Leishmaniasis: Gyógyszerterápia

Terápiás célok

  • A kórokozók felszámolása
  • A szövődmények elkerülése

Terápiás ajánlások

  • Zsigeri leishmaniasis, fontos meghatározni, hogy a szerv szövődményei (főleg lép, máj) már az indulás előtt előfordultak terápia.
    • Liposzomális amfotericin B (gombaellenes szer; első vonalbeli szer).
    • Miltefozin (alkifoszfokolin) (második vonalbeli szer).
    • Antimonkészítmény (ötértékű antimon) (tartalék gyógyszer).
  • Bőr leishmaniasis nem igényel kezelést minden esetben. Gyakran spontán gyógyul (magától) hat hónap és egy év után.
    • Szükség esetén kezelés: Antimonkészítmény (pentavalens antimon; első vonalbeli szer), (Liposzomális) Amfotericin B.
      • Az Old-World Kután által okozott egyetlen bőrfókusz számára Leishmaniasis (OWCL; L. tropica major, L. tropica minor, L. donovani, L. donovani infantum, L. archibaldi): az antimon helyi beszivárgása.
      • Az Új Világ kórokozóinak okozta fertőzésekben (NWCL; English New World Kína Föld; L. brasiliensis, L. mexikói - mexicana, L. mexicana - pifanoi): szisztémás igazgatás az antimon.
  • A mucocutan leishmansiosist szisztémásan (az egész testet érintő) kell kezelni a későbbi nyálkahártya-fertőzések elkerülése érdekében.
    • Kezelés: Antimonkészítmény (pentavalens antimon; első vonalbeli szer), (liposzomális) amfotericin B / másodvonalbeli ügynök.