nők.

Csúcs előfordulása: A betegség főleg időseknél (> 60 év) és immunhiányos egyéneknél, terhes nőknél és újszülöttjeiknél fordul elő.

Az előfordulás (az új esetek gyakorisága) körülbelül 0.4 eset / 100,000 13 lakos évente. A terhes nők 3.7-szor nagyobb eséllyel fertőződnek Listeria monocytogenes-sel, mint az általános populáció. Az újszülöttek listeriosisának 100,000 megbetegedése fordul elő XNUMX XNUMX újszülöttre évente.

A fertőzőképesség (fertőződés) időtartama: a kórokozóval fertőzött személyek több hónapig üríthetik a székletben.

Tanfolyam és előrejelzés

A progresszió különböző formái megkülönböztethetők:

  • Akut szeptikus listeriosis
  • Krónikus szeptikus listeriosis
  • Mirigyes listeriosis
  • Bőr listeriosis
  • Újszülött listeriosis
  • Központi idegi listeriosis

Egészséges embereknél a betegség általában tünetek nélküli és enyhe. Gyakran észre sem veszik és spontán gyógyul (magától). Ban ben immunhiány, a betegség lefolyása súlyos lehet, és a prognózis kevésbé kedvező. Fertőzések terhesség alatt (terhességi listeriosis) lehet vezet nak nek vetélés, koraszülés, a halott születés és a sérült gyermek születése (újszülött listeriosis) az intrauterin következtében (a méhben a placenta) vagy perinatális (születés közbeni) átvitel.

Az újszülött listeriosis letalitása (a betegségben szenvedők teljes számán alapuló halálozás) 30-50%. Még a bonyolult fertőzéssel járó immunhiányos egyéneknél is a letalitás megközelítőleg 30%.

Németországban csak a kórokozó közvetlen kimutatása vér, a cerebrospinális folyadék vagy más, általában steril anyagok, valamint az újszülötttől vett kenetek az Infekcióvédelmi Törvény (IfSG) szerint jelenthetők. Minden olyan újszülött esetében, akinek a Listeria monocytogenes laboratóriumi diagnosztikai bizonyítéka van, az anyát (klinikai képétől és laboratóriumi diagnosztikai bizonyítékától függetlenül) szintén klinikai-epidemiológiailag igazolt betegségként kell átadni.