Látens hipotireózis: szövődmények

Az alábbiakban bemutatjuk azokat a főbb feltételeket vagy szövődményeket, amelyekhez a látens (szubklinikai) hypothyreosis (hypothyreosis) hozzájárulhat:

Egyes perinatális periódusból származó állapotok (P00-P96).

  • Neurológiai károsodás a magzatban

Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E99).

  • 2. típusú diabetes mellitus
  • A homocisztein szint emelkedése
  • hypercho (megnövekedett koleszterin a vér; LDL koleszterin).
  • Hyperprolactinemia és férfi libidó rendellenességek - látens hypothyreosis megnövekedett szérumhoz vezet prolaktin férfiaknál, ami a libidó rendellenesség oka lehet.
  • Hyperprolactinemia és ciklus rendellenességek (oligomenorrhoea/szabályos menstruáció rendellenesség: a vérzés közötti intervallum> 35 nap és ≤ 90 nap amenorrhoea/> 90 nap) - látens hypothyreosis általában megnövekedetthez vezet prolaktin a nők szérumszintje, ami lehet vezet a tüszőérési rendellenességekhez (petesejt érési rendellenességek) anovulációig (a periódus hiánya), hosszan tartó ciklusokkal. Ez általában a második ciklus fázisának megzavarásával jár (sárgatest elégtelenség) - ennek eredményeként termékenységi problémák jelentkezhetnek.
  • Hyperuricemia (húgysavszint emelkedése a vérben) gyulladásos ízületi gyulladás (csontgyulladás) vagy tophikus köszvény jele nélkül
  • Nyilvánvaló hypothyreosis (klinikailag feltűnő hypothyreosis) - a betegek 5% -ánál évente megfigyelték a latensből a megnyilvánuló hypothyreosisba való átmenetet
  • Nephropathia (vese típusú cukorbetegeknél (2-es típusú) cukorbetegség mellitusz).

Szív- és érrendszer (I00-I99)

  • Érelmeszesedés (érelmeszesedés) - nőknél: olyan következményekkel, mint a szívinfarktus (szív támadás) vagy apopleksiia (ütés).
  • Fokozott szívhalandóság (fokozott szívkapcsolatos halandóság).
  • Magas vérnyomás
  • A koszorúér-betegség (CAD; a koszorúerek).
    • Esp. mérsékelt vagy magas Framingham-kockázati ponttal rendelkező betegeknél.
    • Ha a TSH szint 10 mIE / l felett van
  • Hirtelen szívhalál (PHT)

A mozgásszervi rendszer és kötőszöveti (M00-M99).

Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).

Psziché - Idegrendszer (F00-F99; G00-G99).

  • Férfi libidó rendellenesség
  • Neuromuszkuláris gyengeség - a idegek és / vagy izmok.
  • Pszichiátriai rendellenességek, például depresszió

Terhesség, szülés és gyermekágy (O00-O99)

  • Abortusz (vetélés)

Máshol nem osztályozott tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi eredmények (R00-R99)

  • Bradycardia (<60 ütés / perc).
  • Hypothermia - az axilláris bazális hőmérsékletnek kora reggel az ágyban 36.4-36.8 ° C-on kell lennie
  • Székrekedés (székrekedés)
  • Ödéma
  • Növekedési zavar a gyermekben

Urogenitális rendszer (vese, húgyutak - nemi szervek) (N00-N99)

  • Női termékenységi rendellenesség (hiperprolaktinémia → sárgatest elégtelenség / sárga test gyengesége miatt).

További

  • A szív károsodása:
    • A szívizom kontraktilitása (↓).
    • Diasztolés funkció nyugalmi állapotban ↓
    • A szisztolés funkció adaptációjának hiánya fizikai megterhelés alatt → korlátozott testtűrés.
  • Fokozott halálozási / sterilitási arány
    • TSH ˃ 5.6 mlU / L szint és egy szabad tiroxin [fT4] 0.6-1.6 ng / dl (a mortalitás 1.9-szeres kockázata)
    • A látenssel járó időskorúak (átlag: 83 év) halálozási kockázata hypothyreosis: 1.75; 95% -os konfidenciaintervallum: 1.63-1.88; követés: 10 év
    • Látensen hypothyreosis (amikor TSH szintje 10 mIE / l fölött van) az ischaemia miatt szív betegség vagy szívbetegség okozta halál.
  • Az endoteliális működés megzavarása és a pulzusszám variabilitása.
  • Megnövekedett inzulin érzékenység (cukorbetegeknél ez csökkenti a napi inzulinigényt!).

Prediktív tényezők

  • Betegeknél hemodialízis, hypothyreosis<p></p> TSH a felső normál tartományban a megnövekedett mortalitással (halálozási arány) társul (HR 1.47, 95% konfidencia intervallum 1.34-1.61; p <0.001).