Látászavarok: diagnosztikai tesztek

Látásvizsgálat látásélességgel (látóélesség) a távolságban a szemüveggel és az aktuális fénytöréssel („szemüveglencsék meghatározása”) refraktométeren (szubjektív fénytörés-meghatározás) Ha nem sikerül jó látásélességet elérni,
- Szűkület rögzítése diafragma látásvizsgálat során (segédeszköz a csökkent látásélesség differenciáldiagnosztikai értékeléséhez; általában egy kerek, átlátszatlan, körülbelül három centiméter átmérőjű műanyag korongból áll, közepén egy kis lyukkal; a szem fénytörési hibájának, azaz refrakciójának értékelésére szolgál. -alapú látáshiba (pl myopia (rövidlátás), Vagy szemtengelyferdülés (asztigmatizmus)): ha a látásélesség a legjobb korrekcióval szűkös réssel javul, ez jobb retina funkciót mutat; így a látásvesztés legalább egy része a retina (retina) előtti optikai zavarok következménye, (→ optikai zavarok (egeg, szabálytalan) jelenlétének vizsgálata szemtengelyferdülés, hanem a vízesés) vagy ismételje meg a szubjektív fénytörést); ha a szűkületes rés nem javítja a látásélességet, akkor nem lehet pontos kijelentést tenni a retina működéséről, és további keresést kell végezni a látáscsökkenés egyéb okaira vonatkozóan (lásd alább).
Lengő zseblámpa teszt (szó szerint a „lengő zseblámpa tesztről” is) tanítvány váltakozó megvilágítási teszt vagy SWIFT-teszt): a pupilla váltakozó megvilágítása majdnem sötét helyiségben a pupilla reflex útjának afferens végtagjának megszakadásának tesztelésére; patológiás, például nagyobb retinopátiákban (retina betegségek) vagy optikában idegkárosodás különböző okok miatt).
Mindkét szem színtelítettségének összehasonlítása (pl. Piros palackkal) fej mindegyik szem külön-külön és közvetlenül a látótengely jobb / bal oldalán tesztelt).
Réslámpa vizsgálata (hasított lámpás mikroszkóp) a szem elülső és középső részén.
Oftalmoszkópia (szemfenéki vizsgálat) - információt nyújt a papilla (a szemfenékben látható hely, ahol a látóideg kilép a szemből) és a makula lutea (makula; sárga folt; a retina területe, ahol a fotoreceptorok legnagyobb sűrűségűek) ( „A legélesebb látási pont”)) [papilla:
- Optikai sorvadás (szöveti atrófia (atrófia) látóideg).
- Papillema (duzzanat (ödéma) a látóideg a retinával (retina), amely észrevehető, mint az optikai lemez kiemelkedése); torlódás papilla id R. kétoldalú megjegyzés: Papilledema, de egyoldalú betegség vagy kezdeti torlódás esetén is egyoldalú papilla lehetséges.
- Papilláris anomália (veleszületett)
Macula lutea:
- Macula betegség → további vizsgálatok: Optikai koherencia tomográfia (OCT), elektrofiziológia (VEP, ERG és EOG), fluoreszcein angiográfia]
Amsler rácshálózat (funkcionális teszt, amely a szem központi látómezőterületeinek ellenőrzésére használható; jobbra / balra a hajlított vonalakkal kapcsolatos kérdéssel (gyors szűrési módszer, amely utalhat a makula betegségére).
Tonometria (intraokuláris nyomásmérés) *.

Választható orvosi eszköz diagnosztika - a kórtörténet, fizikális vizsgálat, laboratóriumi diagnosztika és kötelező orvosi eszköz diagnosztika - differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.

Mindkét szem színtelítettségének összehasonlítása - enyhe patológiás SWIFT gyanúja esetén (lásd fent) Eljárás: a beteget felkérik, hogy rögzítsen például egy piros üveget fej monokulárisan, miközben eltakarja a másik szemet, majd hasonlítsa össze a másik szem színintenzitásával. Csökkent vörös érzékeléssel és reprodukálható eredménnyel ez a különbség aszimmetrikus látóideg betegség súlya az oldalon észlelt gyengébb vörös.
Perimetria (látómező mérése) *
- [Monokuláris látótér-hiba = a retina (retina) vagy a látóideg (látóideg) hibájának eredménye az ugyanazon oldal optikai chiasmájához (optikai ideg keresztezéséhez) (azaz a laterális retinák idegrostjai az ipsilateralishoz vezetnek) agyféltekék és a mediális idegrostok átjutnak az ellenoldali oldalra)
  - Egyoldalú hemianópiás látómező veszteség (egyoldalú hemianopszia / egyoldalú hemianópiás látómező veszteség) = a retina, a látóideg vagy a látóideg chiasm előtti gyanúja. Megjegyzés: Ha egyoldalú veszteség gyanúja merül fel, nagyon körültekintően vizsgálja meg a legkülső periféria másik szemét finom külső elváltozások és így kétoldalú károsodások jelenléte, ami más okokra utal (vagyis a chiasm vagy a posztkiasmális utakra vonatkozik).
- Binokuláris látótér-hibák = a látózsia, az optikai traktus és a vizuális sugárzás károsodása a vizuális kéregben.
  - Heteronim látótér-hibák / heteronim (általában bitemporális) hemianopszia: mindkét szemben az ellentétes oldalt érinti a hiba = a látózsiamiás károsodása.
  - Homonim látótér-hibák / homonim hemianopszia (jobb vagy bal): mindkét szemnél ugyanazt az oldalt érinti a kudarc (ellentétes a lézióval) = posztchiasmális hiba
- Kibővített “érzéketlenség“: Papilléma; rövidlátó kúp; drusen papilla.
Az egyik szem színtelítettségének vizsgálata - ha csak nagyon enyhe vagy nem egyértelmű látómezőhibák gyanúja merül fel, annak ellenőrzése, hogy a hiányok a függőleges középvonal mentén irányulnak-e (elengedhetetlen kritérium a diffúz és a sérülés különböző neuroanatómiai lokalizációjú (prechiasmális vagy itt minden vizuális mező félmezőjét (a képzeletbeli függőleges középvonallal elválasztva) egymás után vizsgáljuk a színtelítettség szempontjából (pl. a palack tetejének piros kupakjával).
Optikai koherencia tomográfia (OCT) - a szemészetben alkalmazott képalkotó technika a retina, az üvegtest és a látóideg vizsgálatára.
Számítógépes tomográfia az koponya (koponya CT, koponya CT vagy cCT) - a fejlett diagnosztika érdekében.
A koponya mágneses rezonancia képalkotása (koponya-MRI, koponya-MRI vagy cMRI) - javallatok:
- Optikai sorvadás (a látóideg szöveti atrófiája (atrófiája)).
- Optikai korong ödéma (duzzanat (ödéma) a látóideg és a retina találkozásánál, amely észrevehető, mint az optikai lemez kiemelkedése; torlódás papilla id R. bilaterálisan).
- Lézió gyanúja az optikai útvonal területén.

* A perimetria funkcionális hiányai általában csak akkor nyilvánulnak meg, amikor az optikai porckorong neuroretinalis peremszövetének morfológiai károsodása (> 40%) már jelentősen előrehaladott.