Lagophthalmos: okai, tünetei és kezelése

A Lagophthalmos az elnevezés, amelyet a Zrt szemhéj. Néha a tünet a palpebralis repedés kiszélesedéséhez vezet.

Mi az a lagoftalmosz?

A Lagophthalmos a. Nem teljes bezárására utal szemhéj. A tünetek a szemészet és a neurológia körébe tartoznak. Bizonyos esetekben a lagoftalmás a tágulást eredményezheti szemhéj repedés. A lagophthalmos kifejezés görögből ered, német fordításban „mezei nyúl” -t jelent. Így a lagos jelentése „nyúl”, míg az oftalmusz „szem”. A legtöbb esetben a lagoftalmusz csak egy szemben jelenik meg. Mindazonáltal mindkét szemnél előfordulhat. Három milliméteres távolságból és erős könnymirigy hiposzekrécióval kombinálva fennáll a keratitis (szaruhártya) kockázata gyulladás) megfelelő terápia. A legrosszabb esetben fennáll a fekély (fekély) és az érintett szem elvesztésének veszélye.

Okok

A lagoftalmák okai változatosak. A szembetegség leggyakoribb okának a perifériás bénulást tekintik arcideg, amely a 7. koponyaideg. Az orvostudományban ezt hívják arcideg bénulás. Ez hatással van a Musculus orbicularis oculi szemizomra, amely gyűrű alakú. A paresis lehetséges eredete a ütés. Bizonyos esetekben azonban a lagoftalmust is hegek amelyek a szemhéjak rövidülését eredményezik. Ugyanez vonatkozik az érintett szemhéj traumás károsodás miatti deformációjára is. Néha a szemgolyó kiemelkedése (exophthalmos) felelős a lagoftalmáért. A lagophthalmos egyéb elképzelhető okai közé tartozik az ectropion (a szem rossz elhelyezkedése), veleszületett rendellenességek, mint például a coloboma, endokrin orbitopátia előforduló Graves-kór, zoster oticus, polyneuritis, agyhártyagyulladás, cerebellopontin szögdaganat vagy annak előfordulása eszik. Ezenkívül ritka esetekben lepra a szemhéjon vezet a feltétel hívta nyúlszemét.

Tünetek, panaszok és jelek

A lagoftalmában az érintett egyének úgy érzik, mintha idegen test lenne a szemükben. Ezenkívül a szem mutatja a égő szenzáció, amelyet gyakran agonizálónak élnek meg. Ezenkívül a szem száraznak érzi magát. Ennek oka az, hogy a szemizom képtelen a szem teljes lezárására. Nem ritka, hogy a lagoftalmák miatt a szaruhártya kiszárad, amit az orvosok xeroftalmiaként emlegetnek. Fennáll a szaruhártya kockázata gyulladás és fekély. Ha a beteg megpróbálja bezárni az érintett szemet, akkor Bell tünete jelenik meg. Ez a szemgolyó ideiglenes elfordulása a felsőbb irányba. Mivel a lagoftalmás a pislogást is csökkenti, ez akadályokat okoz a könnyelvezetésben, valamint a könnyszakadásban. Ha a lagoftalmának enyhe formája van, akkor pozitív szempilla jel néha előfordul.

A betegség diagnózisa és lefolyása

Lagophthalmos gyanúja esetén javasoljuk, hogy forduljon az an szemész valamint neurológus. A neurológus tisztázni fogja, hogy a tüneteket a arcideg. A szemészirodájában az érintett szemet réslámpával alaposan megvizsgálják. Ezen eljárás során a szemész ellenőrzi a kötőhártya, a szaruhártya és a szem belseje az esetleges károsodásokra. Időszerű kezeléssel a lagoftalmás kedvező irányt vesz. Megfelelő nélkül terápiaazonban olyan szövődmények, mint a szaruhártya fekély küszöbön állnak. Nagyon kedvezőtlen menet során akár a szem elvesztése is előfordulhat.

