Lábfájdalom: kórtörténet

A kórtörténet (kórtörténet) fontos elemet képvisel a betegség diagnosztizálásában láb fájdalom. Családi történelem

• Gyakran előfordul-e szív- és érrendszeri betegségek, trombózis a családjában?

Szociális történelem

• Van olyan munkája, amely megköveteli, hogy hosszú ideig álljon vagy üljön?
• Hosszú távú járatot tett a közelmúltban?

Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok).

• Hol lokalizálódik a fájdalom?
• A fájdalom mindig ugyanazon a helyen van?
• Mikor jelentkezett először a fájdalom?
• A fájdalom hirtelen vagy fokozatosan jelentkezett?
• Mikor jelentkezik a lábfájdalom?
  • Nappal és / vagy éjszaka; ha éjszaka, felébredsz a fájdalomtól?
  • Kezdeti fájdalom (induló és befutó fájdalom)?
  • Hosszú állás vagy ülés után?
  • Tartósan?
• Égő, lüktető, lüktető, szúró fájdalom lüktet vagy tompa?
• Sugárzik a fájdalom?
• Vannak-e funkcionális korlátai * * a fájdalom miatt? Ha igen, melyiket?
• Vannak-e neurológiai korlátok * *, például érzékszervi zavarok vagy az erő csökkenése?
• Van kiváltó oka a fájdalomnak?
• Az 1-10 skálán, ahol 1 nagyon enyhe és 10 nagyon súlyos, mennyire súlyos a fájdalom?
• Ezenkívül a láb túlmelegedett? * *
• Változik-e a fájdalom fekvés után és éjszaka? Ha igen, milyen módon?
• Van-e egyéb panasza, például:
  • Akutan kialakuló mellkasi fájdalom* * (mellkasi fájdalom), néha megsemmisítő fájdalomként érezték.
  • Kék bőrszín? * *
  • Hideg és kékes elszíneződött ajkak és ujjak? * *
  • Szívdobogás? * *
  • Hideg verejték? Sápadt vagy és csökken a vérnyomásod? * *
  • Légzési nehézség terhelés vagy nyugalom alatt? * *
  • Láz? Hidegrázás?
  • Hideg bőr?
  • atrófiás a bőr megváltozik (a bőr rugalmasságának elvesztése).
  • Száraz, viszkető bőr?
  • A bőr vörösödése?
  • Borjú duzzanata *?

Vegetatív anamnézis, ideértve a táplálkozási anamnézist is.

• Ön túlsúly? Kérjük, mondja el nekünk testtömegét (kg-ban) és magasságát (cm-ben).
• Akarod akaratlanul megváltozott?
• Naponta eleget mozog?
• Eleget iszik?
• Dohányzol? Ha igen, hány cigaretta, szivar vagy pipa naponta?
• Iszol alkoholt? Ha igen, milyen ital (ok) és hány pohár belőle naponta?
• Használsz drogokat? Ha igen, milyen drogokat és milyen gyakorisággal naponta vagy hetente?

Ön-történelem

• Meglévő feltételek (vér alvadási rendellenességek, szív- és érrendszeri betegségek (pl. mély ér trombózis; perifériás artériás elzáródásos betegség), daganatos betegség, baleset).
• Tevékenységek (vér transzfúzió? ; hosszan tartó ágybetegség?).
• Allergia
• Terhesség

Gyógyszerelőzmények (gyógyszerek, amelyek okozhatnak láb duzzanat).

• ACE-gátlók (angioneurotikus ödéma; incidencia (az új esetek gyakorisága): körülbelül 1%; mortalitás (halálozási arány): 1%) - benazepril, kaptopril, cilazapril, enalapril, fozinopril, lisinopril, moexipril, peridopril, quinapril, ramipril, spirapril
• fájdalomcsillapítók
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Nem szteroid NSAID-ok (acetilszalicilsav (MINT A), diclofenac, indometacin, ibuprofen, meloxikám, piroxikám) - vezet többek között a lábak és a bokák fokozott folyadékretenciójához.
  • Szelektív COX-2 inhibitorok (coxibe) - celekoxib, etorikoxib.
• Antidepresszánsok (amitriptilin* / 70 évesnél idősebb betegeknél).
• Vérnyomáscsökkentők - különösen dihidropiridin / nifedipin típusú kalcium antagonisták; a második és harmadik generáció, például a lerkanidipin jobban tolerálható
  • Tipikus: bokaödéma - napközben fokozódik és egyik napról a másikra visszafejlődik
• Antipszichotikumok (neuroleptikumok).
  • Chlorpromazine*, klozapin*, haloperidol*, thioridazine*
• A vizelethajtók* - különösen hurok diuretikumok mint például furoszemid és a torazemid, ami okozhat láb ödéma [exsiccosis].
• Glitazonok
  • Tipikus: perifériás ödéma
• Hormonok (vezettöbbek között a fokozott folyadékretencióhoz a láb és a boka területén).
  • Az androgének (tesztoszteron, tesztoszteron antát, tesztoszteron undekaonát).
  • Progesztogének * (etonogesztrel, desogestrel, dienogeszt, levonorgestrel, medroxiprogeszteron-acetát, medrogeszton, norelgestromin, noretiszteron).
  • A glükokortikoidok* (budenozid, kortizon, flutikazon, prednizolon).
  • Az ösztrogének* (etinil ösztradiol, ösztradiol) - ösztrogén terápia as hormonpótló terápia (HT): a thromboemboliás kockázat növekedése: + 6 esemény 10,000 XNUMX nőre évente használat után.
  • Ösztrogén-progesztin kombinációk * (szájon át szedhető fogamzásgátló: etinil ösztradiol + noretiszteron / norgestrel-származék - különösen a dohányzás; hormonpótló terápiaHRT; Angolul: hormonpótló terápia / HRT) in klimax: a thromboemboliás kockázat növekedése: + 17 esemény 10,000 XNUMX nőre évente használat után.
  • Növekedési hormon (szomatotrop hormon (STH), emberi növekedési hormon (hGH), növekedési hormon (GH), növekedési hormon (WH), szomatropinra (FOGADÓ)).
• Hashajtók - hosszan tartó és ellenőrizetlen ideig történő alkalmazás esetén megzavarják a víz és az elektrolit egyensúlyát, valamint a fehérje- és ásványianyag-koncentrációt, rontva a folyadék eltávolítását a szövetekből
• Pszichotróp gyógyszerek - atipikus neuroleptikumok, lítium, MAO-gátlók, triciklikus antidepresszánsok.
• Lásd még: szerek ami myalgiát (izom fájdalom) És trombózis.

* Trombózis / embólia okozta szerek.

* * Ha erre a kérdésre „Igen” választ adtak, azonnali orvoslátogatás szükséges! (Információ garancia nélkül)