Stepper Gait: Funkció, feladatok, szerep és betegségek

A léptető járás tipikus járásváltozás, amely a lábliftek bénulásából ered. Ezt a kompenzációs mozgási folyamatot számos betegség és sérülés okozhatja.

Mi a léptető járás?

A lépő járás tipikus járásváltozás, amely a lábemelők bénulásából ered. A léptető járás akkor következik be, amikor a lábemelő (háti nyújtó) meghibásodik neurológiai betegség vagy elváltozás miatt. Járási változás következik be, amelyet kompenzációs mechanizmus jellemez a bénult izmok funkcióhiányának kompenzálására. Amikor a lábemelőket már nem szállítják, a lábat már nem lehet felemelni járás közben, ezután ernyedten lóg le, és a lábujjak áthúzódnak a földön a hintában láb fázis. Ennek elkerülése érdekében az érintett emberek annyira megemelik a lábukat, hogy a lábujjak úszik levegőben. A megnövekedett emelés elsősorban a megnövekedett csípőhajlítás révén történik. A második szempont, amely a járásmintázat ezen változását jellemzi, akkor figyelhető meg, amikor a lábakat a földre helyezik, és akkor is hallható, ha a lábbeli megfelelő. A tartási szakasz a sarokcsapással nem kezdődhet meg a szokásos módon. Inkább a láb szétszórja a talajt az elülső területtel, néha a teljes talppal. Jellemzően a léptető járás kifejezést csak akkor használják, ha mindkét láb érintett. Az egyoldalú kudarc azonban ugyanazokat a változásokat egyoldalúan váltja ki.

Funkció és feladat

A léptető járás olyan védőmechanizmus, amelyet a járás közbeni esések kockázatának csökkentésére terveztek, különösen akkor, ha a motorhiányt érzékszervi zavarok kísérik. Néhány olyan rendellenességnél, amely a lábemelők petyhüdt bénulását okozza, a felület és a mélység érzékenysége is érintett lehet. Mindkét esetben nem vagy kevesebb információt küldenek a láb állapotáról a receptoroktól a központi felé idegrendszer. A szenvedők nem érzik, hogy a láb áthúzódik a padlón, és nem kapnak információt a láb helyzetéről a lábon ízületek és az űrben. Különösen a korai szakaszban, amikor más érzékszervek, különösen a látásérzet, még nem vették át a kompenzációs orientációt, az érzékszervi és motoros hiány következtében nagyon nagy az esés veszélye. A lábak emelése csökkenti a járás közbeni lábfogás kockázatát, és csökkenti a leesés aggodalmát. A járatmódosításnak az is a célja, hogy biztosítsa a mozgássorozat lehető legzökkenőmentesebb és gyorsabb befejezését a körülmények között. Ha az egyik lábát minden lendületben a lábujjakkal húzzák át a földön láb szakaszban ez nagymértékben akadályozza a járás folyását és a járási tempót, és az erőfeszítés növekszik. Ennek ellenére a szokásos járási tempót általában nem érik el, a megváltozott motoros folyamatok miatt, és mert a mozgásokat sokkal megfontoltabban végzik. A járás automatizmusa zavart. Egy másik szempont, amely szintén szerepet játszik a láb az a kellemetlen érzés, amely akkor jelentkezik, amikor a cipőt áthúzzák a padlón és megrongálják. A léptető járáson keresztüli kompenzációs lehetőségek elérik a határaikat, amikor felfelé vagy lépcsőn járnak. A magasság, amelyet ezen követelmények szerint kell leküzdeni, már megnövekedett csípőhajlítást igényel, amely meredek terepen már a lábemelők normál működése esetén is szinte teljesen kimerült.

Betegségek és panaszok

A lábemelők meghibásodásának több oka lehet. A közös fibuláris ideg nyomáskárosodása, amely a sciaticus ideg és ellátja a háti kiterjesztőket, gyakran akkor fordul elő, ha a gipszet túl szorosan alkalmazzák a alsó láb. A károsodást gyakran túl későn veszik észre, így az ideg visszafordíthatatlanul károsodik, és a motoros károsodást nem lehet visszafordítani. A lábműtét során fellépő külső erő vagy hibák következtében az idegszerkezetek sérülése és a szállított izmok átmeneti vagy tartós bénulása is előfordulhat. A leírt károsodás következményei pusztán motorosak és általában csak az egyik oldalt érintik, ami féllépéses járást eredményez. polyneuropathia által okozott betegség cukorbetegség, megnövekedett alkohol fogyasztás, kábítószerrel való visszaélés vagy egyéb tényezők. Megtámadja a motor és érzékeny ágait egyaránt idegek és elpusztítja a védő szigetelő réteget. Ennek eredményeként az izmok impulzusai és a receptoroktól a gerincvelő részben vagy teljesen elvesznek. A betegség gyakran érinti a lábfejet és környékét, és fokozatos elvesztése következtében a járás egyre bizonytalanabbá válik lábizmok és érzékenység, amelyet egy ideig mérsékelt léptető járással lehet kompenzálni. Gyermekbénulás (gyermekbénulás), amely Európában általában csak idősebb embereknél tapasztalható, szintén befolyásolhatja a lábemelőket. Ez egy gyulladásos betegség, amelyet a poliovírus okoz. Ennek következményei lehetnek a központi idegrendszer, hanem a 2.-ra is motoros idegsejt (a gyors idegvezetés, amely a mozgási impulzusokat szállítja a gerincvelő az izmokhoz). Egyes ágak meghibásodása a kétoldalú bénuláshoz vezet lábizmok és így a lábemelőké is. Ritka izombetegségek, például genetikai idegi izomsorvadások vagy myotonikus dystrophia, a lábemelőket is érinti és általában vezet alattomosan az izomsorvadásra, amely befolyásolja a járási mintát. Ezekben a betegségekben fordul elő kétlépcsős járás.