Szövődmények

A legtöbb esetben a lagoftalmosz viszonylag erős idegen testérzethez vezet a beteg szemében. Ennek eredményeként nem ritka, hogy az érintettek a égő érzés közvetlenül a szemben vagy nagyon száraz szemek. Hasonlóképpen, a szemfájdalom átterjedhet más régiókra és tovább vezet nak nek fejfájás is. Az érintett személy életminőségét a lagoftalmák jelentősen rontják. Hasonlóképpen, a lagoftalmos is vezet a rendbontásokhoz koncentráció és a összehangolás a betegben. Nem ritka, hogy az érintett személy látóterét korlátozzák, és az fekély alkotnak. Hasonlóképpen, egy gyulladás a szaruhártya szindróma előfordulhat, amelyet mindenképpen orvosnak kell kezelnie. A legtöbb esetben a lagoftalmosz nem gyógyítja meg önmagát, ezért mindenképpen orvoshoz kell fordulni. A legtöbb esetben ezt a betegséget különféle betegek segítségével kezelik kenőcsök és a szemcsepp. Ebben a folyamatban nem fordulnak elő szövődmények. Súlyos esetekben azonban műtéti beavatkozások vagy szedés antibiotikumok szükségesek. Még ezekben az esetekben sincsenek komplikációk. A páciens várható élettartamát a lagoftalmák általában nem csökkentik.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha van idegen test érzés a szemben, az ok megállapításához orvoshoz kell fordulni. Ha a szemhéj nem zárható le teljesen, tanácsos ezt a megfigyelést orvosával megbeszélni. Ha az erőteljes pislogás ellenére a közvetlen környezetből származó apró részecskék ismételten bejutnak a szembe, orvoshoz kell látogatni. Ha a szem kiszáradása kialakul, vagy ha a szem vizes lesz, konzultációt kell folytatni orvosával. Fájdalom a szemben a viszketést, a kényelmetlenséget és a látás változását orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie. A szemizmok zavarai figyelmeztető jelek, amelyeket nyomon kell követni. Ha a kellemetlen érzés a szem dörzsölését okozza, ami bőrpírt okoz, az érintettnek orvosi ellátásra van szüksége. A szem környékén fellépő gyulladás, ingerlékenység vagy belső nyugtalanság esetén orvoshoz kell fordulni. Ha az érintett szenved alvászavarok, fejfájás vagy a szem duzzanata esetén a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. A szemhéjak pislogásának változásai, az an kialakulása fekély, és a retina elszíneződését azonnal meg kell vizsgálni és kezelni kell. Ha a könnyelvezetés károsodott vagy genny űrlapokat, orvoslátogatás ajánlott. Az érintettnek arra kell számítania, hogy a tünetek orvosi ellátás nélkül fokozódnak.

Kezelés és terápia

A terápia lagophthalmos értéke a szaruhártya károsodásának mértékétől függ. A betegség kezelésében fontos szerepet játszik a szemfelület megfelelő megnedvesítése. Erre a célra szemkenőcs vagy szemgél alkalmazható. Bizonyos esetekben speciális üvegüveg kötést is használnak. Ez egy plexiből készült átlátszó fedél, amely ragasztással van ellátva vakolat hogy bezárja. Az órai üvegkötés megóvja a szaruhártyát az idegen behatásoktól és száradástól. Puha kontaktlencse elleni védekezésre alkalmasak kiszáradás. A lagoftalmák reverzibilis formáiban 1993 óta a felső fedél terhelése vezet súlyokat is alkalmaztak. Hatékonyabb funkcionális hatásuk és jobb kozmetikum, felülmúlják az óra üvegkötését, és biztosítják, hogy a beteg továbbra is alkalmas legyen a vezetésre. Ezenkívül a szemcsepp továbbra is elvégezhető. Ha a konzervatív kezelési módszerek nem vezetnek javuláshoz és a bénulás nem regresszálódik, sebészeti beavatkozást kell végrehajtani. Ugyanez vonatkozik a szem súlyos károsodására is. A műtét során a felső és az alsó szemhéjak részleges lezárását hajtják végre. A beteg megkapja helyi érzéstelenítés az eljárás előtt. A szempillasor általában megmarad ebben az eljárásban. Az eljárás lehetővé teszi a műtéti újranyitást. A lagoftalmák visszafordíthatatlan formáiban a fém szemcsés tartósan beültethető a felső szemhéjba is, amely biztosítja a szem bezáródását. Ez különösen igaz egy an után akusztikus neuroma vagy fültő tumor. Ezt a módszert már az 1950-es években alkalmazták, de aztán egy időre feledésbe merült, míg 1990-től ismét a német szemklinikákon alkalmazták. Ha szaruhártya-gyulladás (keratitis) vagy an fekély már jelen van, kezelésüket a antibiotikumok.

