Kórtörténet (kórtörténet) fontos elemet képvisel a betegség diagnosztizálásában láb duzzanat („láb ödéma”). Utazási előzmények
- Az utazási időtartam és a külföldi utazások rögzítése, elsősorban trópusi tartózkodásból, továbbá az esetlegesen előforduló fertőzésekről.
Családi történelem
- Van-e kórtörténetében szívbetegség a családjában? Vesebetegség? Májbetegség? Tüdőbetegségek? Pajzsmirigy betegség?
Szociális történelem
- Van olyan munkája, amely megköveteli, hogy hosszú ideig álljon vagy üljön?
- Hosszú távú járatot tett a közelmúltban?
Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok).
- Mikor jelentkezett először a duzzanat?
- A láb duzzanata egyoldalú vagy kétoldalú?
- A duzzanat hirtelen vagy fokozatosan jelentkezett?
- Mikor jelentkezik a duzzanat?
- Állandó?
- Hosszú állás vagy ülés után?
- Este?
- Ciklusfüggő?
- Van-e szorító érzés a test duzzadt területein?
- Van valami fájdalma a lábadban? *
- Beállta fájdalom (pl. hirtelen megterhelés a borjú izmainál → az izomrost szakad?)?
- Ezenkívül a láb túlmelegedett? *
- Változnak-e a tünetek, például a fájdalom és a duzzanat fekvés után és éjszaka? Ha igen, milyen módon?
- Szívdobogása van? *
- Hideg izzadtsága van, sápadt vagy és csökken a vérnyomása? *
- Légszomjat tapasztal terhelés közben vagy nyugalomban? *
- Van láza? Hidegrázás?
- Van térdízületi effúziója?
- Van-e egyéb panasza, például:
- Kék bőrszín?
- Hideg bőr?
- Hideg és kékes elszíneződött ajkak és ujjak?
- A bőr vörösödése?
- Atrófiás bőrelváltozások (a bőr rugalmasságának elvesztése)?
- Száraz, viszkető bőr?
- Csökken a teljesítmény?
- Fokozott vizelés éjszaka?
- Éjszaka köhögés?
- Gyomorpanaszok?
- Étvágytalanság?
Vegetatív anamnézis, ideértve a táplálkozási anamnézist is.
- Ön túlsúly? Kérjük, mondja el nekünk testtömegét (kg-ban) és magasságát (cm-ben).
- Akarod akaratlanul megváltozott?
- Naponta eleget mozog?
- Eleget iszik?
- Dohányzol? Ha igen, hány cigaretta, szivar vagy pipa naponta?
- Iszol alkoholt? Ha igen, milyen ital (ok) és hány pohár belőle naponta?
- Használsz drogokat? Ha igen, milyen drogokat és milyen gyakorisággal naponta vagy hetente?
Ön-történelem
- Meglévő állapotok (metabolikus betegségek (pl. cukorbetegség mellitus, pajzsmirigy diszfunkció), szív- és érrendszeri betegségek (pl ér trombózis; perifériás artériás elzáródásos betegség, magas vérnyomás/magas vérnyomás), vesebetegség, máj betegség, tüdő betegség, pajzsmirigy betegség, daganatos betegség, étkezési rendellenességek; baleset).
- Művelet
- Allergia
- Terhesség
- Radiatio (sugárkezelés)
- Környezettörténet
Gyógyszerelőzmények
- ACE-gátlók (angioneurotikus ödéma; incidencia (az új esetek gyakorisága): körülbelül 1%; mortalitás (halálozási arány): 1%) - benazepril, kaptopril, cilazapril, enalapril, fozinopril, lisinopril, moexipril, peridopril, quinapril, ramipril, spirapril
- fájdalomcsillapítók
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Nem szteroid NSAID-ok (acetilszalicilsav (MINT A), diclofenac, indometacin, ibuprofen, meloxikám, piroxikám) - vezet többek között a lábak és a bokák fokozott folyadékretenciójához.
- Szelektív COX-2 inhibitorok (coxibe) - celekoxib, etorikoxib.
- Antidepresszánsok (amitriptilin* / 70 évesnél idősebb betegeknél).
- Vérnyomáscsökkentők - különösen dihidropiridin / nifedipin típusú kalcium antagonisták; a második és harmadik generáció, például a lerkanidipin jobban tolerálható
- Tipikus: bokaödéma - napközben fokozódik és egyik napról a másikra visszafejlődik
- Antipszichotikumok (neuroleptikumok).
- A vizelethajtók* - különösen hurok diuretikumok mint például furoszemid és a torazemid, ami okozhat láb ödéma [exsiccosis].
- Glitazonok
- Tipikus: perifériás ödéma
- Hormonok (vezettöbbek között a fokozott folyadékretencióhoz a láb és a boka területén).
- Az androgének (tesztoszteron, tesztoszteron antát, tesztoszteron undekaonát).
- Progesztogének * (etonogesztrel, desogestrel, dienogeszt, levonorgestrel, medroxiprogeszteron-acetát, medrogeszton, norelgestromin, noretiszteron).
- A glükokortikoidok* (budenozid, kortizon, flutikazon, prednizolon).
- Az ösztrogének* (etinil ösztradiol, ösztradiol) - ösztrogén terápia as hormonpótló terápia (HT): a thromboemboliás kockázat növekedése: + 6 esemény 10,000 XNUMX nőre évente használat után.
- Ösztrogén-progesztin kombinációk * (szájon át szedhető fogamzásgátló: etinil ösztradiol + noretiszteron / norgestrel-származék - különösen a dohányzás; hormonpótló terápiaHRT; Angolul: hormonpótló terápia / HRT) in klimax: a thromboemboliás kockázat növekedése: + 17 esemény 10,000 XNUMX nőre évente használat után.
- Növekedési hormon (szomatotrop hormon (STH), emberi növekedési hormon (hGH), növekedési hormon (GH), növekedési hormon (WH), szomatropinra (FOGADÓ)).
- Hashajtók - hosszan tartó és ellenőrizetlen periódusok esetén megzavarják a víz és az elektrolit egyensúlyát, valamint a fehérje- és ásványianyag-koncentrációt, rontva a folyadék eltávolítását a szövetekből
- Pszichotróp gyógyszerek - atipikus neuroleptikumok, lítium, MAO-gátlók, triciklikus antidepresszánsok.
* Trombózis/embólia gyógyszeres kezelés miatt.
* Ha erre a kérdésre „Igen” választ adtak, azonnali orvoslátogatás szükséges! (Információ garancia nélkül)