Kitekintés és előrejelzés

A lagoftalmás prognózisa kedvező. Mindazonáltal együttműködésre van szükség egy orvossal, mivel spontán gyógyulás nem következik be, és az önsegítő lehetőségek nem elégségesek. Kezelés nélkül a tünetek várhatóan fokozódnak. A látómező továbbra is szűkül, a bénulás mértéke növekszik, és az általános látásromlás romlik. Ez növeli a balesetek általános kockázatát a mindennapi életben, és az érintett személy jólléte tartósan csökken. A különféle panaszokat rövid időn belül enyhíti a igazgatás Ezek kevés mellékhatással járnak, így a készítmények jó tolerálhatóságát igazolják. Ritka esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség a gyógyulás sikerének javításához. Ha ez további komplikációk nélkül halad, a tünetek mentessége a sebgyógyulás folyamat. A szemhéjnyílás műtéti úton helyreáll, és ezáltal a szem funkcionális kapacitása korrigálódik. Ha az eljárás során a környező terület megsérül, az általános prognózis megfogalmazásakor figyelembe kell venni a sérülés mértékét. Ha van genny kialakulása a szem területén, annak kockázata vérmérgezés megnövekszik. Ez potenciális veszélyt jelent az emberi életre. Intenzív orvosi ellátásra van szükség, vagy idő előtti halál léphet fel.

Megelőzés

A lagoftalmák megelőzése megköveteli a kiváltó alapbetegségek megelőzését. Ez azonban nem lehetséges arc paresis vagy malformáció.

Követés

A lagoftalmák legtöbb esetben a betegnek kevés vagy egyáltalán nincs speciális utógondozása intézkedések elérhető. Ebben az esetben a páciensnek már korán orvoshoz kell fordulnia, hogy elkerülje a további szövődményeket vagy a tünetek további súlyosbodását. Az öngyógyítás általában nem lehetséges a lagoftalmában, ezért a betegnek ideális esetben orvoshoz kell fordulnia a betegség első tünetei és jelei után. Általános szabály, hogy a betegség maga is enyhíthető egy kisebb műtéti beavatkozással. Egy ilyen művelet után az érintetteknek különösen jól kell védeniük és gondozniuk a szemüket. Általában kerülni kell a stresszes vagy fizikai tevékenységeket, hogy ne terhelje feleslegesen a testet. Hasonlóképpen, kontaktlencse jelentősen enyhítheti a lagoftalmák kellemetlenségeit, ezért az érintett személyeknek viselniük kell őket, ha orvos előírja. Ha a lagoftalmust daganat okozza, az orvosnak további rendszeres vizsgálatokat és ellenőrzéseket kell végeznie a daganat eltávolítása után, a daganatok terjedésének megakadályozása érdekében. Ez a betegség azonban általában nem csökkenti az érintett személy várható élettartamát.

Mit tehetsz te magad

A lagoftalmában szenvedő betegek általában súlyos fájdalom az érintett szem területén. Ezért a legfontosabb önsegítő intézkedés a szem gondos gondozása és a további ingerektől való védelme. Ezt például alvásmaszk segítségével érhetjük el, amelyet éjszaka viselhet a beteg. Az orvos külön gyógyszert is előír szem kenőcsök a beteg számára. Ezeket rendszeresen kell alkalmazni, és néha természetes gyógymódokkal is kiegészíthetők. Például az orvossal folytatott konzultációt követően a gyógymód árnika alkalmazható, amely enyhíti a gyulladást és fájdalom. Műtéti beavatkozás esetén pihenést és ágynyugalmat kell alkalmazni. A betegnek ne tegye ki a szemet semmilyen további hatásnak feszültség műtét után, és a másodlagos fertőzések kockázatának csökkentése érdekében gondoskodnia kell a testről is. Ezenkívül a betegnek meg kell tennie az orvos által felírt gyógyszereket. Célszerű felírni a mellékhatásokat ill kölcsönhatások és tájékoztatni róluk az orvost. Ily módon a gyógyszeres kezelés optimálisan igazítható az érintett személy igényeihez. Általában kifejezett lagoftalmussal rendszeresen meg kell látogatni az orvost.